Проспект Атенокор 50мг х 30 се состои од ХЕЛ синџир
Проспект Атенокор 50mg x 30 се состои од HEL
Една таблета содржи 50 мг атенолол и помошни компоненти: пченкарен скроб, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, повидон К30, прегелатиниран скроб, натриум лаурил сулфат, талк, магнезиум стеарат, натриум скроб гликолат.
Една таблета содржи 100 мг атенолол и помошни средства: пченкарен скроб, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, повидон К30, прегелатиниран скроб, натриум лаурил сулфат, талк, магнезиум стеарат, натриум скроб гликолат.
Фармакотерапевтска група: кардиоселективни бета-блокатори.
- хипертензија, особено кај млади луѓе, во услови на хиперкинетичка циркулација и лабилна хипертензија;
- профилакса на напади на ангина;
- акутен миокарден инфаркт: продолжената администрација после инфаркт ја намалува кардиоваскуларната смртност;
- суправентрикуларна тахиаритмија, особено кај хипертироидизам; некои вентрикуларни тахиаритмии;
- мигрена: за профилакса на мигрена напади;
- преосетливост на атенолол или на кој било од ексципиенсите на производот;
- астма и хронична опструктивна белодробна болест во тешки форми;
- срцева слабост која не реагира на специфичен третман;
- атриовентрикуларен блок од висок степен (II или III);
- Ангина на Принцметал (само за употреба на атенолол во тешки форми);
- Синдром на Рејно и тешки васкулоспастични нарушувања;
- историја на анафилактички реакции.
Наглото прекинување на долготрајниот третман со атенолол кај пациенти со исхемична срцева болест може да ја влоши ангина, да предизвика сериозни аритмии, па дури и да предизвика акутен миокарден инфаркт или ненадејна смрт. Затоа, при прекинување на третманот, дозите треба постепено да се намалуваат.
Третманот со бета-блокатори може да ги влоши алергиските реакции и недостатокот на одговор на редовниот адреналин.
Препорачливо е да се прекине лекот со бета-блокатори 48 часа пред халогенизирани општи анестетици. Анестезиологот треба да се предупреди ако пациентот се лекува со бета-адренергични блокатори. Сепак, кај пациенти со тешка коронарна срцева болест, третманот ќе продолжи до операцијата. Во случај на итност или невозможност да се запре третманот, пациентот мора да биде заштитен од доминација на вагината со премедикација со атропин. Индицирани се општи анестетици со што помалку можно срцево депресивно дејство, а загубата на крв треба да се надомести.
Истовремената администрација на амиодарон може да предизвика контрактилност, автоматизам и нарушувања на спроводливоста со потиснување на симпатичните компензаторни механизми.
Здруженија кои бараат претпазливост:
- Халогенизирани инхалирани општи анестетици: бета-блокаторите го зголемуваат ризикот од миокардна депресија и хипотензија;
- Блокирачи на калциумовите канали (бепридил, верапамил и дилтиазем): предизвикуваат нарушувања на атриовентрикуларната спроводливост и прекумерна депресија на контрактилноста на миокардот поради синергетски ефект со бета-блокатори;
- Клонидин: бета-блокаторите може да го влошат ефектот на хипертензивно враќање при нагло прекинување на клонидинот; Во случај на истовремена администрација, атенололот треба да се прекине неколку дена пред постепеното прекинување на клонидинот; кај пациенти третирани со клонидин, неговата замена со бета-блокатори се изведува неколку дена по прекинувањето на клонидинот;
- Антиаритмици (пропафенон, кинидин, дисопирамид): комбинацијата со бета-блокатори предизвикува контрактилност, автоматизам и нарушувања на возењето;
- Баклофен: го зголемува антихипертензивниот ефект на атенолол; потребно е следење на крвниот притисок и евентуално прилагодување на дозата на атенолол;
- Инсулин и орални антидијабетици: бета-блокатори маскираат симптоми на хипогликемија (палпитации и тахикардија); оваа комбинација бара претпазливост, евентуално прилагодување на дозата;
- Лидокаин: атенолол може да ја зголеми плазматската концентрација на лидокаин и ризикот од невролошки и срцеви несакани ефекти на локалниот анестетик; потребно е прилагодување на дозата на лидокаин, клинички и електрокардиографски мониторинг;
- Анациди на желудникот: намалување на апсорпцијата на атенолол; антациди треба да се даваат најмалку два часа од атенолол;
- Јодирани контрастни средства: во случај на шок или хипотензија предизвикана од овие супстанции, бета-блокаторите ги намалуваат компензаторните симпатични реакции; Пред радиолошки преглед со средства за контраст, третманот со атенолол треба да се прекине, ако е можно.
- НСАИЛ: го намалува хипотензивниот ефект на атенолол со инхибиција на синтезата на вазодилататорни простагландини и со задржување на хидросалин;
- Дихидропиридин блокатори на калциумови канали (нифедипин): комбинација со атенолол може да предизвика хипотензија и депресија на контрактилноста на миокардот кај пациенти со недоволно контролирана срцева слабост преку третман;
- Трициклични и невролептични антидепресиви: истовремена употреба на атенолол може да предизвика хипотензија и зголемен ризик од тешка ортостатска хипотензија;
- Глукокортикоиди и тетракосактид: намалување на антихипертензивниот ефект на атенолол со задржување на хидросалин.
Атенолол може да се користи во лесни форми на астма или хронично опструктивно белодробно заболување, првично дадени во мали дози. Пред да започнете со третманот, се препорачува да се извршат тестови за респираторна функција. Ако се појават напади на астма за време на третманот, може да се дадат симпатомиметици за бронходилататор.
Во срцева слабост контролирана од третман, атенолол може да се дава во мали, прогресивно зголемени дози под строг лекарски надзор.