Топлина што им го одзема спиењето на жените - здравје - Tagesspiegel Mobil
Некои жени страдаат многу од менопауза. Хормоните можат да го олеснат ова, но тие се распаднаа. И тие не се секогаш неопходни, бидејќи постојат алтернативи.
Тоа е кул ден. „Јас сум прилично жешка“, вели Силке Бехрендс * и се крева во воздух за да добие малку ладење на врвот на носот. Таа седи на ручек и изгледа видливо загреано. „Вечерва повторно ме разбуди и лежев во мојата супа долго време пред да спијам. Па, тоа е начинот на кој се одвива за време на менопаузата. «Силке Берендс има 48 години, а во последните три години нејзината менструација е се порегуларна и подолга. Како и кај многу жени, овој развој е придружен со топлотни удари кои предизвикуваат несоница. „Метежот е добар. Навистина поминува низ целото тело “, вели Бехрендс. „Се чувствува многу како да се будам од лош сон. Потта е чисто бисерна, за разлика од спортот. “На моменти, црвенилото се појавуваше дење и ноќе од пет до десет минути на секој час. Но, тоа не е единственото нешто што му пречи на Силке Бехрендс: »Моето тело го изгуби месечниот ритам. Не ми останува ништо да држам “.
Колку клетки на јајце клетки има една жена во јајниците се утврдува при раѓање. Кога жената ќе наполни 40 години, има толку малку јајца што станува сè поретко да созреваат. Ова се нарекува пременопауза. Постојат жени кои имаат менопауза - последната менструација - во раните 40-ти, но има малку. Повеќето се со поголема веројатност да бидат во доцните 40-ти години.Кога жените пијат таблети, сепак, на почетокот можеби нема да забележат почеток на менопаузата. Ова е затоа што телото е соодветно снабдено со хормони. Месечниот циклус е првенствено контролиран од хормонот естроген.
Регина Лутербек, гинеколог од Берлин-Шонеберг, објаснува како се развиваат симптомите во менопаузата: „Во одреден момент, оваријалното ткиво повеќе не може да произведува хормони. Хипофизата, која го контролира ослободувањето на хормоните од мозокот, е глупава и не знае за тоа. Вика на јајниците, така да се каже: Мора да започнете да произведувате хормони во моментов. “Се разбира, тој навистина не вреска, но произведува она што е познато како„ фоликуло стимулирачки хормон (FSH) “. Всушност треба да се осигура дека јајце созрева во јајниците и дека се ослободуваат естрогени. Колку помалку естроген произведуваат јајниците, толку повеќе се ослободува FSH. „FSH предизвикува симптоми“, вели Лутербек. „Сега кога давате лек за хормон, хипофизата престанува да вреска.
За Силке Берендс, дури и повеќе од врелите бранови, губењето на нејзиниот месечен ритам беше причина да побара помош од нејзиниот гинеколог. Но, во никој случај не сакаше да земе препарат за хормони. Наместо тоа, и беше препишан хербален лек: екстракт од црн кохош, кој има ефект сличен на оној на хормонот естроген. Требаше да го зема една година. Но, по кратко време, таа го соблече: „Лекот целосно ме сруши. Одеднаш имав многу лошо крварење и се чувствував ужасно. “Нејзиниот лекар немаше забелешки.
Гинекологот Регина Лутербек - патем, таа не е лекарка што лекува Силке Берендс - овој став е важен: „Theената ја дефинира состојбата, а не лекарот.“ Во случај на симптоми во менопауза, анамнезата е одлучувачка за дијагнозата. »За многу жени, фактот дека сонот е сериозно нарушен е причина да побараат помош. Често се случува некој потоа да произведе грешки. Во таков случај, како лекар што лекува, јас го сфаќам тоа многу сериозно “.
30 проценти од сите жени страдале од симптоми на менопауза: Покрај нарушувања на спиењето, може да има и промени во расположението, безволност, раздразливост, немир и дури депресија. Концентрацијата и сексуалноста можат да бидат нарушени. Ова исто така може да ја исуши вагината. »За некои жени, квалитетот на животот е значително намален. Јасно е дека нема потреба да се третираат сите жени. Но, иако менопаузата е нормална, може да биде и болест што бара третман “, вели Лутербек. Доколку пациентот сака, гинекологот ќе препише препарат за хормони.
