Малапсорпција на лактоза - Опции за третман на болести
Содржина
- Клиничка слика
- дијагноза
- причини
- Курс/последици
- Кога на лекар
- преглед
- Лекови
- исхрана
- Другите
- Лактазата ги исполнува овие задачи
- Нетолеранцијата на лактоза нема никаква врска со алергијата на млеко
- Постојано избегнувајте консумирање млечен шеќер
- Здравата исхрана не е доволна
- Вака владее вашето тело кога станува збор за нетолеранција на лактоза
- Тука се препорачува претпазливост!
- Одлучувачки фактор е сериозноста на вашата нетолеранција на лактоза
- Следната храна е без лактоза и затоа е дозволена без ограничувања:
- Главната храна што содржи лактоза:
- Предлози за споделување
- Производите на лактаза го заменуваат ензимот што недостасува
- Бидете сигурни дека имате соодветен внес на калциум!
- Можете ли да толерирате овошен шеќер (= фруктоза)?
- Клиничка слика
- дијагноза
- причини
- Курс/последици
- Кога на лекар
- преглед
- Лекови
- исхрана
- Другите
- Лактазата ги исполнува овие задачи
- Нетолеранцијата на лактоза нема никаква врска со алергијата на млеко
- Постојано избегнувајте консумирање млечен шеќер
- Здравата исхрана не е доволна
- Вака владее вашето тело кога станува збор за нетолеранција на лактоза
- Тука се препорачува претпазливост!
- Одлучувачки фактор е сериозноста на вашата нетолеранција на лактоза
- Следната храна е без лактоза и затоа е дозволена без ограничувања:
- Главната храна што содржи лактоза:
- Предлози за споделување
- Производите на лактаза го заменуваат ензимот што недостасува
- Бидете сигурни дека имате соодветен внес на калциум!
- Можете ли да толерирате овошен шеќер (= фруктоза)?
Клиничка слика
Нетолеранција на млечен шеќер, наречена нетолеранција на лактоза, мала апсорпција на јаглени хидрати, малапсорпција на лактоза или алактазија, ја опишува намалената или укината активност на сопствениот ензим лактаза во организмот, која е потребна за варење на млечниот шеќер (= лактоза). По името на ензимот, болеста е позната и како синдром на дефицит на лактаза.

Ензим е сопствен протеин на организмот кој е неопходен за внатрешни хемиски реакции во организмот.
Лактазата ги исполнува овие задачи
Ензимот лактаза го произведуваат сите цицачи (вклучувајќи овци, кози и луѓе) кога дојат. Осигурува дека лактозата проголтана со храна се вари со распаѓање во тенкото црево во индивидуални шеќери глукоза (= шеќер од грозје) и галактоза. Само овие индивидуални шеќери можат да се апсорбираат од телото. Ако има недостаток на овој ензим, неразделената лактоза достигнува подлабоки делови на цревата (дебело црево). Таму се апсорбира и ферментира од цревни бактерии. Производите за ферментација доведуваат до ржење и немир во стомакот, абдоминална болка до грчеви во стомакот, надуен стомак, карактеристични миризливи цревни ветрови и понекогаш дијареја по конзумирање млеко, на пример. Како по правило, симптомите се појавуваат околу дванаесет до 30 минути по конзумирање производи што содржат лактоза. Некои луѓе страдаат и од нетипични поплаки, како што се главоболки, замор, несоница и домашни проблеми.
Нетолерантна на лактоза е оној кој реагира на 10 g лактоза (еквивалентно на 200 ml млеко) со дијареја. Лесна форма е кога 8-10 g лактоза на ден може да се толерира без никакви проблеми, средна форма кога телото толерира само до 1 g млечен шеќер на ден. Во тешки форми на болеста, дури и најмалите количини на лактоза не се толерираат. Здраво возрасно лице троши околу 20-30 g лактоза на ден.
Нетолеранцијата на лактоза влијае на 15 проценти од населението во Германија, па дури и на две третини ширум светот. Ова ја прави најчеста нетолеранција на храна. Типична е поделбата север-југ. Додека скоро сите Скандинавци можат да пијат млеко без проблеми, две третини од луѓето во Турција, на пример, се нетолерантни на лактоза.
