Губење на мускулите поврзани со возраста - PDF бесплатно преземање

Дискусија за исхрана за 2-ри Аугсбургер Аугсбург, 11 февруари 2015 година Губење на мускулите поврзани со возраста Можности и граници на терапија Институт за биомедицина Корнелиус Болхајмер за стареење Клиника за општа интерна медицина и геријатриска болница на Бармерциген Брудер Регенсбург

губење

Тест за подигнување стол за проценка на несигурноста на одењето поврзана со сила Претпоставувајќи несигурност при одењето (поради мускулна слабост) Не се претпоставува несигурност во одењето поврзана со сила> 11 секунди 10 сек. Guralnik J et al 1994 J Gerontol 49: M85/Ganz DA et al (2007) JAMA 297: 77/Lee J et al (2013) PM&R 5: 609

1988 година - како сè започна саркопенија = поврзана со возраста загуба на мускулна маса 20 години + 64 години + десно лево десно 1997 година од страна на Американското здружение за исхрана огромниот страничен ветер. огромен мускул rectus femoris quadriceps femoris мускул Rosenberg IH (1997) J Nutr 127: 990S

Мускулна маса Мускулна сила Јачина на мускулатурата Мускулна маса Ferrucci L et al (2012) J Gerontol A Biol Sci Med Sci 67:13

Профилна саркопенија 2015 Саркопенијата се однесува на: намалување на мускулната маса над нормалното ниво поврзано со возраста, мускулна сила, функционалност поврзана со скелетни мускули.Клинички резултат на саркопенија е: зголемен ризик по здравјето, специјално за геријатриските синдроми: тенденција за пад/нестабилност; Имобилност Саркопенијата клинички се проценува со: алгоритам EWGSOP; Оператизациите според ESPENSIG се натпреваруваат; SCWD; IWGS; ФНИХ. Преваленцата на саркопенија е: кај самовработени лица над 65-годишна возраст: 1-15% над 85-годишна возраст: 17% - 30% + Malafarina V и сор. (2013) Матуритас 71: 109/Сајер А.А. Kwan P (2013) J Aging Res 2013: 791679/Volpato S et al (2014) J Gerontol A Biol Sci Med Sci 69: 438/Dam TT et al (2014) J Gerontol A Biol Sci Med Sci 69: 584/Studenski SA et al (2014) J Gerontol A 69: M547

Таканаречен алгоритам EWGSOP Брзина на одење> 0,8 m/s 0,8 m/s Рачно мерење на сила ALM/ht 2> 200 или 300 Newtons 200 или 300 Newtons 5,7 или 7,3 kg/qm> 5,7 или 7,3 кг/км без саркопенија саркопенија без саркопенија Европската работна група за саропенија кај постари лица = EWGSOP Круз-entентофт А.Ј. и други (2010) Стареење 39: 412

Прекини во брзината на одење за саркопенија EWGSOP IWGS FNIH 0,8 m/s 0,8 m/s Мерење на силата на рацете ALM/ht 2> 200 или 300 Newton 200 или 300 Newton 5,7 или 7,3 kg/sqm> 5, 7 или 7,3 кг/км без саркопенија саркопенија без саркопенија Европската работна група за саропенија кај постари лица = EWGSOP Круз-entентофт А.Ј. и др. (2010) Стареење 39: 412

Исечоци на мускулната сила за саркопенија EWGSOP IWGS FNIH 0,8 m/s 0,8 m/s Мерење на јачина на рацете ALM/ht 2> 200 или 300 Newton 200 или 300 Newton 5,7 или 7,3 kg/qm> 5, 7 или 7,3 кг/км без саркопенија саркопенија без саркопенија Европската работна група за саропенија кај постари лица = EWGSOP Круз-entентофт А.Ј. и др. (2010) Стареење 39: 412

Исечоци на мускулната маса за саркопенија EWGSOP IWGS FNIH 5,67 кг/м 2 5,67 кг/м 2 10% додатоци во протеини) [EAA, BCAA] β-хидрокси-β-метилбутират (3 g/d) [од Leu] креатин ( 5 g/d) [од Arg, Gly, Met] цитрулин малат (6 g/d) [не-протеиногени AA] орнитин-α-кетоглутарат [не-протеиногени AA] Cermak NM et al (2012) Am J Clin Nutr 96: 1454-64. Barillaro C et al (2013) Aging Clin Exp Res 25: 119 Cruz-Jentoft AJ et al (2014) Age Age 43: 748-59 Zhe-ron X et al (2014) PLoS One 9: e109141

Јачина на мускулите и витамин Д? Јачина на мускулите Vit D 800 IU/d 1 2 Muir & Montero-Odasso [2011] JAGS 59: 2291 Stockton et al [2011] Osteoporos Int 22: 859 независно од дозата - 0,2-0,1 0 0,1,2 Корист од витамин Д

Терапевтски стратегии против саркопенија Исхрана Насочени програми за вежбање 2. 1. 3. Лекови

Патофизиологија на саркопенија во, на, околу мускулот. PI3K-Akt-сигнализирање Губење на α-моторни неврони Ендокринозенсценција Неефективно ремоделирање Грелин- GH IGF-1 Нестабилност на крајната плоча Тестостерон - Воспаление на сигнализацијата на фолистатин миостатин TGFβ

Појдовна точка: хормон за раст и сор. Грелин - (Миметики) GH IGF-1 Akt ClinicalTrials.gov [01. Ноември 2014 година] „интервентна„ саркопенија “Chikani V u Ho KKY (2013) J Mol Endcrinol 52: R107 Song YG et al (2013) Trends Endocrinol Metab 24: 310 Nass R et al (2011) Mol Cell Endocrinol 340: 106 антисаркопени ефекти

Појдовна точка: Антагонизам на ангиотензин II ACEIs ARBs Ангиотензин II IGF-1 Akt ClinicalTrials.gov [01. Ноември 2014 година] „интервентна саркопенија“ Јошида и сор. (2013) Int J Biochem & Cell Biol 45: 2322 Мускулна протеинска структура

Појдовна точка: Агонисти на АМПК (метформин) метформин АМПК со мускулен протеин FOXO PGC-1 алфа С6К1 (распаѓање> насобирање) снабдување со митохондријална енергија ClinicalTrials.gov [01. Ноември 2014 година] „интервентна„ саркопенија “Вилијамсон ДЛ и Дрејк ЈЦ (2011) Стареење 3:83 Буркс ТН и Кон РД (2011) Стареење 3: 1142

Појдовна точка: Тестостерон и САРМ Тестостерон/САРМ Фолистатин миостатин Акт ClinicalTrials.gov [01. Ноември 2014 година] „интервентна саркопенија“/O Connell MDL u Wu FCW (2014) AJA 16: 203/Papanicolaou DA et al (2013) J Nutr Health Aging 17: 533 // Braga M et al (2012) Mol Cell Endocrinol 350: 39

Појдовна точка: Myostatin mAbs Myostatin mAb ActRIIB mAbs Myostatin ActRIIB mAb Akt ClinicalTrials.gov [01. Ноември 2014 година] „интервентна саркопенија“ // Grossmann M (2014) JCEM 99: 3625

Резиме саркопенија - остеопороза 2.0. Мускулна маса Јачина на мускулот Функционалност поврзана со скелетни мускули Ограничена терапија без лекови: Обука за сила (+ нутритивна интервенција.) Идни опции: Фармакотерапија (.)