Ризици од забен имплант од прелиминарна анализа до постоперативна контрола
1. Анализи и тестови намалете над 80% од ризиците на забниот имплант, според проценките на експертите од оваа област. Дури и ако изгледаат како скоро непотребна скучна работа, пред да изберете постапка за вметнување на забен имплант, потребни се тестови и анализи за да се открие целата медицинска историја на пациентот. Ова вклучува извршување на комплексни медицински тестови кои, покрај крвни и бактериолошки тестови, значат и панорамска радиологија или компјутерска томографија во посложени случаи. Вториот исто така ќе служи за контрола на операцијата и профилакса и третман на потенцијални болести. Секој пациент со стоматолошки проблеми ќе има корист од третман специфичен за потребите, персонализиран, во зависност од видовите на проблеми што ги презентираат.
2. Возраст на пациентот. Студија на повеќе од 20 години во Калифорнија врз стотици илјади пациенти кои примиле забни импланти покажа дека староста е силно поврзана со ризик од откажување. Поточно, пациентите над 60-годишна возраст имале значителен ризик од откажување на забниот имплант во споредба со помладите пациенти, проследени со пушачи и дијабетичари од која било возраст.
3. Користениот материјал за забен имплант. Користениот материјал е титаниум, чии својства се многу познати и кој се користи многу децении во ортопедска хирургија (протези на колк, протези на колена, итн.) И е многу добро толериран од телото, без отфрлање или алергиски реакции во 96% од случаите. . Кога коскените клетки не ја колонизираат површината на забниот имплант, тој останува мобилен бидејќи не е „залепен“ за коската, а имплантот мора да се отстрани. Поради оваа причина, генерално чекаме 2 до 6 месеци пред да ги поставиме забите на импланти. Причините не се секогаш идентификувани, но тутунот и оралната хигиена играат не занемарлива улога. Според студиите, ова се случува во 4% од вметнатите импланти. Меѓутоа, ако е можно, имплантот може да се вметне на истото место неколку недели или месеци подоцна, и доста често, овој втор обид е успешен.
За забите, најпрепорачаниот материјал, како од медицинска гледна точка, така и за стоматолошка естетика, е циркониум, материјал кој се појави неодамна, но кој направи револуција во стоматологијата. Иако неговите квалитети се малку познати, циркониумот е најотпорниот материјал досега користен во стоматологијата, биоиздржлив и неалергичен, со посебна естетика поради белата боја. За жал, се на почетокот, трошоците се, во моментов, доста високи.
Вметнувањето на забниот имплант се смета за едноставна и ефикасна хируршка операција, но во некои случаи може да се појават компликации кои по моментот на појавување ги класифицираме како непосредни и доцни компликации, но исто така и по нивната природа како специфични компликации на забниот имплант.
4. Непосредни компликации помал или умерен. Покрај болката (што е „компликација“ на секоја операција), некои компликации како што се оток, гадење, вкочанетост на усните или образот се мали и минливи, што претставува природна реакција на телото. Другите се нешто посериозни, како што се крварење, инфекции, сензорни нарушувања, едем, модринки и хематом или емфизем, но исклучително ретки.
5. Алергиски манифестации тие исто така се дел од категоријата непосредни компликации и повеќе се однесуваат на анестетик отколку на материјал на забен имплант. Постапката за забен имплант на титаниум е оценета со над 96% стапка на успех во повеќето специјализирани клиники во Романија, што е биокомпатибилна замена, ризици и компликации може да се појават само ако пациентите не следат одредени препораки. Неуспехот од 5% се должи на пушење или надворешни фактори, како што се сериозно заболување на непцата. Во однос на алергијата на титаниум, тестовите откриле алергиски реакции кај само 4% од испитаните пациенти.
Ако пациентите со текот на времето доживеале одредени алергии, апсолутно е потребно тие да бидат изведени на лекар, за тој да обезбеди нивна соодветна профилакса или третман. Алергијата може да биде лесна или екстремна и може да го загрози животот на пациентот, особено алергија на анестезија.
6. Постоперативни инфекции тие се ретки, но сè уште може да се појават ако не се почитуваат целиот протокол за работа и упатствата за постоперацијата. За време на постапката за имплантација, инфекциите се избегнуваат со обезбедување стерилна средина, употреба на антибиотици, целосна стерилизација на опремата и работните инструменти, со цел да се спречи пенетрацијата на бактериите. Пред и по операцијата, задолжително е да се одржува хигиената на усната шуплина преку повеќекратно плакнење со антисептички раствори (миење на устата) и примена на антисептички и лековити гелови. Апсцес понекогаш може да се појави во близина или (исклучително ретко) инфекција на мекото ткиво околу коската на вилицата (инфекцијата се нарекува целулит) или синусна инфекција (синузитис).
