Обратените правила на децата треба да го спречуваат кошмарот на родителите - ДЕР Шпигел

За родителите тоа е хорор идеја: Набргу по раѓањето, нивното бебе случајно се разменува за друго. Ваквите грешки продолжуваат да стануваат наслови и не е невообичаено тие да бидат препознаени години подоцна. Опасноста што експертите ја нарекуваат „погрешно идентификување на новороденчињата“ или едноставно „мешавина од мајка/дете“ се заканува секој ден во породилиштата во Германија. Секоја година се раѓаат околу 700 000 деца во оваа земја - и тие честопати се тешки за разграничување. Родителите и старателите гледаат како бебињата губат телесната тежина и волумен во деновите по раѓањето. Понекогаш изгледот се менува.

Доенчиња во неонаталниот оддел (во Котбус): Бебињата често се тешки за раздвојување

Новите правила се наменети да спречат идна конфузија. Тие се нарекуваат „Препорака за идентификација на новороденчиња“, напишана од Германското друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ), кое во моментов го одржува својот годишен конгрес во Хамбург. Препораките се засноваат на истражување во кое, за прв пат во Германија, беше спроведено систематско истражување за тоа како се појавуваат мешавини во одделенијата за новороденчиња. И тоа покажува систематски дефицити.

Практично, сите одделенија за новороденчиња во анкетираните 481 клиника користат етикетирани ленти или пластични ланци за да ги идентификуваат децата. Во исто време, сепак, многу болници известуваат за проблеми со овој систем: третина набveудуваат одвреме-навреме како се губи лента или ланец, на пример кога детето губи тежина. Две од пет клиники изјавија дека синџири или панделки повремено излегуваат при перење. Последиците тешко дека биле извлечени од ова: Според истражувањето, се потпира на единствено обележување на зглобот во над 90 проценти од одделенијата за новороденчиња.

На крајот на јуни, овие бројки беа објавени во специјализираното списание „Der Gynäkologe“. „Главните причини“ за мешавините наведени таму звучат изненадувачки тривијално: Губење на етикетирање, деца кои имаат идентични имиња или едноставно недостаток на соодветност на постојните етикети, на пример помеѓу лентата на раката и лентата на креветот. Авторите на студијата? вклучувајќи го и претседателот на ГГГ, Валтер atонат и неговиот претходник, гинекологот од Амберг, Дитрих Берг ? сведочат за нивните колеги на одделенијата за новороденчиња "недостаток на свесност за важноста на средствата за идентификација".

Исто така, многу критики во управувањето со болниците се критикувани: во скоро четири од пет болници нема пишани упатства за сигурна идентификација на доенчиња. „Што јасно ја покажува вредноста што генерално им е доделена на средствата за идентификација“, се жалат авторите на студијата. Ако тогаш има човечка грешка, поврзаност на несреќни околности или грешка во ноќната смена, станува возможно она што на почетокот звучи неверојатно: дека децата едноставно грешат. На крајот на краиштата, медицинските сестри и лекарите не се секогаш одговорни. Некои клиники исто така наведоа во истражувањето дека таткото зел погрешно дете со себе.

Трагични индивидуални случаи, непознат број неизвесен

„Да се задржат новороденчињата одделни е предизвик“, вели Патриша Макартни за „Шпигел онлајн“. Професорот на Државниот универзитет во Newујорк во Бафало со години проучува идентификација на новороденчиња. Во САД на оваа тема се дискутира долго време? исто така затоа што болниците таму се соочуваат со значително поголеми побарувања за отштета отколку во Германија.

Пред две години, научниците кои работеа со ејмс Греј од Универзитетот во Вермонт објавија во списанието „Педијатрија“ за пилот-студија во единица за интензивна нега за новороденчиња. Статистички гледано, повеќе од една четвртина од новороденчињата згрижени таму биле изложени на ризик да бидат погрешни секој ден. Сепак, оваа информација не може да се генерализира.