Нетолеранцијата на лактоза нема никаква врска со алергијата на млеко
Нетолеранцијата на лактоза не е алергија, туку недостаток на ензим кој помага при варење на млечниот шеќер. Затоа, болеста не смее да се меша со алергијата на млеко, која се базира на алергиска реакција на протеинските компоненти во млекото.
дијагноза
Праисторијата обично е многу карактеристична. Следниве методи се достапни за понатамошна дијагноза: диетален тест, тест на изложеност, тест за здив H2 и, неодамна, генетски тест.
За диетален тест, без лактоза се јаде неколку дена. Ако симптомите се намалат како резултат, се потврдува сомневање за нетолеранција на лактоза. Тестот за изложеност, исто така познат како тест за толеранција на лактоза, тогаш овозможува попрецизно тврдење. Тука се земаат 50 гр млечен шеќер. Како резултат, шеќерот во крвта се зголемува само малку (бидејќи млечниот шеќер не се апсорбира), но се појавуваат типични цревни симптоми.
Алтернативно, може да се користи таканаречениот тест за дишење H2, во кој се мери издишаниот H2 (= водород). Ова произлегува од бактериска конверзија на не варена лактоза во цревата. Сепак, овој тест се смета за небезбеден бидејќи не ја покажува болеста за едно петто заболено лице затоа што овие луѓе носат бактерии во цревата кои произведуваат метан, што го фалсификува тестот за здив.
Примерок од крв или брис од орална мукоза е доволен за генетскиот тест. Овој тест треба да открие 92% од сите болести.
Само во многу ретки случаи овие дијагностички процедури не успеваат да обезбедат јасност. Потоа се зема примерок од ткиво од тенкото црево и се испитува.
причини
Недостаток на ензим лактаза може да има различни причини. Може да биде вродена, во тој случај се нарекува примарен дефицит на лактаза или може да се стекне, во кој случај лекарот зборува за секундарен дефицит на лактаза. Се прави разлика помеѓу следниве причини:
· Дефект на гените
Засегнатите имаат недостаток на лактаза од раѓање. Во оваа форма на болеста, симптомите се значително потешки отколку во другите форми.
· Природен, наследен дефицит на лактаза
За време на доењето, ензимот обично се произведува во доволни количини и може да се толерира од доенчето. По одвикнувањето, неговото производство се намалува различно во зависност од светскиот регион. Додека голем дел од возрасната азиска популација повеќе не толерира млечни производи, во северните области внесувањето лактоза обично не предизвикува никакви проблеми до староста.
Стекнати во текот на животот преку болести (на пример, целијачна болест/спру, Кронова болест, синдром на нервозно дебело црево, итн.) Кои ги оштетуваат клетките што произведуваат лактаза или отстранување на погодените цревни делови Ако се причина за болести на дигестивниот систем, на пример, инфекции на гастроинтестиналниот тракт, производството на лактаза честопати е само привремено ограничено. Доживотна нетолеранција на лактоза се јавува само во ретки случаи. Овој вид на болест е најчест и најраспространет. Експертите претпоставуваат дека околу 12 милиони Германци се погодени.
Курс/последици
Нетолеранцијата на лактоза е болест која е многу проблематична, но во основа е безопасна. Ако постојано ја намалувате или елиминирате лактозата од вашата исхрана, нема да доживеете никакви понатамошни симптоми. Постојана тешка дијареза ја иритира цревната лигавица и може да ја попречи апсорпцијата на витамини, минерали и елементи во трагови.
Ако новороденче страда од тоа и диетата не е започната на време, тоа може да доведе до дијареја и застој во растот.
Кога на лекар
Ако имате периодична дијареја или други проблеми со гастроинтестиналниот тракт, посетете лекар. Зад неа може да има повеќе од безопасна инфекција.
Можете да го направите тоа:
преглед
Нетолеранцијата на лактоза не е опасна. Недостаток на лактаза не може да се третира, но може да се управува со правилна диета. Околу 70 проценти од погодените се без симптоми на диета со ниска лактоза.
Постојано избегнувајте консумирање млечен шеќер
Со цел да се избегнат симптомите што се јавуваат при конзумирање на лактоза, мора да се воздржите од конзумирање на лактоза, или целосно или делумно, во зависност од сериозноста на нетолеранцијата на лактоза. Сосема е различно за секоја индивидуа.
