Срцева слабост - приближена
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Што е срцева слабост?
Со срцева слабост (срцева слабост), срцето веќе не е во состојба да пумпа доволно крв околу телото. Како резултат, некои органи веќе не се снабдуваат соодветно со крв. Во исто време, крвта се таложи во садовите што водат до срцето.
Срцето е поделено на две одделни половини, кои пумпаат крв низ двата круга: Во големото или во кругот на телото, крвта богата со кислород првично тече од левата половина на срцето преку главната артерија (аортата) и другите артерии до органите што го користат кислородот. Потоа се враќа во срцето преку вените како деоксигенирана крв. Оттаму се пумпа низ пулмоналната циркулација од десната половина на срцето. Тука крвта е збогатена со кислород, а потоа тече назад кон левата половина на срцето - циклусот започнува одново.
Ако срцето е ослабено, тоа не може да пумпа доволно крв низ артериите што водат подалеку од срцето, и тоа се таложи во вените што водат кон срцето. Во зависност од тоа кој дел од срцето е ослабен во неговата функција, се јавуваат различни симптоми: Со лева срцева слабост, крвта се акумулира во пулмоналните садови, што доведува до отежнато дишење. Во исто време, органите повеќе не добиваат доволно крв што содржи кислород и со тоа се ограничени во нивната функција. Пациентот го чувствува ова како намалена изведба или замор. Десната срцева слабост може да се забележи од задебелени нозе или садови на вратот поради заостанување на крв во вените. Апетитот исто така може да се намали како резултат на оштетување на желудникот.
Се проценува дека околу 0,5-1% од германското население има срцева слабост, што одговара на околу 400 000-800 000 пациенти. Срцевата слабост е особено честа кај постарите лица - се претпоставува дека повеќе од 10% од оние над 80 години се погодени.
разум
Срцева слабост е кога срцето повеќе не може да испумпува доволно крв околу телото. Кога се движите, телото согорува повеќе енергија. На деловите од телото и органите тогаш им треба повеќе крв за да добијат доволно кислород и хранливи материи. Здравото срце е во состојба да ја зголеми својата активност, така што има доволно проток на крв. Сепак, ослабеното срце не е во можност да го стори тоа. Поради оваа причина, срцевата слабост обично прво се покажува за време на напор. Ако продолжи, функцијата на пумпање веќе не е доволна дури и во мирување и тука се јавуваат поплаки.
Различни срцеви заболувања можат да доведат до срцева слабост. Најчеста причина е коронарна артериска болест, често поврзана со висок крвен притисок. Долгорочен висок крвен притисок бара срцето да работи понапорно, што го прави поголемо и се зголемува потребата за кислород. Сепак, поради стеснување на коронарните артерии, срцевиот мускул веќе не прима доволно крв богата со кислород и затоа е нарушена во неговата функција. Ако садовите се целосно затворени како дел од срцев удар, дел од срцевиот мускул умира и се заменува со тврдо ткиво на лузна, што дополнително ја намалува способноста на срцето за пумпање. Покрај тоа, дефект на срцевите залистоци (стеноза на аортната валвула, инсуфициенција на аортната валвула, стеноза на митралната валвула, инсуфициенција на митралната валвула), болести на срцевиот мускул (кардиомиопатии), срцеви аритмии и воспаление на срцевиот мускул (миокардитис) може да предизвика срцева слабост. Исто така, постојат различни услови за живот и болести кои ја зголемуваат веројатноста за појава на коронарна артериска болест и се важни фактори на ризик за срцева слабост, како што се пушење, нарушување на метаболизмот на липидите со високи липиди во крвта и дијабетес.
дијагноза
Описот на симптомите на пациентот, како што се отежнато дишење или слаби перформанси, дава клучни информации за дијагнозата. Физичкиот преглед покажува типични знаци како што се оток на нозете, карактеристични звуци на дишење при слушање (аускултација) и забрзан пулс. Обично се прави електрокардиограм (EKG) за да се исклучат претходните инфаркти или постоечките срцеви аритмии и вредностите на крвта како што се БНП.
Најважниот преглед е исто така ултразвучен преглед на срцето, исто така наречен срцев ехо (ехокардиографија). Со ова се создава слика на срцето, при што може да се проценат неговата големина и движења. За време на прегледот, кардиологот поставува мал уред (трансдуцер) на градите или стомакот на пациентот. Ова испраќа звучни бранови што се толку високи што човечкото уво не може да ги согледа. Некои од овие бранови се рефлектираат од ткивото, се мерат со трансдуцерот и се претвораат во слика. Прегледот е безболен и безбеден. Бидејќи се користи само звук, пациентот не е изложен на никакво зрачење.
