Борелиоза Овие симптоми може да се користат за препознавање на болеста - ФитоДок

Како ја препознавате Лајмската болест?

Каснувањето од крлеж е безболно и често останува незабележано. Друг голем проблем со Лајмска болест: симптомите се развиваат неколку дена до четири недели по каснувањето, обично пациентот го заборавил инцидентот - и: Не постои само една класична слика, индивидуалните симптоми понекогаш се многу различни. Во 40% од случаите, црвенилото на кожата е единствениот симптом по пренесувањето на патогенот. Повеќето пациенти доаѓаат на лекар за симптомите на кожата. Но, 60% од заразените не го покажуваат овој феномен.

Симптоми

Фаза I.

Локализиран одговор: Неколку дена до недели по каснувањето, на кожата се појавува зацрвенето место на пункција и пустула. Црвенилото постепено се шири на рабовите со недели и месеци, додека црвенилото во самиот центар може да се повлече. Специјалистот исто така го нарекува ова црвенило скитници по кожата Еритема мигранс(„Wanderröte“). Алтернативно, понекогаш се појавува а Лимфоцитом: кожата станува сино-црвена и се појавува оток (по можност кај деца, на ушните лобуси, нос, брадавици и генитален регион).
Дисеминирана реакција: Веројатно ако крлежот се залепи директно во лимфата, инфекцијата ќе се прошири многу брзо, дури и без црвенило на кожата. Тогаш кај засегнатите се појавуваат симптоми слични на грип, како што се главоболка, болки во мускулите и телото, потење, замор и треска. Може да почувствувате и болка во зглобовите и оток на лимфните јазли.

Фаза II

Во повеќето случаи, споменатите општи симптоми не се шират на телото преку крвта и лимфниот систем до неколку недели до месеци по инфекцијата. Исто така, може да има замор, проблеми со концентрацијата, вртоглавица, трчање на срцето, губење на тежината, опаѓање на косата. Кога патогенот ќе ја достигне оваа фаза, често следат многу различни органски поплаки:

нервирај (Неуроборелиоза):

болно воспаление на нервите (менинго-радикуло-невритис Банварт): силна (ноќна) нервна болка, често во врска со залак, често на рацете и нозете. Локацијата на болката може да се промени. Други симптоми може да следат:
Инсуфициенција на кранијалниот нерв (пареза на кранијалниот нерв) со флакцидна парализа, парализа на лицето, промени во изразот на лицето, нарушувања на чувствителноста (чувство на топлина, студ, пецкање). Исто така се пријавени оштетувања на очите, слухот и мирисот.
Воспаление на мозокот (лимфоцитен менингитис)

Манифестации на кожата:

Многу скитници зацрвенета кожа (повеќекратна еритема миграција) со и без општи симптоми.
Лимфоцитоми на многу места

Воспаление на срцето (Myocardium itis), аритмии слични на напади.

Непријатност во зглобовите "Лајм артритис" со оток на зглобовите. Првично е засегнат најблискиот зглоб.

Отекување на лимфните јазли или трнлива кожа.

III фаза

Месеци до години по каснувањето, хроничната фаза се јавува ако некои патогени преживеале скриени во телото. Инфекцијата може да се разгори повторно и повторно. Следат разни воспаленија:

Зглобови: Воспаление на зглобовите е болен феномен што се јавува во разни зглобови за време на епизоди на болест (Лајм Артритис). Алтернативно, Мускули (Миозитис) и Меки ткива.

Васкуларно воспаление: Васкуларно воспаление е исто така резултат (васкулитис). Ако малите садови се затворат во текот на процесот, снабдувањето со ткиво или снабдувањето со нерв е во прашање, што исто така ја одржува болката и областите се подложни на разни оштетувања.

кожата: Различни симптоми можат да се појават на кожата. Областите отекуваат, се загреваат и добиваат сино-црвена боја, но се безболни (хроничен плазмацелуларен дерматитис Борелија). Ако има недоволно снабдување, кожата станува се повеќе без влакна, тенка и транспарентна (акродермититис хроника атрофика). Покрај тоа, се јавуваат нервни симптоми (полиневропатија: ноќна болка, пецкање).

коска: Борелиозата може да доведе до остеопороза, веројатно исто така и последица на нарушената состојба на снабдување.

срце: Патогените микроорганизми исто така можат да се сместат во срцевиот мускул. Ова доведува до лајм кардитис со оштетување на срцевиот мускул.

нервирај: Хронична невроборелиоза со разни нервни симптоми ретко се јавува:

Воспаление на 'рбетниот мозок, миелитис, со нарушувања на мокрењето и одењето.
Воспаление на мозокот (енцефалитис) со главоболка и болка во вратот, конфузија, нарушувања на говорот, халуцинации, парализа или некоординираност, епилептични напади.
Менингитис (менингитис): замор, гадење, повраќање, фотофобија, главоболка, парализа на лицето.
периферен полинеуритис заедно со оштетување на кожата (акродермититис хроника атрофикан).
понекогаш неспецифични психијатриски симптоми како што се депресија, анксиозност и несоница.

Генерално, Лајмската болест е болест со многу лица. Очигледно, оваа инфекција е тешко да се утврди.

Кога на лекар

Ако имате обемно црвенило на кожата по каснување од крлеж или дури забележите симптоми слични на грип, треба да се консултирате со лекар. Особено претпазливост се однесува на бремени жени.

Дијагноза

Што да очекуваме од докторот

Во основа постојат три методи за откривање на Лајмска болест:

Култура на патогенот: Се зема биопсија и се одгледува во лабораторија. Постапката е инвазивна, сложена и долга.
Откривање на антитела Против Борелија во крвта: се прави разлика помеѓу IgM антитела (што укажува на почетна инфекција, околу 2 недели по залак) и IgG одговор (по четири до 6 недели, што укажува на подолг одговор во минатото. Откривањето на антитела е најчесто користен метод.
А. генетски докази Борелија ДНК (ПЦР): Релативно чувствителен во раната фаза кога сè уште има многу патогени на местото на инфекцијата. Процесот е помалку значаен подоцна. Откривањето на PCR во урината е многу специфично, но ретко е позитивно.

Особено ако постои сомневање за невроборелиоза, не се одредуваат само антитела во крвта, туку и во нервната вода (алкохол).

Антитела позитивни и негативни: значењето е ограничено

За жал, резултатите не се толку јасни колку што би посакал некој. Ниту позитивниот ниту негативниот резултат не е убедлив за дијагностицирање на Лајмска болест. Антителата само значат дека порано или подоцна во животот телото се справило со Борелија. Само барем тројно зголемување на антителата во текот на болеста обезбедува релативно добро акутна инфекција.

Но, дури и ако тестот се покаже негативен, тоа не е изненадувачки:

Дури и ако има еритема мигранс, откривањето на антитела во оваа фаза е сè уште негативно кај скоро половина од испитаните лица.
Во случај на невроборелиоза, само 60-80% од пациентите се позитивни или подобро кажано: Борелија не може секогаш да се открие со тестот што се користи во секој случај. Само со хронична борелиоза во фаза II, скоро сите погодени развиле детективни антитела.
Но, други микроби исто така можат да „симулираат“ антитело на Борелија (херпес, вирус Епштејн-Бар, сифилис). Позитивен тест не мора да значи инфекција со Борелија.

Исто така, постојат големи разлики помеѓу достапните тестови поради користените протеини за тестирање. Затоа, симптомите и медицинската проценка на состојбата, како и медицинската историја се многу важни. Исто така, многу помага ако засегнатото лице го документирало каснувањето од крлеж.