Здравата исхрана не е доволна
Дефинитивно е погрешно да се верува дека здравата исхрана е доволна. Единствено што е важно е дека храната е исто толку ослободена од лактоза, колку што ви треба. Тоа звучи толку едноставно, но често е многу тешко да се примени во пракса затоа што имате мало влијание врз готовите производи. Најдоброто нешто што треба да се направи е да се избегне храна од менза, готови јадења и да се излезе и да се готви. И ако не можете да се држите до вашата диета, ензимските препарати во форма на таблети за џвакање, капсули, прав или слично помагаат во снабдување на ензимот што недостасува и избегнување на симптомите.
Лекови
Можно е да се замени исчезнатиот ензим, лактаза, со лекови. Соодветните подготовки обично треба да се земаат пред јадење. Важно е ензимот да се дозира во доволно висока доза (т.е. се земаат соодветен број на капсули), бидејќи само тогаш може да го развие својот полн ефект.
исхрана
Вака владее вашето тело кога станува збор за нетолеранција на лактоза
Во случај на нетолеранција на лактоза, телото не може да ја вари лактозата содржана во храна што содржи млеко, или недоволно. Кога овие производи се консумираат, се појавуваат симптоми на болест. Честопати само мали количини се доволни за да предизвикаат поплаки.
Тука се препорачува претпазливост!
Посебна претпазливост се препорачува кога користите подготвени јадења и јадете во ресторани. Добро забележете ги садовите во кои се појавува храната што не можете да ја толерирате. Исто така, можно е да доживеете реакции на нетолеранција, иако верувате дека строго сте се придржувале до диетата. Можеби во таков случај вашата храна содржи млечни производи без да ви биде очигледна. Ова е типично, на пример, за печива, колбаси, крцкав леб, чоколадо, крем супи и инстант сосови. Во секој случај, дури и во таков случај, обидете се да ја дознаете причината. Ова е единствениот начин да се избегнат сите намирници на кои долгорочно реагирате.
Одлучувачки фактор е сериозноста на вашата нетолеранција на лактоза
Тежината на нетолеранцијата на лактоза варира од личност до личност, но тоа одредува до кој степен млечните производи сè уште можат да се консумираат. Затоа, препорачливо е прво да го натерате вашиот лекар да го утврди вашето ниво на лична толеранција (или сами да го тестирате ако имате мала нетолеранција на лактоза). Во зависност од сериозноста на нетолеранцијата, тогаш ќе мора целосно да избегнувате млеко и млечни производи што содржат лактоза или треба само да ја ограничите потрошувачката. На пример, некои страдаат можат да го толерираат млекото во кафето, додека други добиваат дијареја дури и со најмала количина млечен шеќер. Само во ретки случаи се појавуваат поплаки со дневна потрошувачка на лактоза под 3 грама. Повеќето од погодените се без симптоми до дневно внесување на 10 g лактоза. Без разлика колку лактоза можете да толерирате, држете се до вашата диета! Бидејќи дигестивните нарушувања предизвикани од прекумерна потрошувачка на лактоза кај вас доведуваат до долгорочно оштетување на цревната флора. Потрошувачката на пробиотички млечни производи се покажа како корисна противмерка. Соодветните производи, дури и во форма на лактоза, се достапни во продавниците за храна.
Секој што страда од сериозна нетолеранција на лактоза мора да следи строга диета без лактоза. Тогаш може да се консумира максимум 1 g лактоза на ден.
Ако имате мала нетолеранција на лактоза, дозволена е диета со ниска содржина на лактоза, која содржи максимум 8-10 g лактоза на ден. Точната индивидуална граница на толеранција мора внимателно да ја проверите сами. Честопати е доволно ако веќе не пиете ладно млеко и дневната потрошувачка на млеко е поделена на 4-5 помали порции (до вкупно 240 ml на ден). Ако спаѓате во оваа група, дефинитивно треба да консумирате само млеко и производи што содржат лактоза во врска со цврста храна, т.е. по можност во врска со главен оброк.
Страдачите исто така известуваат дека нивната толеранција на лактоза опаѓа во текот на денот. За појадок може да толерирате малку млечен шеќер отколку во вечерниот оброк.