Остеопороза и скршени коски - тема на вечерните консултации во Реклингхаузен Гезунд им Вест
Ажурирано: 16.01.20 - 15:49
Спречете остеопороза: Помош за вежбање и особено вежби за силата.
Се стравува од жени кои поминуваат низ менопауза, но исто така се јавува почесто кај мажи над 70 години: остеопороза. Сега тоа беше предмет на вечерната консултација во медиумската компанија Бауер.
Недостаток на естроген, неактивност, возраст, недостаток на калциум и витамин Д, одредени лекови (на пример, кортизон) и други болести како што се Б. Хипертироидизам или откажување на бубрезите - сите овие можат да предизвикаат остеопороза. „Коската е жив орган и се гради и се распаѓа цел живот“, објасни др. Мохамад Тезвал, главен лекар на Клиниката за хирургија по траума, спортска трауматологија и хирургија на раце, на нашата вечерва консултација во Реклингхаузен Кнапсчафтскранкенхаус.
Рамнотежата е изгубена - коските се распаѓаат
„Кај остеопорозата, рамнотежата се губи во корист на деградација.“ Резултат: губење на коските. Иако, исто така, можете да изградите коски повторно преку соодветна обука.
Одредени коскени области, според Тезвал, се особено склони кон остеопороза - првенствено феморалниот врат и лумбалните пршлени. Во своето многу живописно предавање, тој претстави фотографии од двата типа на коски што го разјаснија проблемот: Тие изгледаат многу слично на мекиот сунѓер. Ова се должи на многу фина и тесна мрежа на меѓусебно поврзани коскени зраци. Како куќа во која се оштетени потпорните греди, ако гредите повеќе не се потпираат, и тие ќе се срушат и ќе станат многу склони кон кршење.
Ако се погодени пршлени, што понекогаш може да се почувствува само со кратко повлекување на грбот и затоа не се забележува долго време, пршлените стануваат порамни - тие „синтеруваат“ - а 'рбетот станува се повеќе и повеќе искривен. Таканаречената грпка на вдовицата го опишува овој феномен.
Во согласност со упатствата на чадорската организација за остеологија, Тезвал исто така препорачува жени и мажи над 70 години да се испитаат за остеопороза доколку се познати фактори на ризик, дури и значително порано. Д-р Tezval овде е именуван, меѓу другото, чести падови, неподвижност, пушење, ХОББ на белите дробови, недоволна тежина и анорексија, зголемена потрошувачка на алкохол, хормонални и ревматски заболувања.
Калциум, витамин Д и многу вежбање
Прегледот тогаш мора да вклучува собирање на претходната историја, вклучувајќи можни несреќи и скршени коски, рендгенски преглед, лабораториски тестови и мерење на коскената густина. Потоа, мерењето на густината на коските мора да се повтори по одреден период на третман за да се направи споредба.
Како принципи на третман на остеопороза, д-р. Тезвал препорачува комбинација на диета со 1000 мг калциум на ден, како и доволно витамин Д, доволно вежбање и лекови кои или промовираат или спречуваат губење на коска. Во исто време, факторите на ризик треба да се елиминираат што е можно повеќе. Тој даде примери на пушење, што треба да се запре, и дијабетес, кој треба добро да се контролира.
Пазете се од естрогените
Патем, медицинскиот специјалист експлицитно предупреди да не се бори против остеопороза по менопаузата со администрација на естрогени. „Веќе го испробавте тоа. И тоа добро работеше против остеопорозата. Но, многу жени имале срцев удар или рак на дојка. Треба да земате естрогени само ако не постои друг начин “.
Третман и превенција
Во принцип, пациентите со остеопороза треба да ги следат сите мерки што служат и за спречување на остеопороза: редовна физичка активност (Тезвал: „Колку повеќе ја измачувате коската, таа станува посилна.“), Избегнувајте сериозно слаба тежина, консумирајте доволно витамин Д и калциум, Избегнувајте лекови што промовираат остеопороза што е можно повеќе, не пушете и добро контролирајте го дијабетесот.
Движењето е најважно
„Ако не се движите, имате остеопороза“. Со ова јасно соопштение, Кристијан Холц, доцент-доктор на Клиниката за трауматска хирургија, спортска трауматологија и хирургија на рака на Клиниката Вест, го претстави своето предавање на вечерните консултации на медиумската компанија Бауер. Ова вклучува обука за издржливост (дрво: „Тоа може да биде и возење велосипед околу езерото“. И тренинг за сила („Тоа може да биде и макотрпен во градината“.)
