PetSmile; Архива на блогови; Кристалурија и уролитијаза кај мачки
Направете вашиот најдобар пријател повторно да се насмевне
уролитијаза се дефинира како онаа состојба произведена по формирањето на ниво на уринарниот тракт на некои формации наречени уролити (литос = камен). Уролитите се формираат со агрегација на кристали на органски и/или неоргански материи излачувани во урината.
Првично се појавува Кристал; Кристали од различни форми може да се идентификуваат во уринарниот талог во зависност од нивната хемиска природа. Овие можат да бидат кристали од магнезиум амониум фосфат (струвит-сл. 2), калциум оксалат моно или дихидрат (сл. 1), калциум фосфати, цистин, амониум урат, како и други поретки кристали: калциум карбонат, тирозин, холестерол, билирубин или кристали од одредени лекови како што се сулфамиди.
Уролитијаза кај мачки се наоѓа и кај жени и кај мажи, но кај последните е клинички доминантна, поради анатомските карактеристики на урогениталниот тракт. Машката уретра е потесна во дел од пенисот и поминува низ остео-рскавична формација (пенисна коска) на која не може да се прошири; затоа, на ова ниво "песокот" или камењата формирани во мочниот меур ги имаат сите шанси да ја попречат уретрата што резултира блокада на уретрата. Ова доведува до неможност за елиминирање на урината што се акумулира во големи количини во мочниот меур. Поради овој факт, се јавува само-труење, нивото на супстанции што резултираат од метаболички процеси значително се зголемува во крвта. Оваа ситуација е итен случај што мора веднаш да се реши со земање примероци или други методи, вклучително и хируршки, во зависност од тежината на болеста или нејзиното повторување.
Кај жените, поради поголемиот и постојан дијаметар на уретрата, „песокот“ може полесно да се отстрани, патологијата е често бенигна, произведена од поголеми камења што остануваат во мочниот меур, без да напредува кон уретрата., што резултира во симптоматологија специфична за циститис (воспаление на мукозата на мочниот меур), произведено од механичка иритација. Кај жените, блокадата на уретрата е екстремна реткост, јас самиот досега наидов на само еден случај.
Издадени се неколку теории за причините. Она што е сигурно е дека мачката е метаболички предиспонирана за овој проблем. Од друга страна, мачката има голем капацитет да концентрира урина, односно ефикасно да користи вода. Ова е лесно да се заклучи од фактот, добро познат поинаку, дека мачките често имаат доволно вода од нивната храна, ако е влажна, тие ретко пијат вода и под услов да е свежа. Се чини дека ова се должи на фактот дека мачката еволуирала како вид во услови на сува пустинска клима, мора да биде во голема мера ограничена на содржината на вода во пленото месо и неколку извори на вода.
Затоа, со елиминирање на помали количини на урина, таа ќе биде поконцентрирана, а различните супстанции во урината имаат поизразена тенденција за кристализација. Храната за мачки природно има голема количина протеини. Ова предизвикува огромно мнозинство на уролити да произлегуваат од кристализацијата на протеинските метаболити. Како последица на тоа, најчестите уролити се струвит (фосфати од магнезиум амонијак), главниот извор на протеини на мачката е месо кое е богато со протеини и фосфор.
Други теории тврдат дека главниот фактор се инфекции на уринарниот тракт кои, поради прекумерната клеточност, што ја создаваат во урината, обезбедуваат „јадра на кристализација“ во урината.
Вистината се чини дека е во средина. Затоа оваа состојба е вклучена во пошироката рамка на FLUTD (Болести на долниот уринарен тракт на мачки = нарушувања на мачки во долниот уринарен тракт, во релативен превод).
Како ги препознаваме симптомите на уролитијаза?
Често симптомите на уролитијаза се мешаат со мокрење со цел „обележување на територијата“ или се сметаат за предавничка одмазда. За жал, ова ја прави презентацијата до ветеринарот да биде одложена, често достигнувајќи ја ситуацијата кога уретрата е целосно блокирана (во случај на мачки), општата состојба се менува (се крие, одбива храна, повраќа, е апатичен).
Треба да се напомене дека мокрењето со цел „обележување на територијата“, во случај на некастрирани мажи, се врши на вертикални површини, мачката уринира од нозете, со подигната опашка. Во случај на уролитијаза, мокрењето се одвива во седечка положба и честопати е придружено со „вокализации“ што означуваат болка. Овие симптоми се предизвикани од непријатност предизвикана од иритација на лигавицата на мочниот меур и уретрата од "песок" или камења при мокрење.
Во моментот на целосна блокада, мачката залудно се обидува да уринира, на ниво на мочниот меур и уретрата, инсталиран е нагласен спазам на мазните мускули, што доведува до нагласена болка. Како што напредува оваа состојба, започнува бубрежната блокада, се случуваат метаболички промени (забрзано зголемување на уремијата) со инхибиторен ефект врз централниот нервен систем. Во исто време, исцрпеноста е инсталирана поради продолжени напори за мокрење. Мачката целосно одбива храна, повраќа и е апатична. По повеќе од 24-36 часа, започнува акутна бубрежна инсуфициенција. Ако поминале повеќе од 48 часа од појавата на блокада на уретрата, се појавуваат неповратни промени во бубрезите што може да доведат до смрт на животното или, ако тоа преживува, што резултира со појава на хронична бубрежна инсуфициенција.
Како можеме да спречиме уролитијаза?
Како се третира?
Во случај на рана дијагноза, пред појавата на блокада на уретрата, прибегнете кон лекови базирани на спазмолитици и антибиотици, придружени со соодветна диета, по строга препорака на ветеринарот. Ако уролитијаза е предизвикана од струвит, додатоци на храна базирани на метионин (на пр. Гел Уропет) може да се дадат само ако мачката се уште се храни со редовна храна без метионин, додека се следи pH на урината.
Во случај на инсталација на блокада на уретрата, уретрата се деблокира со земање мостри. За жал, во некои канцеларии истражувањето се прави без анестезија, што е целосно контраиндицирано, во овој случај може да се појават неповратни лезии на уретрата. Анестезијата е прилагодена на општата состојба на пациентот и трае кратко. Анестезијата е контраиндицирана само во случаи кога пациентот е во напредна состојба на уремика, ситуација во која анестезијата повеќе не е неопходна, а нервниот систем на мачката е инхибиран од високи нивоа на уреа во крвта.
Ако блокадата на уретрата била предизвикана од песок или мали камења, најчесто доволно е да се измие мочниот меур (полнење со солен раствор и повторено празнење на мочниот меур).
Во случај на блокада на уретрата предизвикана од камења во голем број на мочниот меур, кои не можат да се растворат со диета или лекови и кои постојано се вклучуваат на патеката на уретрата, потребно е првично да се стабилизира пациентот со монтирање на сонда, шивајќи ја на кожата и нејзино одржување сè додека пациентот не се стабилизира, последователно е неопходна хируршка интервенција за отстранување на камењата. За моментот на интервенција одлучува ветеринарот.
Хируршката интервенција е неопходна и кога камењата во мочниот меур, иако големи и неспособни да ја вклучат уретрата за да ја блокираат, сепак се континуиран иритант, промовираат хронични инфекции на уринарниот тракт и создаваат големи непријатности.
По операцијата, потребен е долг третман со антибиотици и, се разбира, а диета адекватно (видете ја статијата „Диететска исхрана“), со периодично следење на параметрите на урината (анализа на талог на урина и биохемиска анализа на урина).