7. Крварење, поблага или пообилна, може да се појави или за време на техничкото извршување на постапката или по вметнувањето на забниот имплант, ако упатствата на лекарот не се следат сериозно. Пациенти со ризик се оние со нарушувања на коагулацијата, антикоагулантни третмани итн. Во секој случај, крварењата може да се контролираат со соодветни третмани, и за време на нивното производство, но особено по добивањето на хемостаза, кога специјалистите го држат пациентот под внимателно набудување за да не предизвикаат опструкција на горните дишни патишта што бара трахеостомија и интубација. Во огромното мнозинство на случаи, крварењето или хематомот не се опасност за пациентот. Во сите случаи, сепак, треба да се избегнува консумирање алкохол и кафе, бидејќи тие се вазоактивни супстанции.
8. Меѓу доцните компликации, Најважно да се знае како потенцијален ризик, иако редок, е не-остеоинтеграција на имплантот (наречен „отфрлање“, но погрешно), што станува евидентно во неколку недели или месеци по вметнувањето на имплантот. Неговите причини може да бидат непознати и невозможно да се прецизираат пред интервенцијата. Проблеми поврзани со максиларниот синус може да се појават и кога се следи примена на имплант во горната вилица, поради близината до идниот вештачки корен.
Поретко отколку не-остеоинтеграцијата е доцна инсуфициенција - што се случува неколку години по вметнувањето на забен имплант - предизвикано од механички фактори како слабеење на имплантот (исто како природен заб), недостаток на орална хигиена или присуство на болести/состојби кои тие го ослабуваат телото воопшто. Од оваа причина, оралната хигиена е од витално значење, но редовните постоперативни прегледи се исто толку важни.
Специфични ризици може да се појават за време на постапката за вметнување на забен имплант, како што се:
9. Погрешно вметнување во коската, како главно носено од недостаток на искуство на хирургот, тоа доведува до преоптоварување на имплантот со сила. Ако се допре коренот или интензивно васкуларизираната и инервирана област, соседните анатомски формации (т.е. соседните заби) може да бидат засегнати за време на дупчењето на нео-вентилот и вметнувањето на имплантот. Во овој случај, може да стане неопходно да се девитализира - да се отстрани нервот. Исто така, може да се појават пукнатини или фрактури во алвеоларната коска, но тие се лекуваат.
10. Повреда на мандибуларниот нерв, како z во кое може да се појави оштетување на нервните и ткивните структури и како несакани ефекти, симптоми како што се пецкање, болка, трајно вкочанетост на областите на усната, брадата, јазикот или образот. Нивното времетраење не може да се одреди, но може да станат неповратни само во екстремни случаи.
За среќа, нервот може да се допре многу ретко за време на операцијата за вметнување на забен имплант, поради техничка грешка, лошо разбирање на КТ-скенирањето, вознемиреност на пациентот за време на дупчење итн., Или подоцна од компресивен хематом или едем. . Ова доведува до намалување на чувствителноста на усната и брадата (не парализа). Овие симптоми се генерално реверзибилни со правилен третман.
По операцијата на забниот имплант, пациентот мора да дојде до периодичен преглед, со цел да го следи процесот на лекување и да открие дали сè е во ред со имплантот. Покрај тоа, мора да го земете предвид постоперативниот третман со лекови и сите индикации и совети дадени од вашиот лекар во врска со избегнување на одредена храна, консумирање алкохол и хигиена на усната шуплина.
Општо земено, ризиците од забни импланти се екстремно ниски ако сите вклучени анализи и процедури ги изврши правилно и професионално од тим специјалисти од оваа област. Условите за кои е докажано дека се поврзани со зголемен ризик од неуспех треба да им бидат познати на пациентите за време на планирањето на третманот, така што тие ќе станат информирани пациенти кои донесуваат одлука заснована на факти и податоци, а не на непроверливи извори или изолирани случаи.
Дури и ако тоа вклучува повисоки трошоци, цената на нанесување имплантант е оправдана со предности, бидејќи тој се однесува како природен заб, е супериорен по квалитет и естетика од која било друга работа или стоматолошки апарат и го подобрува квалитетот на животот на пациентот.