Х-зраци на градите исто така често се прават. Горенаведените прегледи не можат секогаш да се користат за да се утврди причината за срцевата слабост. Затоа, во некои случаи, може да биде потребно дополнително разјаснување, на пример со крвни тестови, EKG или срцево ехо за време на напор или преглед на срцев катетер.
терапија
Терапијата се состои во лекување на основната болест како што се коронарна артериска болест, висок крвен притисок, дефект на срцева валвула или инфекција и третман ориентиран кон симптоми за ублажување на симптомите. Лесна срцева слабост се третира во општата медицинска пракса. Во случај на сериозна срцева слабост, која исто така се јавува во состојба на мирување, честопати се бара третман во болница. Третманот има за цел да ги ублажи симптомите, да го подобри квалитетот на животот и да го продолжи очекуваниот животен век.
Што можете сами да направите?
Здравиот начин на живот ја прави срцевата слабост помалку веројатно да се појави подоцна. Но, дури и ако сте засегнати од срцева слабост, многу мерки ја подобруваат вашата благосостојба, ги ублажуваат симптомите и спречуваат напредувањето на основната болест:
Лекови
Голем број лекови се користат за срцева слабост, за кои се покажа дека некои го подобруваат животниот век, додека други се само симптоматски. Главните групи на лекови се:
- АКЕ инхибитори: Овие лекови го инхибираат ангиотензин-конвертирачкиот ензим (АКЕ) и со тоа го намалуваат крвниот притисок, што го намалува обемот на работа на срцето. Тие се едни од најважните лекови за срцева слабост. Како несакан ефект може да се појави сува, иритирачка кашлица. Ако не се толерираат, се избира поврзана дрога, позната како лек Блокатори на рецептори за ангиотензин II (сартани).
- Бета блокатори: Покрај тоа што го намалуваат крвниот притисок, тие го намалуваат и пулсот, што значи дека срцето бара помалку кислород. Тие можат да ја намалат фреквенцијата на напади на ангина пекторис кај пациенти со коронарна артериска болест.
Бета блокаторите обично се првично дозирани во ниски дози, а потоа постепено се зголемуваат. Ниту не треба да се прекинуваат нагло, туку постепено да се намалуваат во текот на неколку недели по консултација со лекар. Покрај инхибиторите на АКЕ, тие спаѓаат во лековите што им се препорачуваат на скоро секој пациент со срцева слабост, бидејќи е покажано подобрување на прогнозата на болеста.
Други опции за третман
Во некои случаи, хируршки третман може да биде корисен. Ова е особено точно за оние со валвуларна срцева болест. Ако постои коронарна артериска болест, третманот на ова, на пример, со постапка на срцев катетер со употреба на стент или бајпас, може исто така да ја подобри срцевата слабост. Кај сериозно погодени пациенти, исто така, се препорачува да се користи дефибрилатор, бидејќи тие имаат зголемен ризик од срцеви аритмии опасни по живот. Последната можна терапија е трансплантација на срце, но се прави многу ретко.
прогноза
Срцевата слабост е сериозна болест што се јавува кога веќе се случиле големи промени во срцето. Затоа, лекот е возможен само во исклучителни случаи, на пример, со дефекти на валвулите што можат да се поправат со операција. Сепак, прогнозата може значително да се подобри со горенаведените лекови. Овие исто така помагаат во ублажување на симптомите. Најчеста причина за смрт кај пациенти со срцева слабост е неправилното чукање на срцето.
Дополнителни информации
- Ангина пекторис, преглед
- Срцев удар
- Спречување на компликации од коронарна срцева болест
- висок крвен притисок
- Стеноза на аортата
- Аортна регургитација
- Регургитација на митралната валвула
- Срцеви аритмии
- Миокардитис
- Нарушување на липидниот метаболизам со зголемени крвни липиди
- Здрава исхрана за силно срце
- Информации за диета со малку сол
- Престани да пушиш
- Операција на срцев катетер со употреба на стент
- Операција на бајпас
- Информации за срцева слабост за давателите на здравствени услуги
- Срцева слабост - www.patienten-information.de
- Информации за пациентот "Сомнителна коронарна артериска болест: Дали ми треба преглед на срцев катетер?"
- Помош за донесување одлуки "Преглед на катетер за коронарна срцева болест: вметнете стентови или почекајте прво?"
- Помош за одлука "Констриирани коронарни артерии: стент или бајпас?"
Автори
литература
Оваа статија се заснова на специјалистичката статија Срцева слабост, хронична. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.