Лековите се одбиваат управување со УЈП-грижа

За време на примопредавањето, раководителот на рана смена објаснува: „Г-ѓа Мајер уште еднаш не сакаше да зема лекови. Јас го удрив и го измешав со пудинг од чоколадо. “Специјалистката г-ѓа Клуге извика од ужас:„ Но, не можете да го направите тоа! “Нејзината колешка вели:„ И јас го знам тоа. Затоа му се јавив на докторот. Тој исто така смета дека има смисла г-ѓа Мајер да зема лекови на овој начин. Попладнево ни испраќа потврда со факс. Моето барање до вас: можете ли да ве молам да разговарате со синот? Тој има општо полномошно. Затоа, тој треба да ни потпише дека се согласува со малтерот и мешањето на лековите “.

Ова бесплатно преземање може да ве интересира

Инфо лист: Поткожно инјектирање

Г-ѓа Клуге прашува: „Дали сте сигурни дека тоа е дозволено?” Колешката го губи трпението и одговара: „Да, се разбира, овластениот претставник го потврдува тоа, така што ние сме надвор од куката. Или имате подобра идеја како г-ѓа Мајер треба да добие лекови? “И г-ѓа Клуге нема одговор на тоа.

Вие, најверојатно, исто така се грижите за клиенти со промени во деменција, како што е г-ѓа Мајер, кои не сакаат да ги земаат своите лекови. За многу медицински сестри, тепањето и мешањето во лекови се чини дека е единственото одржливо решение. За волја на вистината, ова е строго забрането затоа што спроведувате задолжително лекување (видете во полето за информации). Ова може да се изврши само во клиника и само со одобрение од суд.

Присилен третман:
Задолжителното лекување е регулирано во Дел 1906 од Германскиот граѓански законик (BGB). Формулацијата тука е „задолжителна медицинска мерка“. Сепак, ова исто така вклучува администрација на лекови или лична хигиена спротивно на волјата на клиентот за нега. Присилното лекување не смее да се спроведува дома или во установа за згрижување. За ова е потребен престој во болница. Секогаш мора да биде одобрен од судија. Согласноста на супервизорот или овластениот претставник не е доволна.

Сите важни информации за темата на лекови се компактно достапни во нашето бесплатно преземање: Инфо лист: Администрација и обезбедување лекови (нега на третман 14)

Останете критични

Јас многу критички гледам на оваа регулатива. Можеби ќе се прашувате, како мене, колку време треба да остане медицинска сестра во клиниката ако не ги зема своите лекови доброволно? Се поставува и прашањето за пропорционалноста. Бидејќи што е подобро за клиентот за грижа: присилна администрација на лекови во клиниката или администрација дома или во вашата установа без тој дури и да забележи?

Ова е едната страна. Од друга страна, сепак, станува збор за фактот дека вашиот клиент за грижа треба да биде принуден да направи нешто што не сака. Ова е нарушување на неговата лична слобода што веројатно никој од нас не би го посакал. Условот за одобрување има за цел да осигури дека задолжителното лекување е можно само во сериозни случаи. Пред сè, ова се применува само ако е јасно утврдено дека вашиот клиент за грижа не е во можност да донесе соодветна одлука поради ментална болест/когнитивно оштетување.

Мој совет: започнете одново

Многу медицински сестри се заглавени во исправен ќорсокак кога ќе се одбие лекот. Во овие ситуации често ми помага да започнам одново и да ги преиспитам сите аспекти. Затоа ги предлагам следниве 3 чекори.

Чекор 1: Прашајте го отфрлањето

Запрашајте се: Дали клиентот за нега навистина ги одбива лековите? Особено во случај на клиенти за нега кои имале деменција, не е секогаш јасно на што конкретно се однесува одбраната. Општо, постојат 2 опции:

Опција А: чувство на туѓо тело или тешкотија при голтање
Можно е клиентот за медицинска нега со деменција воопшто да не ги одбива лековите, но да не ги препознава како такви. Ова веројатно ќе биде случај ако тој зема лекови без двоумење и потоа ги плука повторно.

Откријте ја причината за плукањето. Честопати ова е рефлексивен начин да се ослободите од туѓи тела, на пример, како камен од цреша. Во овој случај, лежењето на лекот е наменето за полесно земање. Тогаш тоа не е присилна мерка. За ова се потребни следниве критериуми:

Постои лекарска дозвола за употреба малтер или писмено известување од аптека дека можете да ги ставите лековите во малтер.
Побарајте писмена согласност од надзорникот/овластениот претставник.
Секој лек го сецкаат поединечно и го ставаат на лажица со малку јогурт или пудинг.
Јасно му објасните на клиентот за грижа дека станува збор за лекови.

Опција Б: одбивање да се земаат лекови
Вашиот доент клиент ги гледа лековите и веднаш зазема одбранбен став. Ако тој одбие да зема лекови, обидете се да ги протолкувате причините од она што го кажал и/или се однесувал. Овие често се скриени и навидум неразбирливи. На пример, со зборот „ова е премногу голем“ тој може да значи дека има премногу таблети.

