Добри апчиња за губење на тежината Римонабант; Лоши апчиња
Rimonabant (Acomplia®), апетит со потенцијал за живот, е достапен во германските аптеки од септември 2006 година: „Меѓу жените, диетата за бикини е во опасност да биде заменета со диета со апчиња“, коментира „Шпигел“. Првите фалсификати се појавија на Интернет на почетокот на годината. Повторно, ова е типично за скапи производи за живот. Но, што е во врска со иновацијата?
Маркетинг стратезите во „Санофи-Авентис“ завршија добра работа: Долго пред почетокот на почетокот на септември да започне новиот потиснувач на апетитот „Римонабант“, весниците и списанијата се пофалија со пофалби. Огледалото ветува и за „новата чудо пилула“ дека „килограмите паѓаат“ и „се подебели поздрави, а исто така и малку потенки“. 1
Во однос на неговиот активен принцип, римонабант е навистина иновација. Беше искористено набудувањето дека марихуаната може да го стимулира апетитот: Новиот агенс го блокира прецизно системот на рецептори во мозокот што посредува во овој ефект на марихуана. За него се вели дека е „премногу активен“ доколку имате прекумерна тежина. „Новиот механизам на дејствување“ во никој случај не може да се поистовети со „подобра ефективност“. Наместо тоа, тоа треба да биде показател за претпазлива употреба, бидејќи искуството со римонабант е сè уште многу ограничено. Иновацијата е одобрена како додаток на диета и вежбање само за луѓе со прекумерна тежина со индекс на телесна маса (БМИ) над 29 кг/м2 и за лица со прекумерна тежина со БМИ над 27 кг/м2, кои исто така имаат фактори на ризик како што се дијабетес или нарушувања на метаболизмот на липидите.
Ако подетално ги погледнете студиите што доведоа до лансирање на пазарот, не останува многу од претходните пофалби за римонабант: Луѓе со прекумерна тежина со почетна тежина од 94 кг до 104 кг кои земаат римонабант дневно за една година, во просек губат само 4-5 кг повеќе од оние кои земаат лажна дрога. Диететски совет им сугерираше на двете групи дневниот внес на калории да биде околу 600 kcal. да се спушти.
Поголемиот дел од слабеењето се постигнува во првите шест месеци од употребата. Сепак, по прекинувањето на римонабантот, телесната тежина брзо се зголемува повторно. 2 Ова не изгледа изненадувачки, бидејќи земањето лекови - како кај постарите супресанти на апетит - не ги мотивира луѓето да го менуваат својот животен стил и навиките на јадење. Спротивното е поверојатно затоа што некој се потпира на лекот. Римонабант, исто така, придонесува за непосакуваниот јо-јо ефект, што е карактеристично за многу неуспешни обиди за слабеење и што може да има негативно влијание врз здравјето.
Забележливо е дека 40% до 50% од пациентите прерано ги прекинуваат студиите заради неефикасност, несакани ефекти или по сопствено барање. Меѓу 16% кои престануваат да го земаат предвреме поради проблеми со подносливост, многумина се жалат на вознемиреност или депресија. 2 Ова е особено сериозен проблем со препаратите кои делуваат на рецепторите во мозокот. Често слабост, вртоглавица, нарушувања на спиењето, дијареја, гадење и повраќање и други проблеми со стомакот, исто така, може да се очекуваат.
Бремените жени не треба да земаат римонабант бидејќи нема соодветно искуство. Залудно се гледа во информациите од пакетот што укажува на тоа дека жените кои можат да забременат и кои сакаат да земат римонабант треба да користат сигурна контрацепција. Постојат докази за малформации од експерименти врз бремени зајаци. Експериментите врз животни сугерираат и оштетување на нервите. Знаењето за влијанието врз нервниот систем е сè уште нецелосно, незадоволително и алармантно. Според европскиот орган за одобрување ЕМЕА, постојат и несигурности во однос на долготрајната употреба. 3 Сепак, лекот беше одобрен!
28 таблети Acomplia® чинат 80,32 €. Ова значи дека треба да се потрошат околу 1.000 € годишно за да се изгубат просечно 4-5 кг. Производите за животниот стил, како што се производите за слабеење, генерално не се надоместуваат од здравствените осигурители. Не е докажано дека слабеењето со лекови го намалува ризикот од болест.
Римонабант (Acomplia®) не е чудотворен лек. Поради лошото намалување на телесната тежина во просек, кое трае само со континуирана употреба, како и необјаснетите ризици и високите трошоци, ве советуваме да не го земате.
отече
1 „Надвор од зоната на смртта“, Der Spiegel 2006; 27: 114
2 телеграма за лекови 2006 година; 37: 77-8
3 ЕМЕА: Европ. Извештај за проценка на АКОМПЛИЈА, статус август 2006 година
http://www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/acomplia/acomplia.htm
Статусот на информацијата одговара на датумот на објавување на списанието.