Отстранување на слезината - Сè што треба да знаете за тоа!

Дефиниција - Што е отстранување на слезината?

Т.н. Спленектомија го опишува Отстранување на слезината или деловите на органот. Таквото отстранување на слезината може да се направи со а Повреда на слезината како резултат на несреќа или со некои внатрешни болестиn стануваат неопходни. Вторите вклучуваат особено опасни Дефекти слезината или болести кај кои има значајно Зголемување на слезината а со тоа постои зголемен ризик од спонтано „пукање“ на органот.

Колку е комплицирана операцијата за отстранување на слезината, во голема мера зависи од тоа дали е Итна операција постапува по несреќа или закажана операција.

Без оглед на ова, сепак, отстранувањето на слезината има голем број на неповолности, пред се зголемен Тенденција за тромбоза и зголемена подложност на инфекции. Поради оваа причина, последователната нега е од голема важност за долгорочен успех при отстранување на слезината.

Тест за инфекција со коронавирус

Дали страдате од еден Инфекција со коронавирус?
Одговор на ова 11 брзи прашања и дознајте дали сте во опасност!

Дали припаѓате на една Група на ризици во врска со коронавирусот (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали припаѓам на ризичната група на коронавируси??

Колку добро го држите тоа Безбедносни мерки на претпазливост за заштита од коронавирус (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали ги преземам вистинските безбедносни мерки на претпазливост?

Колку е високо твоето ризик да бидат заразени со коронавирус (САРС-CoV-2) во блиска иднина?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Колку е висок мојот ризик од инфекција?

Дали имам корона или „само“ настинка?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или студ?

Дали имам корона или „само“ грип?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или грип?

причини

Најчеста причина за отстранување на слезината е една Повреда на слезината како резултат на несреќа. Бидејќи слезината е многу добро снабдена со крв, случајните повреди на органот одат со вас масивна загуба на крв рака под рака. Оваа опасна по живот ситуација бара итно, ефикасно дејствување за да се запре крварењето - едноставно нема време за реконструкција или шиење на повредената слезина, треба веднаш да се отстрани и да се затворат отсечените крвни садови.
Прочитајте овде на темата: Руптура на слезината

Покрај тоа, разни внатрешни болести можат да бидат причина за отстранување на слезината. Заедничко за многу од овие болести е тоа што се поврзани со една силно зголемување на слезината придружуван. Како што се зголемува големината на слезината, така се зголемува и ризикот таа да стане спонтана Руптура на слезината доаѓа, па органот едноставно „пука“.

Бидејќи ова, како прекин на слезината предизвикано од несреќен случај, ќе резултира во опасна по живот загуба на крв, мора да се размисли за претпазливо отстранување на слезината, ако проширувањето е сигурно. Овие вклучуваат, на пример, тумори или апсцеси (Апсцес на слезината, капсулирани збирки на гној), но исто така и некои хематолошки заболувања како што се Б. Таласемија, Болест на српести клетки, ITP (болест на Верлхоф) и ТТП (синдром Московиц).

Кои се краткорочните и долгорочните последици од отстранување на слезината?

Доста заболени развиваат еден додека се уште се во болница Воспаление на белите дробови (пневмонија) или други респираторни проблеми. Од една страна, ова се должи на фактот дека слезината е значително вклучена во складирање и размножување на разни одбранбени клетки на имунолошкиот систем. Ако слезината сега е отстранета, ова ја ограничува функционалноста на имунолошкиот систем, барем привремено, а потенцијалните патогени минуваат лесно.

Зголемената подложност на инфекција се става во перспектива по неколку недели, но останува поголема за цел живот. Понекогаш може да претставува значително нарушување на квалитетот на животот: Секое Треска по отстранување на слезината теоретски може да најавува опасна по живот сепса ("Труење на крв", комплексна воспалителна реакција на целото тело) и затоа бара непосредна медицинска нега и започнување на антибиотска терапија.

Со цел да се намали ризикот од вакви сериозни последици од отстранување на слезината, се користат неколку Вакцинации се препорачува. Покрај тоа, може во првите две години по отстранувањето на слезината Антибиотска профилакса Размислете за земање пеницилин два пати на ден, на пример.