Причините се исто така честопати многу индивидуални. Доколку е потребно, можете да дознаете нешто за ова во биографијата или од роднини за општиот став на клиентот за грижа кон лекарите и лековите. Табела 5 покажува неколку вообичаени причини за отфрлање на лекот. Прво обидете се да утврдите дали една од овие е опција. Ова ви олеснува да ја испитате точната причина.

Чекор 2: Проверете ја потребата

Со двете опции може да ви помогне ако имате лекар да го намали бројот на солидни лекови. Дискутирајте кои лекови апсолутно треба да ги земе вашиот клиент за нега. Или, лекарот може целосно да го запре лекот како пробен период. Осигурете се да ги вклучите овластените роднини или надзорникот во оваа одлука.

Совет: Побарајте од лекарот да ги смени лековите така што е потребно само еднаш на ден. На овој начин, можете да го одложите издавањето на лекови за погодно време од денот. Сепак, ова е можно само ако вашиот клиент за нега не прима премногу лекови. Имајте пропишани и други дозирани форми, како што се малтери, капки, таблети што се дисперзираат во организмот.

Чекор 3: Преиспитајте го вашиот пристап

Честопати, одбивањето на лекот е исто така поврзано со пристапот на медицинскиот персонал. Некои клиенти за грижа владеат особено во дефанзива кога има бурно темпо или истражувачки пристап. Или, на вашиот клиент за нега му недостасува точното објаснување за лековите и за тоа како функционираат.

Погледнете сами: Како пристапувате на администрацијата на лекови? Дали вашиот клиент за грижа има доволно време да се прилагоди на внесот? Дали му давате чувство дека може да одлучи сам? Може да постигнете подобро прифаќање со промена на пристапот.

Примери:

Користете едноставни зборови за да му објасните на вашиот старател кој лек е пропишан за кој здравствен проблем. Изберете широки термини за чадори и избегнувајте гласно објаснување.
Дехидрираноста, крвниот притисок и срцевиот лек може да се опишат како: „Црвената таблета е наменета за срцето/за крвниот притисок“. Може да резимирате лекови за желудник или инхибитори на холестерол како „лекови за варење“.
Пред секој внес, прашајте го дали би сакал да ги пие лековите.

Обезбедете се

Ако сте поминале низ 3-те чекори, ќе откриете, во најдоброто сценарио, дека вашиот негувател клиент дури и не ги отфрла лековите. Ако тој одбие, обидете се да откриете зошто. Покрај тоа, се поставува следното прашање: дали лекот е толку витален што гарантира задолжителен третман во клиниката? Ова веројатно важи само во најретките случаи.

Една од нашите кариери тргна по следниот пат: Таа го извести судот за грижа за ситуацијата. Таа исто така објасни дека ќе иницира хоспитализација во случај на можни здравствени проблеми. Патем, погодениот клиент за грижа сè уште оди многу добро без лекови.

Оваа постапка треба да ја предложите и до претпоставениот или овластениот претставник на клиентот за грижа. Ова значи дека сите вклучени се обезбедени. И во исто време сте обрнале внимание на самоопределување на засегнатото лице. Ова резултира со нова задача за вас како специјалист. Бидејќи сега вашето набvationудување е особено барано за да се забележат можни компликации што е можно порано.

Користете ја својата експертиза за да се расправате

И во амбулантскиот и во болничкиот сектор, многу роднини веројатно нема да ги разберат вашите приговори. Еден роднина еднаш ми рече во врска со ова: „Какво мочка! Јас секогаш го правам тоа на овој начин - направете ги таблетите мали и мешајте ги во омилениот сладолед на мајка ми. Добро е со тоа. Ако сега е полоша, вие сте виновни “.

Во овие ситуации, најдобро е да не бидете фатени во фундаментални дискусии за темата „самоопределување“. Објаснете дека вашите професионални квалификации значат дека мора да се придржувате до постојните барања.

Заклучок: Ставете се во перспектива на клиентот за грижа

Сигурно би се бранеле насилно ако постојано ве притискале да земате лекови што не ги сакате. Соодветно на тоа, особено е важно да не го притискате премногу вашиот клиент за грижа. Ова само го зајакнува неговото одбивање. Внимателно измерете ги мерките и испробајте ги различните алтернативи.

Преглед: Примери за можни причини

Вашиот клиент за нега не може да се сети на неговиот/нејзиниот матичен лекар, дијагнози и лекови.
Тој се чувствува неспособен затоа што тој веќе не ги контролира самиот лековите.
Таблетите нему му изгледаат чудно бидејќи изгледот на различните генерики постојано се менува.
Тој би требало да зема премногу таблети во исто време (на пример, нокшир со 7 таблети наутро).
Тој не се чувствува болен и затоа не гледа потреба да зема лекови.
Вашиот клиент за нега се плаши дека ќе биде отруен.
Мирисот или вкусот на лекот ги одбива вашите клиенти за нега.
Таблетите се премногу големи.
Тој има негативен став кон лекови.
Тој стравува од несакани ефекти.