Перинеална сече & солза од перинеална »Болка и време на заздравување

За време на породувањето, често има повреда на перинеумот, позната и како перинеална солза. Зафатен е регионот помеѓу влезот во вагината и анусот.
Во повеќето случаи, ова се само мали солзи во ткивото, кои дури и не треба да се шијат и да заздрават брзо. Тешки пукнатини од 2 или 3 степен и засеци на перинеа лекува лекарот по раѓањето. Болката обично се јавува само по неколку дена, кога раната почнува да заздравува. Со соодветна грижа и почитување на неколку правила на однесување, проблемите се ограничени. Денес не се користат перинеални масажи за истегнување на перинеумот пред породувањето, бидејќи знаеме дека имаат само минимален ефект и се сметаат за особено непријатни за тоа време.
преглед
Перинеална солза или засек?
Додека пред 20-30 години инцизија на перинеа се користеше доста често за време на природно раѓање, тоа се прави само денес кога е апсолутно потребно. Ова е случај кога породилниот канал е премногу тесен или детето треба брзо да се донесе. Перинеална инцизија поминува низ неколку слоеви на ткиво, така што раната е обично поголема. Во повеќето случаи нема потреба од засек.
Намалувањето на перинеумот се врши специјално од лекар или бабица ако се појави впечаток дека породувањето не напредува поинаку или дека детето мора да се донесе брзо. Ако сечењето не е направено, браната може да се раскине сама по себе. Во овој случај, тоа се случува во оние места каде што ткивото е многу тенка. Таму, лузните обично заздравуваат повторно многу брзо. Заздравувањето може да трае подолго со перинеален засек, но сè треба да биде во ред повторно по 6 недели. Денес само околу 15% од сите раѓања се исечени, секогаш може да се појават помали пукнатини.
Заштита на браната
Бабицата се обидува да спречи главата да излезе премногу брзо за време на раѓањето, водејќи ја главата на детето. Левата рака се потпира на главата на детето, додека десната се притиска на перинеумот за да се ослободи. Во исто време, бабицата ја упатува жената да турка полека. Бидејќи ако главата полека се појави, браната може добро да се прошири со неа.
Покрај едноставните движења на рацете со кои бабицата може да избегне пребрзо раѓање, а со тоа и претерано растегнување на перинеумот, постојат и положби на раѓање кои го штитат перинеумот. Ова вклучува, на пример, раѓања во положба на колена или во четворка. Во овие позиции, гравитацијата го отстранува притисокот од браната.
Сепак, ова не значи дека секое раѓање во лежечка позиција нужно доведува до солза на перинеумот. Наместо тоа, играат и други фактори. Ако, на пример, две раѓања се следат едни со други во рок од неколку години, ткивото е обично уште помеко, а поголемите повреди при раѓање се поретки.
Што се случува ако пукне перинеумот?
Во повеќето случаи има само мали солзи во ткивото при раѓање, кои брзо заздравуваат и кои жената тешко ги забележува. Поголемите пукнатини главно се јавуваат кога:
- главата на бебето е многу голема
- детето е многу тешко во целина
- ткивото на жената е многу слабо
- Се користат акушери, како што се вшмукување чаша или форцепс.
Тогаш се засегнати и подлабоките ткивни слоеви, како што е мускулното ткиво. Во зависност од сериозноста на пукнатината, се прави разлика помеѓу 4 нивоа:
- Перинеална солза од 1 степен: Ова влијае само на кожата и поткожното ткиво, обично не мора да се шие.
- Перинеална солза од 2 степен: Исто така, постои солза во основните мускули.
- Перинеална солза од 3 степен: Солза од трет степен резултира со повреда на мускулот на сфинктерот.
Понекогаш вагиналниот wallид може да се искине. Потоа се шијат и поголеми повреди, а малите солзи сами лекуваат.
Кога треба да се направи перинеален засек?
Кога раѓате позиција на пресек (бебето прво доаѓа со стапала и дно) или кога користите вшмукување, може да биде неопходен перинеален засек. Но, дури и ако срцето на детето падне, ова може да биде случај со цел да му се овозможи на детето брзо да се движи низ породилниот канал. Во случај на предвремено породување, перинеалните засеци исто така често се прават со цел да се спаси дополнителен стрес кај детето.
Перинеалниот засек може да го изврши лекар или бабица. Доктор ќе го зашие подоцна.
Болка со солзи и посекотини во перинеумот
Додека жената едвај чувствува мала солза за време на породувањето, таа обично ги доживува поголемите пукнатини или исекотини од перинеумот како кратка болка и последователно горење. Сепак, откако детето ќе се роди, засега брзо се забораваат. Болката обично се јавува многу подоцна преку конците, кога започнува заздравувањето. Ова се случува од 2-ри или 3-ти ден и сензацијата се зголемува за 1-2 дена сè додека болката не се повлече повторно. Во овој момент, нишките малку се издуват и предизвикуваат чувство на напнатост. Самите конци ќе траат до 3 недели пред да се решат самостојно. Областите конечно се лекуваат по околу 6 недели.
Шиење веднаш по раѓањето
Раната од перинеалната солза и засекот се третира веднаш по раѓањето, односно веднаш штом ќе се роди плацентата (породувањето). Шиењето го прави лекар под локална анестезија. Ако мајката и детето одат добро, фазата на врзување може да се случи во ова време без новороденчето да мора да биде отстрането од мајката.
Кога лузната боли
Честото туширање и менување на влошките во првите неколку дена го забрзува заздравувањето на раните. Во случај на поголеми рани, препорачливо е да се избегне прекумерен стрес од долги периоди на стоење, седење или трчање. Склоната позиција често се перципира како најудобна позиција. Општо земено, треба да избегнувате ширење на нозете широко, како на пр. Кога ќе стапнете на болнички кревет или чекорите долги. Ако не е можно да седите нормално, помага да седите на прстен за пливање или на завиткан пешкир.
Гел ладни пакувања ја ублажуваат болката при лекување на рани. Во тешки случаи, може да се препишат лекови против болки за ублажување на болката во цвест, но глобули се користат и во хомеопатијата за нивно ублажување.
Од 5-ти ден, може да се користат специјални Сиц-бањи со температура од 28 до 32 степени Целзиусови од аптеката, кои го подобруваат заздравувањето. За бањи со мајчино млеко исто така се вели дека го подобруваат заздравувањето на раните. Друга опција е ласерска терапија, која може да биде корисна и ослободува од болка при лошо заздравување на раните.