Недостаток на железо, Ерн; управување - приближен

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Ironелезото е централна компонента на хемоглобинот; Хемоглобинот е важен дел од црвените крвни зрнца и клучен за врзувањето на растворениот кислород во крвта. Само кога телото има доволно железо на располагање за да може да произведува хемоглобин, а со тоа и доволно црвени крвни клетки, може да се поврзе доволно кислород во крвта за да ги снабди сите клетки на телото.

Телото апсорбира железо од исхраната преку цревата и може да го складира. Ironелезото обично не се излачува на контролиран начин (како и некои други супстанции, на пример преку бубрезите), но околу 1 мг железо се губи секој ден кога клетките умираат. Оваа сума треба редовно да се заменува. Во нормални услови, цревните клетки зафаќаат околу 10% од испорачаното железо; Ако има недостаток на железо, овој процент може значително да се зголеми. Ако резервите на железо во телото се добро исполнети, може да се формира доволно хемоглобин некое време без доволно снабдување со железо. Меѓутоа, ако има недостаток на железо, производството на црвени крвни клетки се намалува, што доведува до анемија (анемија од дефицит на железо).

Ако се снабдува премногу железо, телото апсорбира помалку и соодветно го регулира вишокот. Сепак, постојат и метаболички нарушувања во кои железото може да се акумулира во органите, што доведува до функционални нарушувања.

Колку железо ни треба?

За возрасни, се препорачува внесување на железо од приближно 10-15 mg на ден преку диета. На мажите поверојатно им требаат 10 мг, жени кои имаат менструација околу 15 мг. Само околу 10% од оваа сума, т.е. Х. 1 mg, се апсорбира во цревата. Во исто време, околу 1 мг железо се губи секој ден. Голтањето и губењето на железо се приближно избалансирани кај здрави лица со урамнотежена исхрана без прекумерно губење на железо.

Womenените исто така губат крв за време на менструацијата (5-40 мг железо по менструација, во зависност од количината на крварење) и затоа имаат малку поголемо барање за железо. Многу жени не земаат доволно железо за да ја надополнат оваа загуба и на крајот да го добијат потребното од резервите на железо во организмот. Ако ова е празно, нивото на хемоглобин во крвта постепено се намалува.

Дневна доза од 30 мг железо се препорачува за време на бременоста за да се задоволат потребите на фетусот. И на други луѓе им треба повеќе железо отколку што обично се препорачува, вклучително:

Доенчиња целосно доени (ако мајката не внесува доволно железо)
Мали деца (поради големата потреба и обично релативно мала количина на храна)
Девојки во пубертет со почетокот на менструацијата
Womenените кои користат бакарна спирала за употреба на контрацепција.
Womenени со невообичаено тешки, долготрајни менструации
Луѓе кои редовно земаат нестероидни антиинфламаторни лекови (олеснувачи на болка како што се аспирин, ибупрофен или диклофенак) или антикоагулантни препарати (разредувачи на крв) (бидејќи тие често можат да доведат до мало гастроинтестинално крварење).

Etaryелезото во исхраната доаѓа во две различни форми: хем железо и нехем железо. Хеме железото (исто така наречено бивалентно железо) лесно може да се апсорбира во тенкото црево, нехем железото (тривалентно) прво мора да се претвори во хем железо. Гастричната киселина произведена во стомакот е неопходна за ова. Затоа, на следниве луѓе исто така им треба многу железо:

По хируршко отстранување на желудникот
Во присуство на хронично воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
Продолжена употреба на инхибитори на протонска пумпа (поради гастритис)
Хронично воспаление на тенкото црево (намалена апсорпција на железо).

Бидејќи железото може да се користи особено добро од месни производи, малку е потешко за вегетаријанците и веганите да добијат доволно железо од храната.

Совети за исхрана

Храната што е важен извор на железо во исхраната вклучува месо, зелен лиснат зеленчук, компири, леб од цели зрна и други производи од житни култури. Крвта, остатоците и храната направена од остатоци, како што е колбасот од црн дроб, се особено богати со железо.

Треба да се напомене дека месото и рибата содржат хем железо, кое може лесно да се апсорбира. Цели житарки (особено пишани и овес), лустери, соја, ориз од цели зрна, многу зелен лиснат зеленчук, ф'стаци, сусам, исто така, содржат релативно голема количина на железо меѓу растителната храна, но малку помалку апсорбирачко не-хем железо.

Покрај тоа, многу храна од растително потекло, исто така, содржи одредени супстанции кои врзуваат железо во цревата, односно ја нарушуваат апсорпцијата. Овие вклучуваат Танини (црвено вино, чај што содржи чај), оксална киселина (содржана во какао, спанаќ, цвекло, караница), фосфат (на пр. Во преработено сирење) или фитат (на пр. Во житарици). Млечни производи, кафе, соја или пченични трици содржат и супстанции кои ја попречуваат апсорпцијата на железо.

Од друга страна, витаминот Ц промовира претворање на нехем железо во хем железо: чаша сок од портокал со оброк ја зголемува апсорпцијата на железо.

Ако дневната исхрана е избалансирана и вклучува неколку од споменатата храна, потребите за железо обично се задоволуваат. Ако има недостаток на железо, телото е исто така во состојба да апсорбира повеќе железо од вообичаеното од храната и ако има вишок на железо, тој е во состојба речиси целосно да престане да апсорбира железо од храната.

Ако, сепак, се докаже ниско ниво на хемоглобин и недостаток на железо (ниско ниво на железо и ниво на феритин), искуството покажа дека е малку доцна и затоа е тешко да се поправи недостатокот на железо само со зголемување на содржината на железо во храната. Во такви случаи, препорачливо е да се земаат таблети со железо (65–200 мг на ден) се додека нивото на железо во крвта не се врати во нормала или не се надополнат резервите на железо. Кога нивото на железо во крвта се нормализира, резервите на железо може да се одржат со конзумирање храна што содржи железо секој ден.