Машката неплодност достигна алармантни нивоа
Во написот потпишан од Нилс Скакебаек, професор по детска ендокринологија и андрологија, Универзитет во Копенхаген, Данска, авторот сугерира дека животниот стил и факторите на животната средина можат да бидат причина за алармантното зголемување на инциденцата на рак на тестисите, заедно со намалена плодност кај мажите. Згора на тоа, се чини дека зголемувањето на достапноста и бројот на третмани за плодност не ја запираат вистинската причина за проблемот, напротив, третманите се чини дека ја влошуваат ситуацијата.
На пример, мета-анализата на 185 студии, во која биле опфатени 42.935 мажи од 50 земји на 6 континенти, покажала дека сперматогенезата се намалила за 50% помеѓу 1973 и 2011 година кај мажите во Северна Америка, Европа., Австралија и Нов Зеланд. Просечната стапка на намалување на сперматогенезата е 1,4% годишно, што доведува до вкупно намалување од 52,4% во последните 38 години. Како резултат, има зголемување на бројот на мажи кои се класифицираат како неплодни или неплодни. И намалувањето на сперматогенезата е истовремено со зголемување на инциденцата на рак на тестисите.
Во обид да даде можни објаснувања за овој крајно загрижувачки феномен, д-р Скакебаек тврди дека ваквите брзи промени не можат да бидат резултат на геномски измени, но најверојатно се предизвикани од фактори на животната средина и придружниот модерен начин на живот. со зголемување на изложеноста на хемикалии кои ја попречуваат функцијата на ендокриниот систем. Тој смета дека пестицидите се опасност и за околината и за луѓето.
Сепак, влијанието на оваа изложеност врз квалитетот на спермата или инциденцата на рак на тестисите е малку проучено, а исто така се потребни анализи за влијанието на мајчината изложеност врз репродуктивниот систем на децата (во овој случај, момчињата).
И, оваа загриженост е поткрепена со фактот дека, во моментов, сè повеќе деца се зачнати како резултат на ин витро оплодување (ИВФ), интрацитоплазматски инјекции на сперма (ИЦСИ) и вештачко оплодување (АИ).
И покрај сите овие пристапи, стапките на плодност во многу европски земји, но исто така и во Јапонија и Сингапур, остануваат под нивото на замена, со околу 2,1 дете по пар.
Затоа, под итно е потребно подлабоко и поцелосно разбирање на улогата што ја има изложеноста на хемикалии врз ендокриниот систем и, следствено, врз репродуктивната функција. Покрај тоа, потребно е да се разбере улогата на начинот на живот, лековите за рекреација врз дисгенезата на гонадата, но исто така и причината за алармантното зголемување на инциденцата на рак на тестисите кај мажите во плодност.
Д-р Скакебаек наведува дека третманите за плодност не се решение за овој проблем, тие се само краткорочно решение за многу поголема сериозна ситуација, со ефекти што ќе одекнуваат во општеството. Понатаму, употребата на ICSI, со цел да се подобри квалитетот на спермата, може да предизвика генерации деца со слаба репродуктивна функција.
Ажурирање за човечка репродукција 2017; 23 (6): 646–659