Гласот на докторот специјалист од Централната воена болница; Хронично воспалително заболување на цревата;
Гласот на докторот специјалист од Централната воена болница - Хронични воспалителни заболувања на цревата
Воспалителна болест на цревата (МББ) е група на хронични состојби кои влијаат на дигестивниот тракт, особено на дебелото црево и тенкото црево и поретко горниот дигестивен тракт. Тие имаат повлажна еволуција, со епидемии и периоди на ремисија и се карактеризираат со хронично воспаление на гастроинтестиналниот тракт, со појава на ерозии и улцерации, понекогаш стенози или дигестивни фистули.
Во зависност од клиничките карактеристики, ендоскопските лезии, слики и хистопатолошки промени (анализирани под микроскоп) на дигестивната мукоза, два ентитети се дефинирани во групата БИИ - улцеративен колитис (или улцеративен колитис) и Кронова болест.
Причина појавата на овие болести е нецелосно расветлена. Инкриминирани се еколошки, генетски, инфективни фактори, промени во микробиомот, како и абнормалности во имунолошкиот одговор. Меѓу овие фактори, опширно се проучени пушењето, апендисектомијата и одредени генетски мутации.
спектар клинички манифестации тој е доста широк, со оглед на тоа што воспалителните лезии можат да имаат варијабилна локација, степен и сериозност. Карактеристични симптоми се дијареја (со патолошки производи - крв, слуз или гној), силна дефекација, болки во стомакот, губење на тежината, понекогаш треска. Во некои случаи, дигестивни фистули, апсцеси, цревни стенози, перианални лезии или екстраинтестинални манифестации (артритис, увеитис, еритема нодозум, пиодерма гангренозум).
дијагноза вклучува вршење лабораториски тестови (примероци од крв, воспалителни маркери, примероци на столче), ендоскопски испитувања (колоноскопија, горна дигестивна ендоскопија) со биопсија и хистопатолошки преглед, како и прегледи на слики. За диференцијална дијагноза, мора да размислиме за инфективен колитис, оние предизвикани од нестероидни антиинфламаторни лекови, васкулитис, цревна туберкулоза, дивертикулитис или исхемичен колитис.
Третман вклучува низа диететски мерки, различни фази на третман со лекови (од цревни антиинфламаторни лекови до имуносупресивна терапија и биолошки агенси), а понекогаш и хируршки третман. Терапевтскиот третман на пациентот со IBD се врши во мултидисциплинарен тим, кој вклучува гастроентеролог, хирург, радиолог, патолог, нутриционист.
БИИ бараат внимателно следење под надзор на гастроентеролог, како за да се постигне ремисија (контрола на симптомите, заздравување на ендоскопски лезии и хистолошко зараснување), така и за да се одржи ремисијата и да се спречат компликации. Една од долгорочните компликации на БИИ е колоректален карцином, за кој е индициран периодичен колоноскопски надзор со посебни техники на испитување како што е хромоендоскопија.
IBD често влијае на млади, активни луѓе и има значително негативно влијание врз нивниот квалитет на живот - преку отсуство од работа и нарушување на секојдневните активности. Тие се исто така важен товар за здравствените системи, преку чести и понекогаш пролонгирани хоспитализации. Следењето и препишувањето на третманот може да се изврши во амбулантски услови, во канцеларија за гастроентерологија во поликлиниката. Тестовите на крвта, примероците на столицата, ендоскопските и слични истражувања може да се вршат на амбулантско ниво. Во исто време, во амбулантската канцеларија за гастроентерологија, може да се издадат медицински рецепти за специфичен третман на овие болести. Меѓутоа, при сериозни епидемии или кога се јавуваат компликации, потребна е хоспитализација за испитувања и специфичен третман.
Повеќе информации за пациентите има во брошурите развиени од ECCO (Европска организација на Крон и Колитис) на https://www.ecco-ibd.eu/index.php/publications/ecco-efcca-patient-guidelines/
Контактирајте канцеларија за гастроентерологија, Интегрирана амбуланта на Централната воена итна универзитетска болница „Др. Керол Давила “: 021/319.30.51-60, на која барате од операторот да го пренесе повикот на инт. 833 година
Д-р Василе Балабан дипломираше, во 2011 година, УМФ „Керол Давила“ Букурешт, Медицински факултет, во периодот 2012-2015 година го следеше стажирањето по гастроентерологија, Централна воена итна универзитетска болница „Др. Керол Давила “. Од 2014 година и до сега е доцент, Дисциплина за интерна медицина и гастроентерологија, Централна воена итна универзитетска болница „Др. Керол Давила “. Во 2016 година се здоби со звање доктор на медицина, со теза „Евалуација и управување со пациенти со чувствителност на глутен“. Области на интерес: Дигестивна ендоскопија, патологија на панкреас, воспалително заболување на цревата, целијачна болест, дигестивна онкологија.