За мажи со предијабетес, времето на внесување јаглени хидрати е важно - ДГЕ

Струја

Повеќе вкусни рецепти можете да најдете овде.

Дали веќе ги знаете нашите книги за готвење и нашите картички со рецепти?

За мажи со предијабетес, времето на внесување јаглени хидрати е важно

Тековна студија покажува колку силно „внатрешниот часовник“ може да влијае на метаболичките процеси: Кај мажи со предијабетес, потрошувачката на оброци богати со јаглени хидрати навечер има негативен ефект врз метаболизмот на гликозата.

Таканаречениот „внатрешен часовник“ игра важна улога во регулирањето на метаболичките процеси. Ова исто така важи и за метаболизмот на гликозата, кој е предмет на одреден дневен ритам. Новите студии на глодари дошле до заклучок дека внатрешниот часовник има влијание врз тоа како метаболизмот реагира на внесот на јаглехидрати или масти. Се покажа дека во одредени периоди на време диетите со висока содржина на јаглени хидрати или маснотии се метаболизираат поинаку.

Постојат докази од набationalудувачки студии врз луѓе дека луѓето кои јадат многу јаглехидрати наутро, но јадат малку маснотии, имаат намален ризик од дијабетес мелитус тип 2 или метаболен синдром. Вториот се карактеризира со симптоми како што се прекумерни масни наслаги во стомакот, висок крвен притисок и нарушен метаболизам на гликоза и маснотии. Точната интеракција помеѓу одредена

Диетата и дневната регулација на метаболизмот на гликозата сè уште не се соодветно истражени.

Научниците на DIfE затоа испитувале кај возрасни мажи до кој степен одредена диета е поврзана со дневното регулирање на метаболизмот на гликозата. Тие дојдоа до заклучок дека тоа е особено релевантно за мажи со нарушување на метаболизмот на гликоза во кое време од денот консумираат оброк богат со јаглени хидрати.

Научниците предводени од Наталија Рудович неодамна ги објавија своите резултати во списанието „Научни извештаи“ (Кеслер и сор. 2017).

Прашање

Научниците истражувале до кој степен јагленохидратите или исхраната базирана на маснотии кај мажите се поврзани со дневната регулација на метаболизмот на гликозата. Целта беше да се испитаат ефектите на две различни диети врз метаболизмот на глукозата и поврзаното ослободување на хормонот. Покрај тоа, треба да се утврди влијанието на дневниот внес на јаглени хидрати или маснотии врз дневниот ритам на толеранција на глукоза.

методологија

Научниците спроведоа студија за интервенција во вкрстен дизајн на вкупно 29 мажи со прекумерна тежина. Учесниците на студијата имале просечен индекс на телесна маса (БМИ) од 27 (27,1 ± 0,8 кг/м2) и биле на возраст од околу 46 години (45,9 ± 2,5 години).

На почетокот на студијата, научниците откриле нарушување на метаболизмот на гликоза кај 11 тест лица. Овие учесници веќе имаа зголемени вредности на гликоза во крвта на гладно (нарушена гликоза на гладно, IFG) или нивните вредности на гликоза во крвта паднаа значително побавно по тестот за изложеност на глукоза отколку кај здрави лица (нарушена толеранција на гликоза, IGT). Останатите 18 учесници во студијата, сепак, имале нормална толеранција на глукоза (NGT).

За време на студијата, сите учесници мораа да се придржуваат до две различни диети во времетраење од четири недели (диета HC/HF: високо-јаглени хидрати наутро, многу маснотии попладне; диета HF/HC: високо-масно наутро, високо-јаглени хидрати попладне). Постоеше четиринеделна фаза на „миење“ помеѓу двете диети.

Во обете диети, вкупната количина јаглехидрати во внесот на енергија беше 50 проценти, таа на мастите 35 проценти и онаа на протеините 15 проценти. Двете диети обезбедија иста количина калории, јаглени хидрати, масти и протеини. Тие се разликувале само во времето на денот во кое учесниците главно консумирале јаглехидрати или масти.

Во временскиот прозорец во кој треба да се консумираат повеќе јаглени хидрати, процентот на јаглени хидрати во внесот на енергија бил 65 проценти, оној на маснотиите 20 проценти и оној на протеините 15 проценти. Спротивно на тоа, во фазата на диета базирана на маснотии, процентот на јаглехидрати во внесот на енергија беше 35 проценти, оној на маснотиите 50 проценти, а на протеините 15 проценти. Фазата богата со јаглени хидрати и фазата со многу маснотии секоја од нив претставува 50% од дневниот внес на енергија.

