Метастази

Метастазите се ќерки тумори кои потекнуваат од малигни тумори. Клетките на ракот се одделуваат од туморот во цревата и преку лимфната течност или крвта стигнуваат на друго место во телото. Таму тие се размножуваат и формираат тумор, метастаза. Во овој контекст, се нарекува оригиналниот тумор од кој потекнува метастазата Примарен тумор.

Околу една четвртина од сите пациенти со карцином на дебело црево веќе имаат метастази во други органи за време на дијагнозата. Најчесто - во повеќе од половина од случаите - има метастази во црниот дроб. Вториот најчест орган заболен е белите дробови; метастазите се поретки во перитонеумот, коските, јајниците, мозокот или бубрезите.

Како се шират метастазите

Ако клетката на ракот се оддели од оригиналниот тумор во цревата, може да се шири во телото на различни начини:

Се шири низ лимфните садови (лимфогена метастаза): Кај карцином на дебело црево, метастазите прво се развиваат во лимфните јазли - во зависност од локацијата на туморот, ова се лимфните јазли долж големата абдоминална артерија, лимфните јазли во карличниот wallид или во пределот на препоните. Лимфниот систем е поврзан со големи вени, така што туморските клетки исто така можат да навлезат во крвотокот на овој начин.
Се шири низ крвните садови (хематогена метастаза):Ако примарниот тумор во цревата се пробил во системот на крвни садови, метастазите во карциномот на дебелото црево најчесто се формираат во црниот дроб и белите дробови. Крвта од дебелото црево тече преку порталната вена најпрво во црниот дроб, поради што клетките на ракот најверојатно ќе се носат тука и метастазите честопати се формираат во црниот дроб. Ова е различно со рак на ректумот, бидејќи крвта тече оттука делумно преку долната шуплива вена до срцето и белите дробови. Тогаш постои ризик дека клетките на ракот ќе влезат директно во белите дробови и ќе предизвикаат метастази во белите дробови.
Се шири низ шуплините. Ова ги вклучува, на пример, абдоминалните и карличните шуплини, во кои клетките на ракот се шират од цревата и од каде што можат за возврат да стигнат до други делови од телото.

Метастазите се диференцираат не само според начинот на ширење на клетките на примарниот тумор, туку и според локацијата каде што на крајот се населуваат и формираат метастази:

Локални метастази се јавуваат во непосредна близина на оригиналниот тумор.
Регионални метастази настануваат во лимфните јазли кои се наоѓаат во областа на лимфната дренажа близу до туморот.
Далечни метастази се формираат во други далечни органи или телесни ткива, особено во црниот дроб и белите дробови кај колоректален карцином.

Дијагноза на метастази

При дијагностицирање на рак на дебело црево, важно е точно да се утврди до каде ракот веќе се шири. Лекарите користат разни тестови за да ги идентификуваат можните метастази. На почетокот обично има ултразвучен преглед, со кој особено може да се процени структурата и големината на црниот дроб.

Х-зраците, исто така, даваат добар увид во органите и телесните региони. Во случај на рак на дебело црево, лекарите рентгенски преглед на градниот кош (градниот кош) со белите дробови, бидејќи на овој начин може да се најдат индикации за метастази во белите дробови. Ако наодите се сомнителни или нејасни, се прави компјутерска томографија (КТ). Со детални пресечни слики на телото, се овозможува многу веродостојна проценка на внатрешноста на телото. Покрај компјутерската томографија, томографијата со магнетна резонанца (МРТ), исто така, обезбедува пресечни слики на телото со особено добар квалитет.

Во поединечни случаи, се прави лапароскопија или томиографија со емисии на позитрон (ПЕТ) за пребарување на метастази.

Третман и после нега

Ракот на дебелото црево со метастази секогаш значи напредна фаза и затоа е тешко да се третира. Во зависност од степенот на метастазата, сепак, постои и одредена можност за закрепнување.

Затоа, не се откажувајте ако имате метастази. Со искусни лекари и современи методи, дефинитивно постојат шанси за продолжување на животниот век, а во некои случаи и за лекување. Секогаш прашувајте за центри кои имаат одлично искуство во лекување на метастази.

Во многу случаи, метастазите во црниот дроб и белите дробови најдобро се отстрануваат хируршки. Кај 30-40 проценти од пациентите, метастазите повеќе не се јавуваат подолг временски период. Ако, на пример, цревниот тумор е опериран добро и успешно и има само индивидуални далечни метастази во црниот дроб, прогнозата не е лоша. Прочитајте повеќе за третманот со метастази тука.

Метастазите може да се појават или да се повторат неколку месеци или години по наводно успешна операција. Од стадиум II на карцином на дебело црево, редовната дополнителна нега со контрола на метастази е многу важна дури и по успешна операција. Прочитајте повеќе за понатамошната грижа за карцином на дебело црево тука.