Хируршка реконструкција на дојката по мастектомија - ПроЕстетика

дојката

Реконструкцијата на дојката по мастектомијата е последниот чекор кон целосно заздравување. Ние одговараме на сите ваши прашања во врска со оваа постапка.

Интервенција за реконструкција на градите

Третманот за рак на дојка е тежок, тежок од секој поглед - физички и психолошки. По операцијата за отстранување на градите, следната фаза на третман вклучува реконструкција на градите и на тој начин враќање во телото и сликата што пациентот ги знаел и ја имал пред дијагнозата.

Кога зборуваме за реконструкција на градите, всушност зборуваме за третман, а не за операција што има само естетска цел. Тоа е неопходна операција за заздравување во вистинска смисла на зборот и продолжување на животот по период со толку многу испитувања.

Што е операција за реконструкција на дојка

Реконструкција на дојка е операција што го враќа изгледот на дојката по мастектомија - операција што ја отстранува природната дојка за отстранување или спречување на рак на дојка.

Реконструкцијата на дојката е комплексна интервенција која бара знаење и вештини на неколку специјалисти - онколог, пластичен хирург, хемотерапевт, радиотерапевт, онколог и психотерапевт - кои заедно, во зависност од особеностите на пациентот, одлучуваат дали да се одлучат за итна реконструкција или да оддалеченост од мастектомија.

Видови реконструкции на дојки

Реконструкцијата на дојката може да се направи со сопствени ткива (клапи, масно ткиво) или со силиконски имплант (обете интервенции ги решава Осигурителниот дом, освен контралатералната симетрија на градите, во случај мастектомијата да биде еднострана). Операцијата трае помеѓу 2 и 7 часа и се изведува под општа анестезија, следејќи ги комплетни тестови - по хируршко лекување на карцином на дојка, а понекогаш како додаток на мастектомија - и разговори со психолог, онколог, козметички хирург.

Реконструкција на градите на размавта

Употребата на методи за реконструкција на размавта вклучува употреба на сопствени ткива (најчесто кожа, маснотии и мускули) за реконструкција на градите. Доколку се одлучите за ваков вид реконструкција, резултатите ќе бидат поблиску до природниот изглед на градите, особено во однос на конзистентноста, но по цена на создавање нова лузна на телото. Најкористените видови на клапи за реконструкција на градите се:

Lamboul latisimus dorsi

- Реконструкција на дојка со кожа, маснотии и мускули земени од грбот на пациентот.

ЛАМБУЛ ТРАМА

- Хирургот користи кожа, маснотии и мускули од долниот дел на стомакот.

ДИП-размавта

- Постапка слична на размавта со трамвај, но која не жртвува никакви мускули во стомакот

Глутеална размавта

- Се состои во земање кожа и маснотии од задникот

Ламбул Рубенс

- Користете кожа и маснотии од колкот.

Силиконски импланти

Реконструкцијата на дојката со силиконски импланти се прави со ист вид на импланти како во случај на операција за зголемување на градите. Овие импланти имаат силиконски гел внатре, слатка супстанција која многу добро ја имитира конзистентноста на човечките ткива.

Импланти со солена вода

Солените импланти имаат и надворешен силиконски слој, но содржат солен раствор (солен раствор). Тие можат да се вметнат празни и постепено ќе се полнат со солен раствор.

Кога се препорачува реконструкција на градите

Реконструкцијата на дојката може да се изврши веднаш, истовремено со мастектомијата - од мешан тим онколози и козметолози - или подоцна, во интервал од неколку месеци, една година, по мастектомијата. Во некои случаи, за реконструкција на градите потребни се неколку интервенции за да се заврши.

Вистинското време за оваа интервенција се разликува од еден до друг пациент. Ако третманот со рак започнал кога болеста била во повој, реконструкцијата на градите може да се изврши со мастектомија. Ако болеста веќе била во втора фаза кога започна третманот, реконструкцијата обично се прави околу една година по завршувањето на третманот. Сè зависи од фазата на болеста и општото здравје на пациентот.

Онкологот и хирургот се оние кои одлучуваат кое време е најдобро да се започне со реконструкција на градите во зависност од состојбата на пациентот. Во исто време, реконструкцијата секогаш се прави по детални слики и лабораториски истражувања.

Препораки и забрани во постапката за реконструкција на градите

Општите препораки во врска со периодот пред реконструкција се поврзани со дополнителна грижа за општата здравствена состојба. Пациентот мора да се одмори и да води здрав начин на живот, што ќе му овозможи на телото да се опорави по интервенцијата.

Забрането е пушење и пиење алкохол неколку месеци пред операцијата.

Фази на реконструкција на градите

Реконструкцијата на дојката не се изведува на ист начин кај сите пациенти. Постојат неколку фактори кои зависат од тоа како ќе се изврши постапката: видот на мастектомијата, состојбата на ткивата, дали пациентот бил подложен на радиотерапија или не, дали има ресурси за реконструкција на размавта, каков е начинот на живот на пациентот и, конечно, личен избор на пациентот.

