Мастоидитис сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција Медицински речник

Мастоидитис е бактериска инфекција на пневматските клетки во процесот на мастиодијан, што е тврда, истакната коска, веднаш зад и под увото, што обично се јавува по акутен отитис медиум. Состојбата е ретка, но може да биде опасна по живот без третман.

Симптомите на мастоидитис вклучуваат оток зад увото, гној што излегува од увото, мачна болка и тешкотии во слухот.

Нелекуваните инфекции на ушите понекогаш се шират, како и инфекциите на увото отпорни на антибиотици. Кога тоа ќе се случи, бактериите патуваат во околните структури, вклучувајќи коски, како што е процесот на мастоид.

Без антибиотски третман, бактериите можат да продолжат да се шират на коските на черепот. Тие исто така можат да патуваат до крвта и органите, вклучувајќи го и мозокот.

Инфекции на средното уво, кои лекарите ги нарекуваат акутен отитис медиа и мастоидитис се најчести кај деца под 2-годишна возраст.

Компликации од мастоидитис

Парализа на лицето;
Гадење, повраќање, вртоглавица (лавиринтитис);
Губење на слух;
Апсцес на мозок или менингитис;
Промени во видот или главоболки (згрутчување на крвта во мозокот).

Медицински тим МедЛајф - Инфективни болести, 3Д ултразвук, хепатологија

Мастоидитис - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Причини за мастоидитис

Во гноен акутен отитис медиум, воспалението често се шири на мастоидниот антрум и пневматските клетки и доведува до акумулација на течност. Кај некои пациенти, течноста станува суперинфецирана со истиот микроорганизам што предизвикува отитис медиа. Пневмококусот е најчест.

Кога некое лице не прима антибиотици за мастоидитис, бактериите можат да се шират. Ако луѓето престанат да земаат антибиотици прерано, ова исто така може да овозможи ширење на инфекцијата. Некои луѓе можат да развијат инфекции отпорни на антибиотици кои се шират дури и со антибиотски третман.

Едно лице може да има, поретко, абнормален раст на клетките на кожата на средното уво, наречен холестеатом.

Овој раст на кожата може да предизвика блокада на увото што овозможува размножување на бактериите, предизвикувајќи мастоидитис. Холестатомите исто така можат да предизвикаат полипи на увото што може да доведе до дополнителни пречки.

Мастоидитис - Симптоми

Симптоми на мастоидитис

Лицето со мастоидитис често ќе има интензивна мачна болка во или околу увото.

Мастоидитисот може да започне откако ќе се чистат симптомите на инфекција на увото. Исто така, може да се појави како прогресивно влошување на инфекцијата на увото.

Кога некое лице развива нови симптоми во рок од неколку недели по инфекцијата на увото, лекарот може да ги процени дали има мастоидитис.

Симптомите вклучуваат:

Интензивна пулсирачка болка во или околу увото;
Гној или друга течност што излегува од увото;
Треска или треска;
Оток зад или под увото;
Црвенило зад увото;
Лош мирис доаѓа од увото;
Уво што се чини дека е залепено или туркано напред;
Проблеми со слухот или ringвонење во ушите.

Луѓето треба да се грижат за следниве знаци кај многу мали деца, кои можеби не можат да ги опишат своите симптоми:

Промени во расположението;
Чести планови;
Ја погодува страната на главата;
Детето ги влече ушите.

Симптомите можат да траат од неколку дена до неколку недели по појавата на акутен отитис медиум и вклучуваат постојана пулсирачка треска и оталгија. Речиси сите пациенти имаат знаци на отитис медиа и гнојна отореја. Еритема, оток, чувствителност и флуктуација може да се развијат на мастоидниот процес и ушниот лобус се турка странично и инфериорно.

Кај некои луѓе, отокот предизвикан од мастоидитис е периодичен, се подобрува, а потоа се влошува. Важно е да не се претпостави дека инфекцијата заздравува само затоа што симптомите малку се подобруваат.

Без третман, мастоидитисот може да предизвика инфекции на черепот, крвта или органите. Луѓето исто така можат да развијат опасна по живот инфекција наречена сепса.

Лице со мастоидитис или инфекција на уво кое има конфузија, висока температура, е многу слабо или има оток околу главата треба итно да оди.

Мастоидитис - Третман

Дијагноза на мастоидитис

Секоја болка со треска или осетливост на задното уво, црвенило или оток треба да ја процени лекар. Лекарот прво ќе ја побара инфекцијата во внатрешноста на увото со инструмент (наречен отоскоп). Мастоидитисот е невообичаен без случајна инфекција на увото. Треба да се собере заразена култура на течност во ушите заради култивирање.

Ако постои сомневање за комплициран, тежок или хроничен мастоидитис, ќе се направи КТ скен за да се замисли областа на мастоидот. Секоја дренажа од средното уво се испраќа за култура и антибиотска терапија. Тимпаноцентезата може да се направи доколку не се појави спонтана дренажа со цел да се добие материјал за култура. Комплетна крвна слика и ESR може да бидат абнормални, но не се ниту чувствителни ниту специфични и даваат малку информации за дијагноза.

Третман на мастоидитис

Третманот се прави со антибиотик како што е цефтриаксон, а понекогаш се прави и мастоидектомија.

Третман i.v. со антибиотик веднаш се започнува со лек кој спречува централна пенетрација на инфекцијата, како што се цефтриаксон 1-2g (кај деца, 50-75mg/kg), еднаш на ден и продолжува> или еднакво на 2 недели.

Орален третман со хинолон може да биде прифатлив. Последователно, изборот на антибиотик е воден од културата и антибиограмот. Субпериостален апсцес бара мастоидектомија (целосно отстранување на мастоидните пневматски клетки).

Ако има апсцес, што е отечена маса на заразена течност, можеби ќе треба лекар да го исцеди хируршки или со игла.

По операцијата на мастоидитис

Ако сте направиле операција за мастоидитис, можеби ќе треба да одвоите една или две недели работа.

! Бидете внимателни да не го навлажнете зафатеното уво. Треба да ја измиете косата по околу една недела, под услов да не добиете вода во увото.

! Треба да бидете во можност да пливате околу четири до шест недели по операцијата, во зависност од тоа колку добро зараснало увото.

Вашиот лекар треба да може да ви даде специфичен совет по операцијата и на сите наредни состаноци.

Мастоидитис - Превенција

Спречување на мастоидитис

Најефективната опција за спречување на мастоидитис е навремено лекување на инфекции на увото.

Неопходно е да се обратите кај вашиот лекар за симптоми на инфекција на уво, што не се подобрува. Ова е точно дури и ако некое лице претходно имало успешно закрепнување од инфекција на увото без потреба од антибиотици.

Кога лекарот препишува антибиотици за инфекција на увото, луѓето треба да ги земаат сите антибиотици дури и ако симптомите исчезнат. Земањето на делумна доза на антибиотици го олеснува враќањето на инфекцијата.

Луѓето не треба да земаат постари антибиотици што ги имаат дома од претходна болест. Земањето соодветни антибиотици за инфекција е од суштинско значење.

Редовното миење на рацете и избегнување на не толку лоши луѓе може да помогне да се намали ризикот од инфекција на увото.

Луѓето со ослабен имунолошки систем поради ХИВ или СИДА, дијабетес или одредени лекови се поранливи на сериозни компликации. Од витално значење е веднаш да се консултирате со лекар за знаци на инфекција кај лице со компромитиран имунолошки систем.

Инфективни болести, урологија, педијатрија - други болести