Третман на воспаление на средното уво AOK - Die Gesundheitskasse
Не секое дете со акутен отитис медиа има потреба од антибиотици. Како и да е, треба да се консултирате со вашиот педијатар или специјалист за уво, нос и грло кога ќе се појават првите симптоми. Тој ќе ве посоветува која форма на третман е неопходна.
Основи на лекување
Германските и меѓународните упатства ја предлагаат следнава постапка за акутен отитис медиа:
Во првиот чекор Постојано се препорачува на секое дете со болки во увото веднаш да му се препишат лекови против болки за да се ублажи болката. Уво болката е особено тежок товар за децата со акутен отитис медиа. На секое дете со болка треба веднаш да му се препише аналгетски лек, без оглед дали е започната или не антибиотска терапија [1,2,10,11].
Лекови против болка со активни состојки ибупрофен или парацетамол се погодни за деца. Тие можат да се даваат во форма на сок, таблети/обложени таблети или како супозитории. Овие лекови можат брзо и ефикасно да ја ублажат болката во увото кај акутен отитис медиа. Третманот со болка треба да се продолжи се додека е договорено со докторот [2,10].
На вториот чекор станува збор за одлука дали треба да се препише антибиотик истовремено или дали е можен пристап за чекање и гледање. Упатствата ги даваат следниве информации за ова:
Првично почекајте и гледајте третман генерално може да се разгледа за:
- Деца на возраст од 2 години и повеќе со благи симптоми и ниска треска (под 39 ° C).
Опцијата за третман на чекање и гледање е дадена и за:
- Мали деца на возраст од 6 месеци до 2 години со лесна еднострана болест. Во овие случаи, може да се земе предвид индивидуално внимателно следење на детето за краток временски период пред да се започне антибиотска терапија [1]. Националните и меѓународните упатства не се униформно изразени за точната постапка [1, 2, 4].
Итно антибиотско лекување обично се препорачува за:
- Доенчиња на возраст под 6 месеци
- Деца под 2-годишна возраст со билатерален акутен отитис медиа
- Деца со акутен отитис медиа и исцедок од уво
- Деца со изразена клиничка слика: z. Б. со висока температура (39 ° C и повисока), постојано повраќање и/или дијареја, лоша општа состојба
- Деца со одредени претходни болести или ризик со riskвездија
Други форми на третман
Честопати, децата со акутен отитис медиа го добиваат деконгестивни капки за нос. Ако детето има течење на носот во исто време, овие лекови го олеснуваат течење на носот и му помагаат на детето да дише подобро низ носот [1]. Друго разгледување е дека капките за нос исто така можат да помогнат во олеснување на отечената ушна труба, така што притисокот во средното уво може да се намали. Во теорија, ова може да помогне во процесот на лекување. Досега, сепак, нема студии што докажуваат дека назалните капки со средства за деконгестив ја подобруваат болката во увото или напредувањето на акутниот отитис медиа [13]. Затоа, капки за носот на деконгестив во моментов не се експлицитно препорачани во националните или меѓународните упатства за третман на акутен отитис медиа [2, 4, 14].
Постојат и други форми на третман кои можат да се користат за ублажување на симптомите на акутен отитис медиум. Што вклучува Капки за уши [12] со состојка што отежнува болка или билка, хомеопатски лекови или Домашни лекови, како што се топли облоги, кромид кеси или пареа инхалации [13].
Индивидуалното искуство покажува дека ваквите агенси можат да помогнат во ублажување на симптомите на акутен отитис медиа. Сепак, достапните податоци за проценка на овие методи се многу ограничени, така што нивната употреба не е препорачана во упатствата [2, 4, 12, 14, 15].
Упатства за терапија
Упатствата за акутен отитис медиа обезбедуваат научно издржани информации за случаите во кои треба да се започне третман со антибиотици веднаш и кога е можно да се чека и да се види и да се ублажат само симптомите како што се болка и треска.
Лекарот ќе одлучи индивидуално за секое дете кој третман има смисла во секој поединечен случај и ќе разговара за тоа со родителите.
Германски и меѓународни тимови на експерти изготвија медицински упатства за дијагностицирање и лекување на акутен отитис медиа кај деца [1-6]. Упатствата се развиваат врз основа на наодите на контролираните клинички студии. Тие го поддржуваат лекарот што посетува во неговите одлуки за терапија.
Позадината за двата можни начини на лекување е сознанието дека некомплицирано, т.е. полесно акутно воспаление на средното уво обично лекува спонтано во рок од неколку дена без администрација на антибиотик [7, 8]. Затоа, нема потреба веднаш да се препишува антибиотик за секое болно дете [1, 2, 4, 9-11]. Се препорачува антибиотска терапија да се започне само кај оние деца за кои може да се покаже дека имаат корист од тоа [9]. Карактеристиките на болеста и возраста на болното дете се од особено значење за ова [1, 2, 10, 11].