Покрај учеството во имунолошкиот систем, распаѓањето на постарите крвни тромбоцити (тромбоцити) е една од главните задачи на слезината. Бидејќи тромбоцитите се суштински дел од хемостазата, отстранувањето на слезината вклучува зголемен ризик од Формирање на тромб по себе (на пр. Тромбоза на порталната вена, Тромбоза на вените на нозете, Белодробна емболија) Пред да одлучите дали да земате лек Профилакса на тромбоза треба да се започне, мора да се изврши индивидуална анализа на односот корист-ризик: употребените лекови го намалуваат ризикот од тромбоемболиски настани, но исто така го зголемуваат ризикот од крварење. Ако конечно се решите во корист на ваквата профилакса, во повеќето случаи хепаринот се користи во првите неколку недели, а потоа ацетилсалицилна киселина (АСА) трајно.

Можете да дознаете повеќе за темата тука: Откријте тромбоза!

Придружни симптоми по отстранување на слезината

Самото отстранување на слезината не предизвикува никакви симптоми, освен болка во областа на раната по операцијата.

Ограничената функционалност на како резултат на отстранување на слезината Имунолошки систем сепак, го зголемува ризикот од тешки курсеви на Заразни болести. Овие понекогаш опасни по живот курсеви на болест се познати како ОПСИ (огромна инфекција по спленектомија).

Значи потенцијално секој може Треска или дури и секој системска болест без треска почетната точка на организмот за таква опасна по живот инфекција. Покрај треска се исто така болки во стомакот, забрзано чукање на срцето и сите од нив воопшто Симптоми на грип (Кашлица, течење на носот, главоболка, болки во телото) кога Рани симптоми на OPSI да спомнеш. Ако почувствувате еден или повеќе од овие симптоми по отстранување на слезината, треба да имате веднаш се консултирал со лекар кој може да започне соодветна антибиотска терапија доколку е потребно.

Оние кои исто така се јавуваат често по отстранувањето на слезината тромбоемболиски настани (Тромбоза на порталната вена, Тромбоза на вените на нозете, Белодробна емболија) честопати бегаат подолг временски период без никакви симптоми и потоа одеднаш стануваат забележливи.

Додека е крвав Повраќање по отстранување на слезината за еден Тромбоза на порталната вена зборува, се изразува Тромбоза на вените на нозете претежно во форма на Болка, Црвенило, прегрее и оток на погодената нога.

Најчесто се базира на тромбоза на вената на ногата Белодробна емболија предизвикани Кашлица, болка во градите, зголемен ритам на срцето и Отежнато дишење.

Третман и терапија на последиците

Се јавува по отстранување на слезината инфекција секогаш постои ризик од сериозен тек на болеста (ОПСИ) поради недостаток на слезина. Телото тогаш треба да биде поддржано во борбата против патогените микроорганизми. За да го направите ова, А. Антибиотици-Терапијата може да се започне, обично во форма на цефтриаксон, можеби во комбинација со Ванкомицин.

Во зависност од итноста, активните состојки можат да се испраќаат или венска канила (побрз почеток на дејство) или отколку таблета администриран. Некои луѓе добиваат и после отстранување на слезината антибиотик дома со вас, што потоа може да го земете дури и во случај на треска или друга системска болест (на пр. Амоксицилин или Левофлоксацин) Сепак, ова бара соодветна обука на пациентот.

Дали дојде до еден како резултат на отстранување на слезината тромбоемболичен настан, како што е една Тромбоза на вените на нозете, во повеќето случаи ова се третира со лекови. Терапијата потоа се состои од препарати на хепарин или таканаречени инхибитори на фактор Х (на пр. Ривароксабан или Фондапаринукс).

После акутната терапија, профилакса на релапс во форма на деривати на кумарин (на пр. Маркумар®) инициран. На а Белодробна емболија Исто така може да биде потребно да се изврши медицинска лиза (растворање на тромб) или хируршко отстранување на тромб.

Кои компликации можат да бидат по отстранувањето на слезината?

Во однос на компликациите по спленектомијата, ова е најчесто Респираторен систем погодени. Поради зголемената подложност на инфекции, може да се повтори Воспаление на белите дробови (пневмонија) дојди исто така Плеврални изливи (Може да се појави задржување на течности во јазот помеѓу wallидот на градниот кош и белите дробови).

Кај околу еден од сто пациенти, таканаречената слезина се развива како резултат на отстранување на слезината Фистула на панкреасот исклучена, односно врска во форма на цевка помеѓу панкреасот и цревата или абдоминалната празнина. Бидејќи слезината е исто така одговорна за разградување на тромбоцитите (крвни тромбоцити), има повеќе откако ќе се отстрани слезината тромбоемболиски настани како што Портална вена или Тромбоза на вените на нозете.