Но, тоа не се случува толку често денес, како што се случи пред околу 14 години. Бидејќи во 2002 година беше откажана долгорочна студија од големи размери на тема хормонски препарати во насловите, во која учествуваа над 16 000 жени во САД. Комбинацијата на естрогени и гестагени беше тестирана за студијата на Иницијативата за здравје на жените (WHI). Пред крајот на студијата, се покажа дека жените кои навистина земале хормонски препарат имале поголем карцином на дојка отколку во споредбената група кои примиле атарот. И, спротивно на очекувањата, внесувањето на хормони не ги заштити учесниците од срцев удар или артериосклероза. Theените поретко имале рак на дебелото црево, но почесто опасни згрутчувања и мозочни удари.
„До 2002 година, хормонската терапија беше апсолутно стандардна. Womenените беа бомбардирани со хормони. После тоа сите мислеа дека знаат дека хормоните се нешто многу штетно. Но, прекривачката осуда на хормонската терапија никогаш не би можела навистина да се докаже “, вели Регина Лутербек. „Апсолутните бројки се многу ниски: од 1.000 жени кои не земаат хормони, шест ќе развијат рак на дојка во текот на една година. Од 1.000 жени кои земаат хормони, деветмина. «Во тоа време, главно циркулираше многу поспектакуларната звучна бројка од 30 проценти зголемување. „Естрогените можат да го стимулираат растот на некои тумори, но тие не предизвикуваат рак“, вели Кристијан Олбринг, претседател на професионалното здружение на гинеколози. „Затоа, за време на третманот за замена, може да порасне претходно мал, неоткриен карцином на дојка за да може да се открие.
Сепак, мнозинството жени кои учествувале во американското истражување биле од 60 до 80 години. Тие започнаа да земаат додатоци на хормони долго после последната менструација и повеќето од нив не страдаа од симптоми на менопауза. За возврат, тие со себе донесоа фактори на ризик за кардиоваскуларни болести како што се дебелината. Денес знаеме - од друга долгорочна студија во Данска - »Хормонската терапија треба да започне што е можно порано. Ако е така, компликациите не се почести отколку кај жените кои не земаат хормони “, вели Регина Лутербек. Во данската студија, земањето хормони исто така значително го намали ризикот од рано умирање од кардиоваскуларни болести.
И самата докторка Лутербек имала хормонска терапија: „Кога поминав низ менопауза, тоа беше извонредно драматично време во кое се чувствував многу болно“, вели сега 65-годишната старица. »Повеќе не бев во можност да работам, не можев да се концентрирам, не можев да водам нормален живот. Имав палпитации и несоница. Кога почнав да земам додаток на хормон, тоа беше апсолутно олеснување. Сè уште можам да се сетам како точно беше кога можев да спијам преку ноќ за прв пат “.
Различните препарати на хормоните се разликуваат во концентрацијата на хормоните. За разлика од таблетите, тие содржат природен естроген. Најчесто тие се даваат во форма на лепенка или гел што се нанесува на кожата. »За разлика од таблетата, хормонот во гел или малтер не мора да се метаболизира од црниот дроб. Тоа има предности “, вели Лутербек.
Колку трае менопаузата и колку време треба да ги земате хормоните - ако земате - не може да се каже конкретно. „Симптомите стивнуваат со текот на времето“, вели Регина Лутербек. „Ако земате хормони, препорачувам да го правите тоа неколку години. И тогаш полека искористиш приликата.
Советни адреси
Здравствен портал за жени на Федералниот центар за здравствено образование, Frauengesundheitsportal.de/themen/wechseljahre/
Феминистички центар за здравје на жени Берлин е.В., Тел. 030 213 95 97, (Пон., Втор, Пет, ПР. 10 часот наутро - 12 часот Четврток - 4 часот попладне - 18 часот), ffgz.de/themen/wechseljahre_FRAME.htm
Професионално здружение на гинеколози и Германското друштво за гинекологија и акушерство, Frauenaerzte-im-netz.de/de_wechseljahre_49.html
Списанието за медицина и здравје во Берлин: „Тагесшпигел Гезунд - најдобрите лекари во Берлин за жени и мажи“.