Голем; тоа крвна слика; списание за аптеки

Комплетна крвна слика е „мала крвна слика“ плус „диференцијална крвна слика“, со различни видови на бели крвни клетки детално испитани

Во целосната крвна слика, белите крвни клетки се поделени во подгрупи

Накратко:

Ако крвната слика е комплетна, малата крвна слика ќе биде дополнета со тесен преглед на белите крвни клетки. Постојат пет типа на бели крвни клетки: неутрофили, еозинофили и базофили, моноцити и лимфоцити. Врз основа на бројот и дистрибуцијата, лекарот добива вредни информации за можни болести.

Зошто е направена комплетна крвна слика?

Лекарот може да користи мала крвна слика за да утврди дали има знаци на болест, како што се инфекција, анемија, воспаление или рак на крв. Ако малата крвна слика е абнормална, често се прави голема крвна слика, така што лекарот може да добие подетален впечаток.

Покрај црвените крвни клетки (еритроцити) и крвните тромбоцити (тромбоцити), потоа се испитуваат и индивидуалните типови на бели крвни клетки (леукоцити) (диференцирани). Семејството на бели крвни клетки вклучува моноцити, лимфоцити и гранулоцити. Гранулоцитите може да се препознаат под микроскоп со тоа што содржат мали зрна (гранули).

Лабораторискиот лекар може да ги обои гранулоцитите со различни бои, така што ќе излезат на виделина три различни типа: Неутрофилните гранулоцити - ова се повеќето од нив - добиваат малку боја, па тие остануваат „неутрални“ и транспарентни; базофилите стануваат сини, а еозинофилите стануваат црвени.

Увиден распоред на дистрибуција

Врз основа на дистрибуцијата на гранулоцитите, лекарот добива дополнителни информации за видот на болеста. На пример, еозинофилните гранулоцити се особено зголемени ако постои алергија или основно ревматско заболување или ако пациентот е заразен со паразити, на пример, цревни црви.

Лекарот исто така може да види колку се зрели крвните клетки што ги гледа под микроскоп. Ако има забележително голем број на незрели крвни клетки, тоа значи дека коскената срцевина произведува повеќе од нив и им ги дава на крвта порано. Лекарот тогаш гледа многу млади клетки под микроскоп - ова може да биде случај, на пример, во случај на инфекција или рак на крв. Ако може да се забележи особено голем број на млади клетки, лекарот зборува за „лева смена“.

Диференцијална крвна слика на леукоцити (бели крвни клетки, возрасни):

Неутрофилни гранулоцити: Тука се прави разлика помеѓу сегментот нуклеарно зрело и прачката нуклеарни млади неутрофилни гранулоцити. Повеќето неутрофили во крвта се обично сегментирани - околу 1700 до 7200 на микролитар (μl) е нормално.

41-75 проценти од сите бели крвни клетки (леукоцити) се сегментирани, неутрофилни гранулоцити.

Оние што личат на прачка, главно се јавуваат во таканаречена лева смена. Нормалната вредност за клетките во форма на прачка е 150-400 на микролитар крв, што е околу 3-5% од сите леукоцити.

Еозинофили: 30-410 еозинофили на микролитар крв се нормални. До 7 проценти од сите леукоцити се еозинофилни гранулоцити.

Базофилни гранулоцити: Нормалната вредност е од 10 до 70 базофилни гранулоцити на микролитар крв. Тоа значи: до 1 процент од леукоцитите се базофилни гранулоцити.

Лимфоцити: Околу 1000 до 2900 лимфоцити на микролитар крв се нормални, што значи дека околу 17 до 47 проценти од сите бели крвни клетки се лимфоцити.

Моноцити: Крвта на здрави возрасни лица содржи околу 200 до 800 моноцити на микролитар, што одговара на пропорција од 4 до 13 проценти од вкупниот број на бели крвни клетки.

Кога се зголемува бројот на бели крвни клетки?

Со инфекции и воспаленија, бројот на леукоцити се зголемува. Лекарите ја нарекуваат леукоцитоза. Овој курс е типичен за инфекција со бактерии: На почетокот се зголемува бројот на неутрофили, потоа има повеќе моноцити во крвта, а на крајот на болеста има се повеќе лимфоцити и еозинофили. Лекарите зборуваат за „еозинофилна зора“ кога, на пример, заздравува пневмонијата.

Неутрофилни гранулоцити (неутрофилија): Акутна инфекција како што е апендицитис (апендицитис), исто така, е прикажана со - понекогаш масивно - зголемување на леукоцитите. Истото важи и за други воспаленија, како што се тонзилитис, хронично цревно воспаление и ревматски заболувања. Некои хормонални нарушувања исто така предизвикуваат зголемување на бројот на бели крвни клетки, на пример, хиперактивна паратироидна жлезда и Кушингов синдром (вишок кортизол). Конечно, разни лекови како што е кортизонот може да го зголемат бројот на бели крвни клетки. Во сите овие случаи главно се зголемува концентрацијата на неутрофили.

Еозинофилни гранулоцити (еозинофилија): Еозинофилните гранулоцити се јавуваат почесто во крвта во случај на алергии и наезда од паразити, на пример со цревни црви. Леукемија (карцином на крв) и карцином на лимфни јазли (Хочкинова болест) исто така може да се појави преку зголемена концентрација на еозинофилни гранулоцити.

Базофилни гранулоцити (базофилија): Зголемувањето на базофилните гранулоцити може, меѓу другото, да укаже на рак на крвта, на пример, хронична миелоидна леукемија (ХМЛ).

Лимфоцити (лимфоцитоза): Инфекциите со вируси честопати предизвикуваат зголемување на лимфоцитите, на пример, инфекција со вирусот Епштајн-Бар (EBV), цитомегаловирус (CMV) или со вируси на хепатитис. Бројот на лимфоцити е исто така зголемен кај разни карциноми на крв. Зголемувањето на концентрацијата на лимфоцитите се нарекува лимфоцитоза.

Моноцити (моноцитоза): Зголемување на моноцитите се јавува кај специјални инфекции, на пример со бактериски ендокардитис (воспаление на внатрешната обвивка на срцето), маларија или туберкулоза.

Кога бројот на белите крвни клетки е премал?

Леукоцити (леукоцитопенија, неутропенија, агранулоцитоза): Бидејќи повеќето од леукоцитите се неутрофилни гранулоцити, ниската концентрација на леукоцити се нарекува и неутропенија. Инфекции со вируси - на пример, вируси на хепатитис, вирусот Епштајн-Бар, вирус на сипаници, вирус на рубеола и инфлуенца (грип е „вистински грип“) - доведуваат до намалување на бројот на бели крвни клетки. Различни лекови исто така можат да предизвикаат пад на бројот на леукоцити (неутрофили) во крвта - вклучувајќи антибиотици, ослободувачи на болка, лекови за крвен притисок како што се бета блокатори, блокатори на тироидната жлезда, седативи или лекови за хемотерапија (цитостатици). Различни карциноми, како акутна леукемија, исто така, можат да предизвикаат неутропенија.

Еозинофилни гранулоцити (еозиноцитопенија): Кај акутни бактериски инфекции, кај Кушингов синдром или во стрес, бројот на еозинофилни гранулоцити се намалува.

Лимфоцити (лимфоцитопенија): Намалениот број на лимфоцити се јавува кај Кушингов синдром (вишок кортизол) како и кај Хочкинова болест (карцином на лимфни јазли) или во уремија (уреа во крвта, со оштетување на бубрезите).

Моноцити: Бидејќи бројот на моноцити е генерално многу мал, тешко е да се открие понатамошно намалување.