Колоноскопија Опис, подготовка и обновување

Колоноскопијата не е толку страшна како подготовката за неа. Во современи услови, колоноскопијата трае од 20 минути до 1 час и, поголемиот дел од времето, пациентот го поминува во несвесна состојба. Но, подготовката за колоноскопија е неопходна не помалку од една недела.

Што е тоа колоноскопија?

Колоноскопија е студија со која лекарот може да открие промени или абнормалности на дебелото црево и ректумот. За време на оваа постапка, во анусот се вметнува долга флексибилна цевка (колоноскоп). На крајот е инсталирана мала видео камера, која му овозможува на лекарот да ја испита внатрешната површина во целото дебело црево. Доколку е потребно, колоноскопија може да се користи и за отстранување на полипи или други видови неоплазма или за земање примероци од ткиво за анализа (биопсија).

Зошто ми треба колоноскопија?

Лекар може да препорача на пациентот да помине колоноскопија ако:

Пациентот се жали на болки во стомакот, крварење од анусот, хроничен запек, дијареја и други проблеми со цревата.
лице сака да се прегледа за карцином на дебело црево. Ако пациентот е над 50 години и во овој случај немал случаи на рак на дебелото црево во семејството, лекарот може да препорача да помине колоноскопија на секои 7-10 години.
Ако телото на пациентот е склоно да формира полипи на wallsидовите на дебелото црево, лекарот може да предложи колоноскопија за да ги најде и отстрани добиените полипи за време на прегледот. Оваа постапка се изведува за да се намали ризикот од карцином на дебелото црево.

Подготовка за колоноскопија на цревата

Самата колоноскопија не трае долго. Ова е мала трауматска процедура, повеќето луѓе ја доживуваат под дејство на анестезија и закрепнувањето трае неколку часа. Најголемата тешкотија за пациентите не е самиот преглед, туку подготовката за тоа. Ако колоноскопијата била успешна, следната можеби не е неопходна за 7-10 години.

Пред колоноскопија, потребно е да се исчисти цревата, да биде празен и што е можно почист, инаку остатоците од храна и столицата може да го отежнат прегледот. Обично, кога лекарот препишува колоноскопија, тој му кажува на пациентот како да се подготви за тоа, што да јаде, какви лекови треба да земе и какви реакции треба да очекува телото во процесот на подготовка. Методот на подготовка за колоноскопија е избран за секој поединечен пациент.

Седум дена пред колоноскопија

Најмалку седум дена пред колоноскопијата, се препорачува да одите во аптека и да ги купите потребните. Списокот вклучува:

Се препорачува употреба на лекови препишани од лекар.
Влажни марамчиња или добра тоалетна хартија. По неколку патувања во тоалетот за краток временски период, редовната тоалетна хартија може да започне да ја гребе и иритира кожата, влажните марамчиња ќе помогнат. Пожелно е да се користат марамчиња со алое или витамин Е, овие супстанции ќе помогнат да се смири воспалената кожа.
Хидратантна антиинфламаторна крема за кожата. Кога се подготвувате за колоноскопија, се препорачува редовно да се подмачкува областа на анусот со крем, ова ќе ја олесни иритацијата и ќе го намали ризикот од воспаление предизвикано од дијареја.
Храна Во подоцнежните фази на подготовка за колоноскопија, ќе биде потребно да се јаде според рецептите на лекарот. Се препорачува високо сварлива храна што не може да предизвика запек и доволна количина на течност.

Пет дена пред колоноскопија:

Во оваа фаза на подготовка, пациентот мора да ја прилагоди својата исхрана за да вклучува лесно сварливи и лесно ослободувани производи (особено за луѓето кои страдаат од запек). Овие вклучуваат храна со малку влакна како лесен леб, тестенини, ориз, јајца, посно месо (живина или риба), овошје и кора без семки. Околу два дена пред постапката, се препорачува да се префрлите на мека храна како пржени јајца, пире од зеленчук и супи, излупено овошје, на пример, банани.