Учесниците на студијата во групата со диета HC/HF (n = 14) имале диета со висока содржина на јаглени хидрати од утро до 13.30 часот и масна диета од 4.30 до 22 часот. Според планот за диета HF/HC, другата група (n = 15) јадела оброци со многу маснотии наутро и оброци со јаглени хидрати попладне и навечер. Покрај соодветните промени во исхраната, научниците испитувале различни метаболички параметри на учесниците на клинички преглед ден по интервенциите. За таа цел, тестовите за толеранција на оброци со висок јаглени хидрати и маснотии беа извршени во две различни времиња (09:00 часот или 3:40 часот по полноќ), што одговара на диетална интервенција од претходниот ден.

Само мажите учествуваа во студијата, бидејќи проучувањето на деноноќниот ритам кај жените е значително потешко заради менструалниот циклус.

Резултати

Учесниците со нарушена вредност на глукоза во постот и/или нарушена толеранција на глукоза (IFG/IGT, n = 11) имале 7,9% зголемени концентрации на глукоза на диетата HF/HC во споредба со лицата со NGT (p = 0,026). Значително намалување на концентрациите на гладно GLP-1 (p = 0,009) и PYY (p = 0,034) е забележано кај претходно изложените лица (IFG/IGT) на диета HC/HF и кај лица со нормална толеранција на глукоза (NGT). не беа измерени. Поединци со нормални вредности на глукоза (NGT, n = 18) имале GLP-1 концентрации кои биле за 10,2% повисоки (p = 0,041) отколку кај претходно изложените лица. Оваа поголема вредност не беше поврзана со зголемување на ослободувањето на инсулин.

Намалување на толеранцијата на гликоза во попладневните часови беше особено забележливо кај луѓето со IFG/IGT. Покрај тоа, ова беше поврзано со поголемо намалување на концентрациите на GLP-1 и PYY после јадење. Промени во ритамот на концентрацијата на кортизол, кои обично се поврзани со влошување на контролата на гликемијата навечер, не беа забележани ниту меѓу двете диети, ниту помеѓу здравите и претходно изложените лица. Како и што се очекуваше, нивото на кортизол беше поголемо наутро отколку навечер. Научниците не забележале значителни разлики во концентрациите на постот на триглицериди или слободни масни киселини.

Анализите за корелација дошле до резултат дека дневните флуктуации во концентрацијата на глукоза позитивно корелирале со девијациите на инсулин (p = 0,009). Меѓутоа, кај лица со IFG/IGT, отстапувањата во вредностите на глукозата не биле во корелација со инсулин, но негативно со флуктуациите во концентрациите на глукагон (p = 0,015), GLP-1 (p = 0,003) и PYY (p = 0,001). Намалувањето на PYY беше поврзано со намалување на нивото на Гукагон (p = 0,026) и GLP-1 (p = 0,001).

Диетата со висока содржина на јаглени хидрати се чини дека има негативен ефект врз гликемиската контрола кај мажите со нарушувања во метаболизмот на гликозата, особено навечер. За мажите со нормална толеранција на гликоза, времето на внесување на хранливи материи кои снабдуваат енергија не изгледа дека е одлучувачко.

За мажите со нарушување на метаболизмот на гликоза, се чини дека е релевантно во кое време од денот тие консумираат оброк со висока содржина на јаглени хидрати. Овој ефект не бил забележан кај здрави мажи, иако во текот на денот генерално е забележано намалување на толеранцијата на глукоза и кај здрави и кај претходно изложени лица. Кај претходно изложените лица, концентрациите во крвта на двата цревни хормони GLP-1 и PYY исто така паднаа многу поостро отколку кај здравите учесници во студијата, паралелно со изразеното намалување на толеранцијата на глукоза во попладневните часови.

Субјектите со нормална концентрација на гликоза во крвта на гладно покажаа само мали флуктуации на толеранција на глукоза во текот на денот, додека субјектите со малку покачени вредности на гликоза во крвта на гладно покажаа зголемена варијација на овој параметар.

„Циркадистичкиот ритам на ослободување на хормонот влијае на тоа како реагираме на јаглехидратите“, резимира ендокринологот Фајфер, кој раководи со одделот за клиничка исхрана на DIfE, сумирајќи ги резултатите. Затоа, научниците препорачуваат, особено, на луѓето кои веќе страдаат од нарушување на метаболизмот на гликоза, да се прилагодат на нивниот внатрешен часовник и да избегнуваат оброци богати со јаглени хидрати навечер.

Кога ја толкуваат студијата, авторите ги истакнуваат следниве можни ограничувања. Ова вклучува дека сите учесници во студијата забележале мало слабеење. Покрај тоа, можните многу мали разлики во диетите со многу маснотии и јаглени хидрати наутро и навечер може да имаат влијание врз резултатите. Трето, резултатите беа забележани кај мажи со прекумерна тежина и не можат да се пренесат на дебели луѓе или лица со дијабетес мелитус тип 2.

