Пролапс на внатрешната мукоза во клиниката за практики во Марбург
Внатрешен пролапс на мукозната мембрана ректалната мукозна мембрана (внатрешен ректален пролапс или синдром на пролапс на мукоза) постојано се меша со болест на хемороиди, бидејќи предизвикува слични симптоми. Хемороидната болест и внатрешниот пролапс на мукозата често се јавуваат заедно. Покрај тоа, внатрешниот пролапс на мукозната мембрана може да доведе до излевање од анусот и неволно испуштање на пелени, слуз или мали количини столче (минимална инконтиненција). Доколку не се лекува, внатрешната хернија на мукозната мембрана може да напредува и да доведе до излез на ректумот од анусот (ректална хернијација III степен). Пролапсот на внатрешната мукозна мембрана е често придружен со други поплаки како што се хроничен запек, слегнување на карличниот под, издаденост на цревата во вагината или слаб сфинктер мускул. Третманот, дури и за помали поплаки, има смисла да се спречи напредувањето на симптомите.
Со третманот со лигатура, пролапсната мукозна мембрана е еластично врзана со мал гумен прстен и со тоа се намалува во нормала. По околу 1-2 недели, мртвото ткиво со прстенот паѓа незабележано и се излачува во столицата. Прстенот ретко се откажува порано.
На основата на паднатиот јазол, мукозната мембрана станува лузна и со тоа повторно се затегнува.
Во почетната фаза, пролапсот на внатрешната мукоза обично може да се третира добро со лигатури на гумени ленти. Ректалната мукозна мембрана се собира преку лигатурите на еластичната лента и повторно се фиксира во правилна позиција. Хируршката интервенција е неопходна само ако овој третман не успее или е во напредна фаза.
Кои се опасностите од третманот со гумени ленти?
Освен привремено чувство на туѓо тело или притисок (како нагон за дефекација) во првите неколку дена, ретко може да има поголема болка. Не дозволувајте тоа да ве загрижува, земете средство за ослободување од болка (на пр. Ибупрофен) или известете не. Во околу 1% од случаите, откако ќе се исфрли јазолот, може да се појави повеќе крварење ако крвниот сад се отвори повторно на местото каде што беше врзан. Крвта потоа се влева во ректумот, доведува до нагон за дефекација и се испразнува делумно свежа и делумно коагулирана. Такво крварење може да се појави по неколку дена, поверојатно по околу 10-14 дена, ретко дури и по 3 недели. Ваквото крварење е фаворизирано од висок крвен притисок, големо оптеретување, дијареја или силна кашлица. Такво крварење е ретко, но тогаш е потребна хемостаза од лекар! Ако не се лекува и трае со часови, ова крварење може да доведе до опасност по живот загуба на крв! Затоа треба веднаш да ве водат на лекар или клиника (дури и навечер или за време на викенд!).
Не возете самостојно, бидејќи загубата на крв може да предизвика колапс на циркулацијата!
Запирањето на крварењето е едноставно и споредливо со претходно вметнување на лигатура на гумената лента: во овој случај треба да погледнеме само на местото на лигатурата и да инјектираме хемостатска супстанца и да го „врзиме“ крварењето.
Кога планирате состанок, треба да обрнете внимание на следново: бидејќи крварењето може да се појави најмногу три недели по секој третман, не треба да патувате надвор од Европа за овој период или да закажувате состаноци за третман после тоа.
Во итен случај можете да повикате еден од лекарите на ординацијаМожете да стигнете на телефонскиот број 06421 - 929 614 0 или да се претставите директно во собата за итни случаи на хируршката универзитетска клиника Марбург (Тел: 06421 - 586 259 4).
До операцијата
Хемороидите во напредна фаза (фаза III и IV), како и хемороидите во фаза II, кои не реагираат на третманот со гумена лента, бараат хируршка интервенција. Различни хируршки техники се достапни, во зависност од видот и степенот на проблемот со хемороиди. Треба да се избере најсоодветната хируршка техника за секој пациент. Заедничко за сите операции е тоа што тие можат да се вршат на амбулантско ниво. Ретко се бара хоспитализација. Операциите често може да се извршат и под локална анестезија. За време на операцијата, се отстрануваат зголемените хемороидни нодули, исто така се отстранува вишокот на мукозна мембрана и кожата на анусот е фиксирана во правилна позиција.
Новите хируршки техники овозможуваат операција на хемороиди за многу пациенти со мала болка и помалку стрес по операцијата. Покрај тоа, новите техники одат рака под рака со намален ризик од крварење и побрзо заздравување.
Пролапсот на внатрешната мукозна мембрана, исто така, треба да се оперира повремено. Тука, вишокот мукозна мембрана се отстранува преку анусот. Покрај тоа, целиот цревен wallид ќе се собере и зајакне.
Доколку треба да направите операција, детално ќе ве советуваме за различните хируршки техники и најсоодветната процедура за вас.
Совети:
Во секој случај, потребно е внимателно долгорочно регулирање на столицата за да се обезбеди долгорочен успех на третманот. Треба да избегнувате притискање додека вршите нужда. Ако продолжите да притискате за време на дефекацијата, може да се појави хемороидна болест или внатрешен пролапс на мукозата, и покрај првично успешниот третман.