Избегнувајте храна која е тешка и долго се вари, нивните остатоци може да му отежнат на лекарот да ги испита цревата. Овие вклучуваат масна и пржена храна, месо, семиња, ореви, житарици, суров зеленчук, кора од зеленчук и овошје, зелка, зелена салата, пченка, наут.

Лекарот мора да биде претходно известен ако пациентот зема лекови (особено во случај на дијабетес, висок крвен притисок, срцеви заболувања или анемија). Исто така, потребно е да се информирате за употребата на антикоагуланси (на пр. Варфарин, итн.). Можеби ќе треба да ја прилагодите дозата во согласност со следниот преглед или дури и да одбиете да земате лекови за периодот на подготовка.

24 часа пред колоноскопија

Дури и ако во претходната фаза на подготовка пациентот јадел само пропишана храна, ден пред колоноскопија, тој треба да се откаже од цврста храна и да оди исклучиво на диета со течност. Причината е дека чистењето на цревата бара време. За да се отстрани целиот цврст отпад што се собрал во дебелото црево, ќе бидат потребни најмалку 24 часа. Ако останат во цревата, лекарот може да побара од пациентите постојано да прават колоноскопија, што значи дека процесот на подготовка ќе мора да започне одново.

Многу е важно во овој период телото да прими доволна количина на течност. Пациентот може да пие каков било вид на безбојна течност, по можност најмалку една чаша на секој час.

Ноќта пред колоноскопија

Значи, време е конечно да се ослободиме од отпадот што останува во цревата. Чистењето на цревата се врши со лаксатив пропишан од лекар. Лаксатив обично се препорачува да се зема во две фази: 12 часа пред постапката и 6 часа пред тестот.

По земањето на лаксатив, човечкото црево ќе започне да го турка отпадот со забрзано темпо, што ќе доведе до дијареја. Покрај дијарејата, пациентот може да почувствува грчеви во абдоминалната празнина, оток на стомакот, непријатност, може да поврати. Ако некое лице има хемороиди, областа може да се воспали, што ќе додаде уште понепријатни сензации.

Два часа пред колоноскопија

Не можете да јадете или пиете (дури и вода). Оваа забрана не се случи само поради присуство на вода во стомакот, колоноскопија може да предизвика повраќање, што може да предизвика давење на пациентот под општа анестезија. Некои медицински институции препорачуваат подолг период на апстиненција од вода (до 8 часа).

Како да се изврши колоноскопија?

При вршење на колоноскопија, пациентот ќе има наметка и, како по правило, ништо повеќе. Колоноскопија обично користи општа анестезија (интравенски), но понекогаш се користи локална анестезија, во кој случај лекарот му дава на пациентот инјекција на седативи или му дава апчиња.

Пациентот седи странично на масата, ги влече колената кон градите. Лекарот влегува во ректумот со неговиот колоноскоп преку анусот. Колоноскопската цевка е доволно долга за лекарот да го испита целото дебело црево. Колоноскопот има лесен елемент и е во состојба да вбризгува воздух. Воздухот го проширува луменот на дебелото црево, дозволувајќи му на лекарот подобро да го испита. Кога цевката се движи внатре во цревата или инјектира воздух внатре, пациентот може да почувствува грчеви во абдоминалната празнина и да сака да оди во тоалет.

На врвот на цевката има мала видео камера што испраќа слика на внатрешната површина на цревата до мониторот. Доколку е потребно, на ист начин, лекарот може да ги вметне во цревата инструментите со кои се земаат примероци од ткиво, отстранување на полипи и други абнормални формации.

Обично, колоноскопијата трае од 20 минути до 1 час.

Резултати од колоноскопија

Негативниот резултат е најдобар. Ова значи дека за време на прегледот лекарот не открил никакви абнормалности во дебелото црево. Кај постари пациенти, лекарот може да препорача повторен преглед на рак на ректумот по 7-10 години. Ако негативниот резултат е предизвикан од неможноста за целосно испитување на цревата поради остаток на столицата, вашиот лекар најверојатно ќе препорача повторно да направите колоноскопија (и фазата на подготовка за тоа) повторно.

