Слики за болести - Центар за хормони и метаболизам во Минхен
Следните кратки описи даваат преглед на најважните клинички слики во ендокринологијата.
Дијабетес мелитус
Дијабетесот е дијабетес кај деца или адолесценти (дијабетес тип 1) или кај возрасни (дијабетес тип 2). Разликата лежи во типот на недостаток на инсулин: Дијабетес тип 1 значи дека има навистина малку инсулин, додека дијабетес тип 2 се карактеризира со премногу инсулин, што не е ефикасно.
Околу 10 проценти од популацијата страдаат од дијабетес мелитус и бројот на нови дијабетичари се зголемува за околу 20 проценти секоја година. Покрај тоа, има голем број на незабележани дијабетичари. Покрај срцевите заболувања, астмата и карциномот (рак на дојка, дебело црево, простата и бели дробови), дијабетисот е една од хронично распространетите болести кои играат голема и зголемена улога во здравствената заштита поради инциденцата на болести, смртност и трошоци.
Симптомите на дијабетес се разликуваат. Дијабетес тип 1 секогаш покажува акутен почеток со жед, често мокрење, замор и губење на тежината, додека почетокот на дијабетес тип 2 е обично подмолен и се открива без симптоми, а случајно.
Истовремени болести како што се Хипертензија, дебелина или високо ниво на маснотии се типични за дијабетес. Како резултат на болести, како што се Б. срцев удар, мозочен удар, слабост на бубрезите, болести на нервите, очите и стапалата, се сериозни и понекогаш опасни по живот проблеми.
Главниот фокус на секоја терапија е да се избегнат овие последици.
Болест на тироидната жлезда
Најчеста болест на тироидната жлезда е гушавост (гушавост дифуза), зголемување на тироидната жлезда предизвикана од недостаток на јод. Се јавува кај околу 30% од популацијата, со третина со грутки (т.н. нодуларен гушавост = гушавост нодоза). Функцијата на тироидната жлезда е нормална кај над 70% од овие пациенти, но исто така може да се должи на премногу или поретко недоволна функција. Раното откривање и правилното лекување може да избегнат операции на тироидната жлезда тука.
Многу ретко (1 - 3%) јазли на тироидната жлезда исто така можат да бидат малигни. Детален преглед, лабораториска и ултразвучна дијагностика од искусни ендокринолози се најдобриот начин да се донесе значајна одлука за индивидуална терапија за пациентот.
остеопороза
Намалувањето на густината на коските е честа болест и доведува до зголемен ризик од фрактури на 'рбетот (фрактури на' рбетниот дел на телото), феморалниот врат и зглобовите и глуждовите.
Остеопорозата може да биде предизвикана од недостаток на полови хормони (менопауза), вишок на кортизол (исто така како лек) или премногу паратироидни хормони (паратироиден хормон). Други причини се недостаток на вежбање и недостаток на калциум или нарушувања во метаболизмот на коските и семејна предиспозиција.
Мерењето на густината на коските се врши со дензитометрија. Со нивна помош, може да се прочита класификацијата на ризикот во однос на ризикот од кршење и индикацијата за испитување.
Дебелина/метаболички синдром
Комбинацијата на прекумерна тежина, зголемен стомак, висок крвен притисок и зголемено ниво на маснотии или шеќер во крвта е позната како метаболички синдром.
Неговата фреквенција и зголемување главно може да се објаснат со цивилизациски проблеми (премногу и погрешна храна, премалку вежбање), но исто така и со генетска предиспозиција или промена.
Честопати дебелината и високиот крвен притисок се развиваат паралелно со дијабетесот. Превенцијата и раното откривање се клучот за намалување на сериозните проблеми.
Недостаток на полови хормони
Недостаток на сексуален хормон доведува до намалување на сексуалната активност и намалување на сексуалните карактеристики (влакнест, гениталии). Може да биде предизвикано од болести на гонадите (генетско оштетување, инфекции, автоимуни болести), од лекови (хемотерапија) и хируршки интервенции.
Хормонската терапија за замена обично доведува до нормализирање, но бара индивидуално разјаснување (фактори на ризик, претходна изложеност на рак), индивидуално дозирање и редовни контроли.
Desелба за деца
Фреквенцијата на неисполнета желба за раѓање деца јасно се зголемува, иако причината е всушност нејасна и проблемите лежат подеднакво меѓу мажите и жените.
Неисполнета желба за раѓање деца може да биде предизвикана од нарушувања на тироидната жлезда, хипофизата и надбубрежните жлезди, како и нарушувања на половите хормони. Ако нема бременост повеќе од 6 месеци, се препорачува хормонална проценка на двата партнера од страна на ендокринолог.
Во зависност од дијагнозата, тогаш третманот може да се започне во соработка со ендокринолошки гинеколог и/или уролог.
Нарушувања на сексуалната функција
Либидото или еректилната дисфункција можат да бидат предизвикани од различни хормонални заболувања (тироидна жлезда, надбубрежна жлезда, хипофиза над/под функција). Ваквите нарушувања се чест симптом кај дијабетес или висок крвен притисок. Сепак, може да има и лекови или психолошки причини.
Прегледите, комплицираната дијагностика и широк спектар на терапевтски опции бараат искуство од специјалист за да се преземат вистинските мерки.
Нарушувања на менструалниот циклус
Скратена или издолжена, зголемена или намалена менструација обично е израз на нарушена функција на хормонот или контрола на хормонот и може да биде предизвикана од нарушувања во јајниците, хипофизата или надбубрежната или тироидната жлезда.
Како ендокринолози, го преземаме комплицираното хормонално работење со цел да ја откриеме причината и да го третираме специфично.
Нарушувања на хипофизата
(Акромегалија, пролактином, Кушинг, неактивни аденоми)
Хипофизата (хипофизата) игра голема улога во хормоналната рамнотежа. Болестите или функционалните нарушувања во овој орган соодветно имаат комплексни последици, но обично се лекуваат добро.
Нарушувања на надбубрежните жлезди
(М. Адисон, М. Кушинг, Конд синдром, феохромоцитом)
Надбубрежната жлезда игра важна улога во ослободувањето на хормоните (кортизол, алдостерон, адреналин, норадреналин, андрогени = машки полови хормони). Надбубрежните болести се диференцираат според хормоналните нарушувања.
Метаболизам на маснотии, гихт,
Развој и нарушувања на растот
Областа на ендокринологија исто така ги вклучува сите метаболички заболувања во метаболизмот на маснотиите и уричната киселина, како и ретко наследните метаболички болести (цистична фиброза, болести на складирање на железо, маснотии или јаглени хидрати).
Покрај тоа, нарушувањата во развојот и растот обично имаат хормонална причина и бараат соодветно разјаснување и евентуално терапија. Овде е особено важно дијагнозата да се постави рано и да се започне насочена терапија со цел да се нормализира нарушениот развој и да се избегнат доцните ефекти.