Објаснување на операцијата за ендометриоза
Интервенцијата вклучува во првата фаза дијагноза за хируршки третман на лезиите. Хируршкиот третман на лезиите има двоен карактер, имено: во случај на лезии на јајниците, цисти на јајниците, ставот на хирургот мора да биде што е можно поконзервативен, односно само цисти на јајниците кои се поголеми од четири сантиметри и мора да бидат зачувани што е можно повеќе здрав јајник, затоа, во моментов, се претпочита да се каутеризира половина од обвивката на цистата близу до јајниците, наместо ексцизија на целата циста, бидејќи може да предизвика масовно уништување на постојните фоликули на јајниците.
Во случај на лезии лоцирани во ретроперитонеалниот простор, како и во цревата, уретерите, мочниот меур, ставот на хирургот мора да биде што е можно порадикален. Во овој случај, операцијата за ендометриоза се споредува со операцијата за карцином. Во случај на лезии на мочниот меур, ако лезијата продира во wallидот на мочниот меур, се препорачува да се ексцитира зафатениот wallид на мочниот меур, делот од погодениот wallид на мочниот меур, со реконструкција на мочниот меур со шиење, што може да доведе до последователна катетеризација на мочниот меур до една недела. Во случај на лезии на уретрата, поголемиот дел од времето тие се отстрануваат без да влијаат на уретерот, но постојат ситуации во кои, во напредни случаи, околу 3% од случаите, уретерот е вклучен во длабочината на неговиот wallид и тогаш е потребно да се изврши ресекција, сегментирање на уретерот. и враќање на континуитетот на уретерот со шиење или реимплантација на мочниот меур.
Интервенциите за ендометриоза се разликуваат во времето и сложеноста во зависност од степенот на болеста. Во напредните фази на болеста, во третата фаза и особено во четвртата фаза, интервенциите можат да траат дури 5-6 часа, што се многу тешки и за хирургот и за пациентот и секако се создаваат низа компликации. Надвор од интраоперативни компликации кои се состојат од оштетување или нарушувања на околните органи, или крвни садови или нерви, преку инструменти, електрична енергија, топлина или ласер, може да се појават доцни компликации и тие се состојат од разединување на конците во цревата, што привлекува последователна фистула и бара да се санкционира со анус против природата, денервација на мочниот меур, што доведува до атонија на мочниот меур и катетеризација на пациентот подолго време. Исто така, може да се појават колекции во карлицата кои предизвикуваат локални, па дури и генерализирани апсцеси и инфекции во стомакот. Се разбира, овие компликации се јавуваат во мал број случаи, и тоа зависи од способноста на хирургот, неговото искуство, подготовката на оперативниот тим, така што овие компликации се спречуваат или решаваат навремено.