Првични консултации на пациентот

Како и секоја хируршка процедура, реконструкцијата на градите започнува со првичните општи консултации на пациентот.

Секундарна консултација на пациентот

Постојат ситуации во кои можеби е потребна втора консултација за повнимателна анализа на состојбата на пациентот и следење на еволуцијата. По дијагнозата како рак на дојка, императив е и лекарот и пациентот да ги знаат сите детали за здравјето на пациентот.

Лабораториски тестови

Пред операцијата, се прават низа анализи - лабораториски и слики:

  • Радиографија на белите дробови
  • Електрокардиограм
  • Ултразвук на дојка
  • Тестови на крвта - Хемолеукограм, тестови на коагулација (PT, APTT, INR), уреа, гликоза во крвта, електролити (Na, K, Ca, Mg), билирубин (директен, индиректен, тотален), холестерол (тотален, HDL, LDL), трансаминази (ALT, AST), триглицериди, електрофореза на протеини во серумот, Ц-реактивен протеин, ESR, ASLO, фибриноген, ревматоиден фактор, тестови на тироидната жлезда (Т3, Т4, ТСХ, Анти-ТПО), маркер за хепатитис Б и Ц, ХИВ, резиме на урина.

Хирургија

Следува вистинската хирургија, изведена од специјалисти за пластична хирургија, но исто така и за онколошка хирургија. Во зависност од методот на реконструкција избран од пациентот, ќе се користи размавта или силиконски имплант или солен раствор. Ако се одлучите за мастектомија и реконструкција во истата операција, тогаш станува збор за операција што може да трае до 7 часа.

Постоперативна консултација

Нормално, по операцијата, потребно е да се направат неколку консултации и редовни посети на лекар со цел да се набудува еволуцијата и ритамот на заздравување. Првата посета се одвива 2 дена по операцијата, втората во 7-10 дена.

Периодична промена на имплантантот

Ако пациентот се одлучи за силиконски имплант или солен раствор, ќе биде потребна промена на имплантантот по одредено време. Замената на имплантот обично се прави 10 години по првата операција.

Интервенции за симетрија на градите

Доколку е потребно, се прават интервенции така што градите достигнуваат еднаква големина. Ова обично се прави ако е потребна единечна реконструкција на дојка или ако пациентот се одлучил за реконструкција со сопствените ткива.

Реконструкција на брадавиците и брадавиците

Кога за операција на мастектомија е потребна ексцизија на брадавицата и брадавицата, тие можат да се обноват по заздравувањето, така што градите изгледаат што е можно поприродно.

Периодични консултации

Периодични проверки ќе се вршат во 3 и 6 недели, 3 и 6 месеци, а потоа една година по операцијата.

Прашања што треба да ги поставите кај вашиот лекар

Не треба да се двоумите кога станува збор за разговор со вашиот лекар. Меѓу прашањата што треба да му ги поставите се и природните, како што се препораките во врска со периодот пред операцијата, како и оние после, но и прашања во врска со постоперативната нега и лековите што можете да ги земате во случај во која се јавува болка.

Предности и ризици од реконструкција на градите

Како и секоја операција, реконструкцијата на градите по мастектомијата носи ризици и придобивки за кои секој пациент треба да биде свесен. Одлуката за оваа операција треба да се донесе само откако внимателно ќе се измерат нејзините придобивки и ризици.

Придобивките од реконструкцијата на градите

Најважната придобивка од реконструкцијата на градите по мастектомијата е, без сомнение, психолошката. Отстранувањето на дојката е драматична промена кај жената, а реконструкцијата може да и даде шанса за целосно заздравување, физичко и психолошко.

Реконструкцијата на дојката е неопходна ако пациентот сака да го продолжи својот живот и сака дневниот ритам да се врати во нормала. Од исклучително значење е жената со гордост да се погледне во огледало, а реконструкцијата на градите и ја дава оваа шанса.

Ризици од реконструкција на дојка

Ризиците од операција за реконструкција на градите се преклопуваат со компликациите од кој било вид на операција и, особено, со оние што можат да се појават по операцијата за зголемување на градите. Овие вклучуваат:

  • Неисправни лузни
  • крварење
  • инфекции
  • Бавно или дефицитарно заздравување на засекот
  • Зголемена чувствителност во градите
  • Формирање околу имплантација на тврдо лузно ткиво наречено капсуларна контрактура
  • Пукнатини, протекување, руптури на имплантантот
  • Заварување (преклопување, преклопување) на имплантот
  • Проблеми предизвикани од анестезијата неопходна за операцијата
  • Срцеви и белодробни компликации
  • болки
  • Деформации или форма што не го задоволува пациентот од естетска гледна точка
  • Едем (акумулација на течност)
  • Тромбоза (згрутчување на крвта)

Операцијата за реконструкција на дојката по мастектомија не е едноставна, но е неопходна за пациенти кои сакаат да го продолжат својот живот по третманот со рак на дојка, сложен третман, но неопходен за дефинитивно лекување. Тоа е чекор што им помага на пациентите во секој поглед и дека секоја жена што има индикација за мастектомија за карцином на дојка треба да размисли.