Позитивен резултат е кога лекарот открива абнормалности на дебелото црево (полипи, изменето ткиво и така натаму). Обично, повеќето полипи се бенигни формации, но некои може да бидат преканцерозни. Полипите отстранети за време на колоноскопија се испраќаат во лабораторијата за анализа за да се утврди дали се бенигни, преканцерозни или малигни. Во зависност од големината и бројот на полипи, вашиот лекар може да препише на фреквенцијата на следните колоноскопски прегледи. Ако бројот на полипи е многу мал, буквално едно или две парчиња, а нивниот дијаметар не е поголем од 1 см, тогаш последователна колоноскопија ќе биде неопходна само за пет години. Ако полипите се поголеми, нивната големина е зголемена или лабораториските тестови покажаа дека имаат одредени карактеристики, лекарот може да препорача колоноскопија за три години (во отсуство на други фактори на ризик). Ако полипите се малигни, може да биде потребна колоноскопија по 3-6 месеци.

Кога се прави повторена колоноскопија?

Ако лекарот е незадоволен од резултатите од прегледот (тој може целосно да ја испита цревната површина, преостанатата столица или други пречки се мешаат), тој може да препорача повторна колоноскопија (и втора фаза на подготовка). Ако има непремостливи пречки на патот на ендоскопот, обично се користи студија за контраст на воздухот (бариум клизма) или виртуелна колоноскопија кога се испитува цревата со помош на мултиспирална компјутерска томографија.

По колоноскопија

По прегледот, потребно е околу еден час за пациентот да започне да се опоравува. Препорачливо е членовите на семејството, пријателите или роднините да го носат дома, бидејќи нема да биде можно целосно да се ослободите од последиците од земањето седатив до крајот на денот. Во оваа состојба, не се препорачува да бидете зад воланот или да се занимавате со активности што бараат концентрација.

Обично, по колоноскопија, на пациентот не му се препорачува да јаде еден час. По овој период, можете да јадете нешто со мала текстура и лесно сварливо. Ако за време на колоноскопија е отстранет полип, вашиот лекар може да препорача диета за одреден временски период.

Понекогаш по прегледот, пациентот може да почувствува оток или да испушта гасови, така што воздухот излегува од ректумот, кој стигнал таму како резултат на колоноскопија. Ако симптомите на болка продолжат, можете да земете аналгетик.

На првата дефекација по колоноскопија, во фецесот може да се забележат мали траги од крв. Како по правило, нема за што да се грижите, обично крвта исчезнува со повторена дефекација. Но, ако крвта продолжи да тече, во столицата има тромби, пациентот страда од абдоминална болка, има треска, треба веднаш да оди на лекар.

Како се подготвуваме за колоноскопија?

Подготовката за КТ колоноскопија започнува три дена пред прегледот.

3 дена пред пациентот да започне со:

администрација на 15 ml гастографин во 50% разредување (15 ml гастрографин и 15 ml вода) по секој главен оброк
одржување на диета без слатки газирани пијалоци, без храна богата со растителни влакна или ферментирана храна. Дозволено: пилешки гради, варена или скара риба, урда, леб во мали количини, течности по желба.

Пред истражувањето, со почеток во 14 часот, растворот FORTRANS се администрира орално, што произведува цревна лаважа: помеѓу 2 -4 пакувања (во зависност од телесната тежина и тешкотијата на интестиналниот транзит) растворени во 2-4l вода се пијат во рок од 2 часови, соодветно 3 или 4 часа. Постои целосен пост (дозволени се само течности) до времето на испитување. Решението е добро толерирано, без токсичност и не влијае на биолошките константи.

Целта е да имате што повеќе столици, додека столицата не стане водена, скоро чиста.
Ако во моментов сте на одреден лек, тоа е дозволено на денот на истрагата.