Со оглед на остеопорозата, особено е важно да се обучуваат мускулите така што апаратот за задржување ќе добие стабилност, да се направи нешто за да се соберат коски, така што коските да останат или да станат стабилни и да се грижи за спречување на паѓање.
Обука за силата близу до границата
Оптималниот тренинг за остеопороза го става фокусот - за разлика од повеќето фитнес студија - не на издржливост, туку на обука за сила, така што коските ќе имаат поттик да растат. Лекарот препорача тренинг со сила три пати неделно во кој мора да се користат 70 до 90 проценти од максималната сила. Холц: „Добар физиотерапевт или добро фитнес студио ја мери максималната сила на почетокот, а потоа соодветно ги придружува вежбите.“ Потоа мора навистина да постигнете нешто и со доволни повторувања исто така да се потите.
Тој, исто така, позитивно ја оцени употребата на вибрациони плочи, на кои се стои и, исто така, може да се изведат разни вежби, додека плочата емитира минимални влијанија врз целиот скелет. Ова ја промовира стабилноста на коските.
Покрај тоа, пациентите со остеопороза треба да прават нешто дома секој ден и, ако грбот може да го стори тоа, дефинитивно не треба да избегнуваат подигнување на кутијата со вода. Холц: „Не плашете се да направите нешто. Нема ништо лошо во напорниот тренинг “.
Во остеопороза, коските можат побрзо да се скршат
Секој со остеопороза може лесно да ги скрши коските. Некои области се особено погодени. Таквите фрактури често мора да се оперираат - но не секогаш.
Најчесто се погодени колкот на колкот, главата на хумерусот, 'рбетот, зглобот и карлицата. Овие фрактури имаат потреба од третман - со или без операција.
Како што др. Акин Узун, постар консултант на Клиниката за хирургија по траума, спортска трауматологија и хирургија на рацете на Клиниката „Вест“, на нашата вечерва консултација истакна дека основната цел на која било форма на лекување е да се врати подвижноста на пациентот на начинот на кој бил навикнат пред фрактурата, до потребата од грижа избегнуваат и обезбедуваат домашна нега.
Паузите во близина на колкот се опасни
Колку е загрозена оваа цел на моменти, покажува и статистиката за фрактури во областа на зглобот на колкот: околу 20 проценти од пациентите умираат во рок од една година од таквата фрактура. Колку подолго чекате да направите операција, толку е поголема оваа стапка на смртност. Половина од сите пациенти имаат и повисоко ниво на грижа по фрактурата.
Хируршката интервенција е неизбежна за фрактури близу до зглобот на колкот. Во зависност од локацијата на фрактурата, мора да се вметне протеза (бутен врат) или нокти за да се направи зглобот повторно функционален. Важно, вели д-р. Узун, е да се стави тежина на ногата повторно ден по операцијата.
Скршеници на надлактицата, пршлените и зглобот
Сите други фрактури, исто така, може да се третираат без операција ако не се раселени премногу или ако има зголемен хируршки ризик.
Ако главата на хумерусот е скршена, раката може да се закачи на горниот дел од телото со специјална прашка и да се имобилизира кратко време пред да започнат првите вежби за движење. Доколку операцијата е неопходна, завртките и плочите се вметнуваат и раката се преместува повторно што е можно порано за да се избегне зацврстување.
Во случај на фрактури на пршлени, кои можат да се појават без несреќа или голема болка, според др. Узун често може да се третира со имобилизација со завој со корсет. Ако е индицирана хируршка интервенција бидејќи фрактурата е премногу нестабилна или нивото на болка е превисоко, телата на 'рбетниците се исправи повторно и празнините се полни со цемент, што е можно само со свежи фрактури.
Скршените зглобови можат или да се имобилизираат шест недели или да се санираат со плочи и завртки и само привремено да се имобилизираат со гипс-гипс. Скршената карлица исто така може да се лекува конзервативно или да се стабилизира со завртки за време на операцијата.
Раното движење е од суштинско значење
Рано вежбање, потенцираше др. Узун неколку пати, е алфа и омега за лекување на секоја фрактура. Со соодветна терапија со болка, ова е скоро секогаш можно и потребно многу брзо, обично следниот ден по операцијата. Физиотерапевтите помагаат во реактивирање на погодениот дел од телото, во зависност од способноста и работењето на поединецот, како што објасни неговиот колега Кристијан Холц. „Полека, но сигурно ќе ве вратат на прсти.