Нема дури и сериозни проценки за Германија. Во студијата ДГГГ, 481 клиника пријавила само дванаесет случаи ? иако периодот на инцидентите не беше ограничен. Сите поминаа без проблеми и беа информирани пред да бидат ослободени. „Но, претпоставуваме непријавена бројка“, рече претседателот на ГГГ Jonонат за „Шпигел онлајн“. „Фактот дека има дванаесет решени случаи зборува за себе“. Ова сугерира дека не се пријавени сите случаи. И грешките што никогаш не се расчистуваат природно, не се појавуваат во ниту една статистика.

Збунетост и покрај сомневањата на мајката

Наместо тоа, индивидуалните судбини продолжуваат да поминуваат низ медиумите. Во случај на крвни тестови или генетски тестови, по недели, месеци, па дури и години, веста во едно семејство дека детето има различни родители од раѓање. Американецот Jeеф Олдриџ, снабдувач на високо-технолошка опрема за безбедност на одделенија за новороденчиња, води евиденција за ваквите извештаи на својата веб-страница. Шпигел изброја неколку десетици такви судбини во последните 20 години, од кои пет во Германија. Но, повеќето мешавини веројатно нема да бидат откриени и расчистени. Бидејќи ниту полицијата, ниту јавните обвинителства ниту Министерството за внатрешни работи и семејството не водат статистички податоци, секоја екстраполација останува шпекулација.

Неодамна, еден случај во Сар предизвика возбуда. Во летото 2007 година, ќерката на една жена беше разменета за друго дете во клиниката во Сарлуа. Мајката протестираше затоа што мислеше дека забележала мешаница. Но, медицинскиот персонал ја смирил, подоцна пријавила таа. Само по неколку недели, тестот за татковство во семејството на другото дете ја откри грешката.

Дали беше одличното медиумско покривање што го предизвика овој случај? Дали беше шокираното барање на родителите за отштета? Или, дали Сарлуа беше едноставно последниот во ланецот несреќи што овозможија да созрее увидот? Кога atоната и Берг тогаш испратиле прашалници до 775 клиники со одделенија за новороденчиња, 62 проценти одговориле. Оваа стапка на одговор е значителна за доброволно истражување за чувствителни прашања. Седум други специјализирани друштва? вклучувајќи ги и оние на акушерки и лекари за детска интензивна нега.

Шест правила на палење, еден проблем со приватноста

Препораките сега се испратени до над 700 германски главни лекари по пошта. „Сега не е закон“, вели претседателот на ГДГГ, Jonонат, „но ако некаде има правен спор, тогаш во иднина препораките ќе бидат извадени и прашани: Зошто не се држевте до нив?“

Во суштина, DGGG го препорачува следново:

Треба да се стави етикета во просторијата за породување, и на раката и на ногата.
Етикетата треба да биде поставена толку цврсто што не може случајно или намерно да се отстрани дури и ако детето изгуби тежина.
Негувателите и родителите треба да разберат дека етикетата „не е украс“, „туку може да се спореди со лична карта“.
Етикетата треба да се провери при напуштање на болницата.
Пристапот до просторијата за новороденчиња треба да се регулира во писмена форма? и да бидат строго ограничени.
Со капка крв од папочната врвца, треба да се документираат „генетските карактеристики на детето“, „под услов да се гарантира заштита на податоците“.

Atонат се сомнева дека последната точка особено може да предизвика бес кај протекционистите за податоци: Оваа препорака беше „многу критична“, призна тој. Од друга страна: На крајот на краиштата, еден од дванаесетте случаи на конфузија пријавени во истражувањето може да се расчисти само преку тест на крвта.

Патриша Макартни објави во Американскиот журнал за медицинска сестра за мајки/деца пред пет години за многу прагматична регулатива во некои американски болници: „Се зема капка крв, се брише на лабораториска хартија и им се дава на родителите“. Само тие тогаш би имале пристап до овој примерок и треба да го чуваат на безбедно, на пример „во банка во сеф или во фрижидер дома“ - во случај подоцна да се сомневаат.