Заклучок

Тековните резултати од оваа вкрстена студија за возрасни мажи јасно става до знаење дека, покрај квалитетот, времето на внесување храна може да има влијание и врз метаболизмот на гликозата. „Внатрешниот часовник“ игра клучна улога во ова. е одговорен за регулирање на цревните хормони.

Научниците беа во можност да покажат дека диетата базирана на јаглени хидрати навечер има негативно влијание врз метаболизмот на гликозата во крвта кај мажите со нарушени вредности на гликоза во крвта или нарушена толеранција на глукоза. Ова може да се објасни со поголем пад на толеранцијата на глукоза во попладневните часови кај претходно изложените лица. Покрај тоа, концентрациите на цревните хормони GLP-1 и PYY значително опаднаа во попладневните часови кај мажите со нарушувања во метаболизмот на гликозата. Овие ефекти не се случиле кај мажи со нормален метаболизам на гликоза во крвта.

Резултатите од оваа студија се од голема важност за мажите со предијабетес, бидејќи тие можат да намалат влошување на нивната толеранција на гликоза со избегнување оброци со висок јаглени хидрати навечер.

отече

Kessler K, Hornemann S, Petzke KJ et al.: Ефектот на дневна дистрибуција на јаглехидрати и маснотии врз контролата на гликемијата кај луѓето: рандомизирано контролирано испитување. Наука Реп. 7 (2017), 44170; дои: 10.1038/srep44170.
Германски институт за исхрана на луѓето (DIfE): Прес. од 09.03.2017 година, мажите со нарушен метаболизам на шеќер треба да избегнуваат јадење високо-јаглени хидрати навечер, http://www.dife.de/presse/ pressemitteilungen /? id = 1385 (пристапено на 27.03.2017)

Извор: Германско друштво за исхрана: Времето на внесување јаглени хидрати е важно за мажите со предијабетес. DGEInfo (5/2017) 66-68

„Внатрешен часовник“/деноноќниот ритам

„Внатрешен часовник“/деноноќниот ритам: Деноноќниот ритам (исто така: деноноќниот ритам) е поим од хронобиологијата. Сумирајќи, ова се однесува на ендогените (внатрешни) ритми кои имаат должина на периодот од околу 24 часа. Најпознат деноноќниот ритам е ритамот на спиење и будење. Деноноќниот ритам е популарно наречен и „внатрешен часовник“.

Пептид-1 како Глукагон (GLP-1)

Пептид-1 сличен на глукагон (GLP-1): Во цревата, таканаречените Л-клетки ослободуваат GLP-1 откако ќе бидат стимулирани од јаглехидрати (на пр. Гликоза), протеини или масти. Пептидниот хормон има полуживот од помалку од две минути, го стимулира ослободувањето на инсулин и истовремено го инхибира ослободувањето на хормоналниот антагонист на инсулин, глукагон. И двете доведуваат до пад на концентрацијата на гликоза во крвта. Истражувањата, исто така, укажуваат на тоа дека GLP-1 ја обновува чувствителноста на инсулин кај бета клетките во панкреасот, додека се спротивставува на нивната смрт. Покрај тоа, ја одложува апсорпцијата на јаглехидрати од цревата и има ефект на полнење.

Пептид YY (PYY)

Пептид YY (PYY): Цревниот хормон PYY се ослободува во крвта од одредени клетки во цревната лигавица после јадење. PYY го инхибира празнењето на желудникот, егзокрината секреција на панкреасот и желудникот. Ова го одложува празнењето на масна храна во тенкото црево и со тоа се овозможува подобро варење. PYY исто така има многу силно влијание врз чувството на апетит и ситост и доведува до намален внес на храна.

Орален тест за толеранција на глукоза (oGTT)

Тест за орална толеранција на глукоза (oGTT): Оралниот тест за толеранција на глукоза се користи за да се демонстрира нарушен метаболизам на гликоза и е особено погоден за дијагностицирање на дијабетес мелитус. Покрај тоа, пациентот пие дефинирана количина на глукоза растворена во вода. Панкреасот се спротивставува на добиениот пораст на шеќерот во крвта со лачење на инсулин. Ова пак ги стимулира реакциите за намалување на шеќерот во крвта во црниот дроб, мускулите и масните клетки. За време на oGTT, вредноста на шеќерот во крвта, можеби и вредноста на инсулин, се мери периодично со текот на времето: вредност на постот, зголемување, максимална вредност и намалување на шеќерот во крвта до вредноста на постот. На овој начин, може да се дадат дијагностички изјави за метаболизмот на гликозата.