Рак на хранопроводот - видови, причина, третман, рехабилитација
Ракот на хранопроводот (код на МКБ: C15) се нарекува и во медицината Карцином на хранопроводот назначен. Ова може да се формира каде било во хранопроводот. Терминот рак на хранопроводот исто така вклучува карциноми кои се наоѓаат при преминот од хранопроводот кон желудникот. Во зависност од ткивото во кое потекнува туморот, може да се диференцираат различни форми на рак на хранопроводот.
Кои видови на езофагеален карцином постојат?
Медицината прави разлика помеѓу три различни типа или форми на рак на хранопроводот.
Сквамозен карцином
Ова е најчестата форма на рак на хранопроводот. Туморските клетки се развиваат од сквамозен карцином Клетки на езофагеалната обвивка. Сквамозен карцином може да се појави во која било област на хранопроводот. Сквамозен карцином е особено фаворизиран од пушењето, топлите пијалоци и прекумерната потрошувачка на алкохол.
Аденокарцином
Аденокарцином е многу поретка варијанта на рак на хранопроводот. Туморот произлегува од тука изменети клетки на жлездата. Аденокарцином се јавува во 95 проценти од случаите во долниот дел на хранопроводот. Во повеќето случаи, рефлуксната болест е причина за аденокарцином. Во овој случај, киселата содржина на желудникот континуирано влегува во хранопроводот. Ова доведува до оштетување на мукозната мембрана, што првично доведува до промени во клетките. Со текот на времето, ова може да се развие во аденокарцином.
Недиференциран карцином
Ако веќе не е можно да се утврди оригиналниот тип на клетка од која се развил тумор, ова е познато во медицината како „недиференциран карцином“. Овој вид на рак на хранопроводот е најредок од трите типа.
Инциденца на рак на хранопроводот
Ракот на хранопроводот е еден во Германија релативно ретка болест на туморот. Секоја година го добиваат околу 1.500 жени и 5.200 мажи. Во споредба со сите малигни заболувања на туморот, ова одговара на процентот од околу еден процент кај жените и три проценти кај мажите. За споредба, скоро 71.000 жени развиваат рак на дојка секоја година само во Германија, додека околу 28.400 жени и 34.100 мажи развиваат рак на дебелото црево секоја година.
Просечната возраст на луѓето со рак на хранопроводот е 71 година за жени и 67 години за мажи.
Причини и фактори на ризик за рак на хранопроводот
Медицината во моментов претпоставува дека причините за постојан пораст на бројот на луѓе кои страдаат од рак на хранопроводот треба да се најдат во одредени фактори на животниот стил. Овие фактори вклучуваат прејадување и потрошувачка на никотин и алкохол. Т.н. Рефлуксна болест е фаворизиран од овие фактори. Во оваа болест, киселиот гастричен сок постојано влегува во хранопроводот, што доведува до прогресивно оштетување на мукозната мембрана. Рефлуксната болест е најважниот фактор на ризик за развој на аденокарцином на хранопроводот.
Симптоми кај рак на хранопроводот
Најчестиот предупредувачки знак за рак на хранопроводот е тешкотија при голтање. Овие можат да се распаднат со a стеснување поврзано со тумор објасни во хранопроводот. Првично, симптомите на голтање се јавуваат само кога јадете цврста храна; Во понатамошниот тек на болеста, тие исто така се забележуваат во мека и течна храна.
Болни грчеви во хранопроводот или невообичаено гушење при голтање храна може исто така да укаже на рак на хранопроводот. Штом карциномот е во напредна фаза, вие сте Засипнатост, болка, општа слабост како и несакани Губење на тежина други симптоми.
Дијагноза на рак на хранопроводот
Да се разјаснат поплаките што укажуваат на болести на хранопроводот е едно рефлексија (Ендоскопија) на хранопроводот е вообичаен метод. Доколку се потврди сомневање за тумор, ќе се извршат понатамошни испитувања со цел да се утврди фазата на туморот. За да дознаете колку далеку се шири туморот на хранопроводот, доаѓа еден ендоскопски ултразвучен преглед за употреба. Исто така, различни методи на сликање, како што е а КТ или МНР и ултразвучен преглед на стомакот и вратот се корисни во овој случај, но секогаш во зависност од индивидуалниот случај. Ова значи дека на сите погодени пациенти не им требаат сите прегледи.
Третман на рак на хранопроводот
Видот на терапија за рак на хранопроводот зависи од различни фактори. Познавањето на фазата на тумор е важна основа за да се донесе одлука за или против одредена форма на третман. Туморската фаза, меѓу другото, значи точна позиција на туморот во хранопроводното ткиво и израстоци на клетките на ракот во телото. Нутриционистичкиот статус и можните други дополнителни болести, исто така, играат улога во изборот на терапија.
Хирургија на хранопроводот
Лекарите може да се обидат хируршки да го отстранат туморот како дел од хируршката процедура. Сепак, ова не е можно или корисно кај сите форми на рак на хранопроводот. Операциите за рак на хранопроводот може да се изведат отворено или минимално инвазивно. Минимално инвазивната варијанта се смета за побезбедна и понежна за пациентот.
Хирургија и хемотерапија
Одлуката да се изврши хемотерапија пред или по операцијата зависи од степенот до кој локално напредувал туморот. Во зависност од ова, хемотерапијата може да се комбинира и со терапија со зрачење. Ова ја зголемува веројатноста да може целосно да се отстрани туморот како дел од хируршката процедура, бидејќи тој веќе се намалил во големина преку претходната хемотерапија или зрачна терапија.
хемотерапија
Не сите тумори на хранопроводот можат да се отстранат со хируршка интервенција. На пример, ако туморот е високо во хранопроводот, комбинацијата на зрачење и хемотерапија е подобра алтернатива на операцијата. Истото важи и за луѓе за кои здравствените ризици од хируршка постапка се премногу големи (на пример кај постари пациенти).
Комбинираната хемотерапија и терапија со зрачење може да го забават растот на туморот. На овој начин, лекувањето е исто така можно во принцип.
Рак на хранопроводот и рехабилитација
Важен дел од рехабилитацијата по преживеаната терапија за рак на хранопроводот е еден Промена на диета на пациентот. Ова главно ги погодува луѓето кои генерално страдаат од рефлуксна болест. Подигањето на свеста за темата исхрана е важна цел што се спроведува во рехабилитацијата. На овој начин, пациентите учат која храна и пијалок е нежна кон хранопроводот и кои производи треба да ги избегнуваат. Пациентите треба да го интернализираат ова знаење за време на рехабилитацијата и соодветно да го применуваат во секојдневниот живот во иднина.
Заклучок
Ракот на хранопроводот е крајно подмолна форма на рак. Често предизвикува рак на хранопроводот непријатни физички симптоми само во напредната фаза, како што се потешкотии при голтање. Поради оваа причина, честопати се открива доцна. Како и кај секој карцином, доцната дијагноза ги влошува шансите за преживување - со карцином на хранопроводот дури и прилично значително. Двете најчести форми на рак на хранопроводот се карцином на сквамозен клетка и аденокарцином. Двете карциноми се развиваат од различни типови на клетки. Третманот на рак на хранопроводот вклучува или хируршко отстранување на туморот или хемотерапија или зрачна терапија - е можно комбинирана.