Колку време е во болницата за отстранување на слезината?

Очигледно, не може да се даде генерална изјава за точниот долг престој во болница по отстранувањето на слезината. За ова, индивидуалните предуслови се едноставно и едноставноВозраст, секундарни болести, причина за отстранување на слезината) премногу различно.

Покрај тоа, секој пациент реагира различно на операцијата, на пример во однос на болката. Професионално следење на хируршките рани и можните внатрешни и хируршки компликации Сепак, тоа е од голема важност за процесот на лекување и долгорочен успех при отстранување на слезината.

Поради ова, мора да претпоставите дури и најлошо сценарио најмалку пет дена во болница да мора да троши. Должината на престојот повремено може да надмине две недели само во исклучителни случаи и со комплицирани процеси, за поголемиот дел од пациентите период од 1 до 2 недели да оцени.

Затоа, не губете трпеливост ако вашиот хирург не може да ви го каже точното време на испуштање пред или веднаш по операцијата. Ова само покажува дека тој сака да го следи развојот на вашата физичка состојба по операцијата и да го направи вашиот исцедок зависен од процесот на лекување.

Која е диетата по отстранувањето на слезината?

Како што прави телото обично по отстранувањето на слезината повеќе подложни на инфекции поважно е од кога било да се биде здрав и избалансиран да негува. Овошјето и зеленчукот треба да се најдат на планот за оброци уште поитно.

Инаку, нема посебни правила или забрани за исхрана по отстранувањето на слезината, бидејќи слезината не игра суштинска улога во балансот на хранливи материи или минерали.

Тест за инфекција со коронавирус

Дали имам корона или „само“ настинка?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или студ?

Дали имам корона или „само“ грип?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или грип?

Кои вакцини треба да ги направите по отстранувањето на слезината?

Откако ќе се отстрани слезината, апсолутно се неопходни три вакцинации, имено Вакцинации против пневмококи, Менингококи и Хемофилус инфлуенца Б..

Ова се должи на фактот дека заболените пациенти имаат значително поголем ризик од инфекција, при што еден од споменатите патогени микроорганизми е сериозен, па дури и фатален. Затоа спречувањето на ваквата инфекција е особено важно за нив и најдобриот метод за ова е вакцинацијата.

Обично секој може три споменати вакцинации во ист ден соодветно. Ако отстранувањето на слезината е планирано, а не итна операција, вакцинациите треба да се направат барем ако е можно две недели пред операцијата администриран. Ако не е поинаку можно, тие можат до три дена пред операцијата соодветно. Покрај тоа, по отстранувањето на слезината, силно се препорачува да имате по една секоја година Снимка од грип да се подложат.

Отстранување на слезината и алкохол - дали се компатибилни?

Бидејќи слезината не е вклучена во распаѓање на алкохолот, ништо не зборува против него, дури и по отстранувањето на слезината повремено, умерено консумирање алкохол. Навистина презема по отстранување на слезината Црн дроб дел од задачите на слезината, поради што треба да се поштедат што е можно повеќе.

Прекумерното, редовно консумирање алкохол треба да биде уште поголемо табу во оваа ситуација отколку воопшто! Покрај тоа, прекумерната потрошувачка на алкохол влијае на одбраната на организмот, што е особено неповолно по отстранувањето на слезината, бидејќи погодените веќе се подложни на инфекции.

Откако ќе се отстрани слезината, важи следново: Сè додека не претерувате, можете да уживате во вашето повремено пиво после работа или чаша омилено вино со чиста совест.

Хируршка процедура за отстранување на слезината

На почетокот на во општ анестетик извршени Спленектомија (отстранување на слезината) станува т.н. лапаротомија завршена, односно абдоминалната празнина се отвори. При планирана операција, заоблениот пресек обично се прави на долниот раб на левиот ребрен лак, додека во итни операции, сечењето обично се прави во средината на горниот дел на стомакот.

По прекинувањето на лигаментот што ги поврзува цревата и стомакот, левиот лак на дебелото црево е изложен. Ова е поврзано со слезината преку друга поврзувачка лента, која исто така мора да се надмине. Потоа, хирургот ги пресекува крвните садови на слезината и го стега. Органот потоа може да се расчлене од околното ткиво и конечно да се отстрани. На крајот на операцијата, се создаваат мозоци и конечно се зашиваат засеците.

Препораки од уредничкиот тим

За повеќе информации, видете ги следниве статии: