Опции за дијагностицирање на дијабетес преку различни методи
Ако постои сомневање за дијабетес мелитус, може да се консултира матичен лекар или дијабетолог или дијабетес или нутриционист за дијагноза.
Постапка за дијагностицирање на дијабетес мелитус:
За да се утврди шеќерот во крвта на гладно, се зема примерок од венска крв 12 часа по последниот оброк и се утврдува содржината на гликоза (во крвната плазма). Луѓето со здрав метаболизам обично имаат вредност на глукоза на гладно под 100 mg/dL или 5,6 mmol/L. Ако концентрацијата е повеќе од 126 mg/dL или 7 mmol/L во различно време на мерење, ова е индикација дека лицето може да има дијабетес. Вредностите на гликоза помеѓу 100 и 125 mg/dL или 5,6 и 6,9 mmol/L сè уште не се дијабетични, но се нарекуваат нарушена гликоза на гладно и пациентите треба да се консултираат со лекар повторно по една година. petersmann2019
Оралниот тест за толеранција на гликоза мери колку брзо одредена количина гликоза се обработува од телото. За тестот, кој идеално треба да се спроведе наутро, пациентот мора да биде празен - последниот оброк треба да биде пред повеќе од 8 часа. Покрај тоа, пациентот не смеел да пуши или да конзумирал алкохол во последните 8-12 часа.
На почетокот на тестот, пациентот пие количина на глукоза (75 g) растворена во 250-350 ml вода во рок од 5 минути. Пред пиење, во времето 0, и точно 120 минути потоа, се мери вредноста на глукозата кај пациентот. Дијабетес мелитус е присутен во 2-часовни вредности од 200 mg/dL или 11,1 mmol/L и повеќе. Вредностите помеѓу 140 - 199 mg/dL или 7,8 - 11,0 mmol/L се нарекуваат IGT (нарушена толеранција на глукоза). petersmann2019
Од 2010 година, вредноста на HbA1c се користи и за дијагностицирање на дијабетес. HbA1c е дел од црвениот крвен пигмент хемоглобин во црвените крвни клетки (еритроцити) за кои е врзана глукозата (шеќер во крвта). Реакцијата помеѓу гликозата и хемоглобинот е бавна. Колку е повисоко нивото на шеќер во крвта и колку почесто се зголемува, толку повеќе може да се произведе „сахаризиран“ HbA1c. pschyrembel, petersmann2019
Дијабетесот се дијагностицира кога вредноста на HbA1c е над 6,5 проценти или 48 mmol/L. Вредноста на HbA1c исто така му помага на лекарот да процени како се прилагодува метаболизмот. Меѓу другото, дава информации за средната вредност на глукозата во последните 8-12 недели и затоа се нарекува и долгорочна меморија на шеќер во крвта или шеќер во крвта. petersmann2019
Тековните практични препораки на Германското друштво за дијабетес (ДДГ) во моментов не препорачуваат употреба на вредноста HBA1c за дијагностицирање на дијабетес мелитус. Причината за ова е дозволената девијација за внатрешната и надворешната контрола на квалитетот, која претходно беше 10 и 18 ±. petersmann2019