Последен излез за намалување на стомакот - Проф
Статус: 5-ти октомври 2020 година, 14:43 часот
Секој четврти возрасен во Германија е сериозно, па дури и патолошки со прекумерна тежина - и трендот расте. За некои од нив, хируршкото намалување на желудникот е нивна последна шанса. Со проф.д-р. Норберт Рункел зборуваше за деталите. Главниот лекар на Сана Клиникум Офенбах исто така го оперирал Рајнер Калмунд.
На оваа страница:
- Кога е препорачлива хируршка процедура?
- Кои хируршки методи се таму?
- Како е одлучено која постапка да се користи?
- Дали трошоците за постапката ги покриваат компаниите за здравствено осигурување?
- Што прави операцијата?
- Што се случува по постапката?
- Како се дефинирани целите?
- Постојат ограничувања за возраста за операција на желудник?
- Кога би советувале против операција на желудник?
Кога е препорачлива хируршка процедура?
Многу страдаат не успеваат трајно да се ослободат од прекумерната тежина и покрај диетата или вежбањето. Тогаш единствениот излез е често операција на желудник. „Операцијата се спроведува кога е исцрпена конзервативната, нехируршка терапија“, вели проф. Норберт Рункел. Главниот лекар на Сана Клиникум Офенбах го оперирал Рајнер Калмунд. Постапката во голема мера го намалува обемот на желудникот. Погодените јадат помалку, а килограмите паѓаат како резултат.
Кои хируршки методи се таму?
Се прави разлика помеѓу три групи операции кои го намалуваат стомакот, објаснува проф. Рункел. "Кај Стомачен стомак одземено е околу 80 или 90 проценти од стомакот. Резервоарот е намален во големина и стомакот се претвора во цевка. Има само мал капацитет и јадете само количини како мало дете. Самото црево не е променето. Тоа значи дека варењето останува непречено “.
Потоа, тука е тоа Гастричен појас и Постапка за гастричен бајпас, комбинација на намалување на желудникот и манипулација со цревата. "Овде се формира мал стомак, т.н. торба за торбички. Тој е поврзан со тенкото црево, така што храната брзо оди во тенкото црево. Голем дел од тенкото црево е исклучен кога јадете. Така, дигестивниот тракт е скратен. "Според проф. Рункел, ова се" многу потентни, многу ефикасни процедури "- особено кога има метаболички нарушувања како што се дијабетес мелитус или нарушувања на метаболизмот на мастите.
Како е одлучено која постапка да се користи?
Кој метод е најдобар за секој пациент зависи од многу фактори: возраст, состојба, однесување во исхраната, секундарни болести. „Разговараме со пациентот и се обидуваме, во разговорот и со достапните резултати од тестот, да откриеме индивидуална операција за лицето кое најдобро функционира.
Пациентите поминаа долг пат на страдање. Повеќето пациенти со децении пробувале безброј диети за да ја контролираат својата тежина. […] Овие луѓе се толку очајни што операцијата целосно ќе им го сврти животот и тие со нетрпение ја очекуваат операцијата.
Проф. Норберт Рункел
Дали трошоците за постапката ги покриваат компаниите за здравствено осигурување?
Според Сојузниот социјален суд, трошоците за операција на дебелина ги покрива законското здравствено осигурување само како „ултима сооднос“, односно само ако ништо друго не помогне. Главно поради високите трошоци за следење, здравствените осигурувања не сакаат да ја одобрат претпоставката за трошоците. Понатаму, БМИ мора да биде над 40 (дебелина степен 3) или помеѓу 35 и 40 (дебелина степен 2) со дополнителни болести како што се дијабетес, срцеви заболувања или апнеја при спиење. Бременост или метаболна болест не смее да има. Апликацијата за надоместување на трошоците од страна на компаниите за законско здравствено осигурување мора да биде придружена со лекарско уверение и разни документи, вклучувајќи потврди за учество во програми за слабеење и спортски курсеви, како и дневник за храна. За да се покаже сериозна подготвеност, не треба да недостасува писмо со мотивација.
Дебелина 2 или 3 степен, т.е. БМИ над 35 или над 40 години, е прогресивна болест која се влошува и сè повеќе има и секундарни болести. Толку е опасно што има полоша животна прогноза отколку раните фази на рак. Еден умира од дебелина на долг рок, особено од васкуларни болести.
Проф. Норберт Рункел
Индексот на телесна маса (БМИ) е мерка за проценка на телесната тежина на лицето во однос на неговата висина.
| Слаба тежина | Проф. Норберт Рункел |
Што се случува по постапката?
Нутриционистички совет треба да му покаже на пациентот по операцијата како оптимално да јаде, за да нема дефицит. И тој е мотивиран да се пресели. Исто така, постојат стандарди кои го дефинираат третманот што следи. Овие се исто така наведени во упатствата на национално ниво. Во првата година по операцијата, следните прегледи се одвиваат на секои три месеци, во втората година на секои шест месеци и од третата година на годишно ниво.
Борете се против килограмите Рајнер Калмунд добро се снаоѓа по операција на гастричен бајпас
Како се дефинирани целите?
Постојат научно основани податоци за тоа што може да се постигне со хируршките техники. "Ние дефинитивно сакаме да ја намалиме дебелината за 50 проценти. Пациентите не стануваат слаби. Ако ги оперираме пациентите со тенки теми, тогаш мора да прифатиме премногу несакани ефекти - како што се симптоми на недостаток", вели Ранкел. "Пациентите остануваат со прекумерна тежина после операцијата. Ние им го кажуваме тоа, а и пациентите го прифаќаат тоа. Се работи за здравје. Грубо можеме да кажеме дека можеме да постигнеме намалување на дебелината од 60 до 80 проценти и што друго уште поважно, подобрување на подвижноста, намалување на дијабетес мелитус и други метаболички заболувања за повеќе од 50 проценти “.
Целта на операцијата е трајно менување на животниот стил, трајно подобрување на животниот стил.
Проф. Норберт Рункел
Постојат ограничувања за возраста за операција на желудник?
„Возрасната граница од околу 60 години што традиционално постоеше е целосно укината“, вели Рунке.
Кога би советувале против операција на желудник?
"Тоа е операција како и другите операции, што може да доведе до компликации - иако малку - и исто така има несакани ефекти. Мора да биде проценка на ризик. Второ, треба да очекуваме дека пациентот ќе учествува по операцијата одење во операција со цел подоцна да сноси последици. Ако тој не е во можност да го разбере ова или не е подготвен да го стори тоа, тогаш би советувале да не го правиме тоа “, вели проф. Рунке. Со деца, на пример, тој е многу, многу резервиран. "Децата не можат навистина да ги разберат последиците од таквата операција, кои се доживотни. Ние сакаме целосно разбирање на пациентот. Ниту родителите не можат да го прифатат тоа".
Целосно разбирање, целосна согласност и целосна соработка се предуслови за операцијата.