Централната дебелина е во срцето на новата дефиниција за метаболички синдром

Меѓународната федерација за дијабетес (ИД) претстави нова дефиниција за метаболичкиот синдром на конгрес во Берлин. За прв пат, оваа дефиниција се фокусира на централната дебелина. Покрај тоа, земени се предвид карактеристиките специфични за населението. Новиот концепт овозможува брза дијагностика со мал напор за мерење во секојдневната пракса.

Новата дефиниција е резултат на меѓународната соработка: учествуваа 21 специјалист од сите континенти и со многу различни фокуси - од генетика до нутриционистичка медицина до кардиологија и дијабетологија -.

Описите на метаболичкиот синдром досега користени се разликуваат. Постојат најмалку седум дефиниции ширум светот. „Ни требаше нова, заедничка дефиниција што е клинички релевантна“, рече професорот Пол Зимет од Мелбурн, Австралија. Бидејќи големиот број беше збунувачки од една страна, а од друга страна, дефинициите честопати беа само со ограничена употреба во секојдневната пракса - еден од критериумите на СЗО, на пример, е мерење на инсулинска резистенција.

Целта беше брза дијагностика со малку напор

Дефиницијата на IDF се фокусира на пет точки и овозможува брза дијагноза со разумен напор. Карактеристично е што еден фактор е во прв план: централна дебелина. Апсолутно е неопходно дефиницијата да биде достапна, нагласи Зимет на првиот меѓународен конгрес на тема „Преддијабетес и метаболичен синдром“ во Берлин. Бидејќи оваа форма на дистрибуција на маснотии е класифицирана како една од главните причини за синдромот. За ова се мери обемот на половината - точно во средината помеѓу сртот на илијакот и ресниот лак.

За прв пат беше земено предвид дека важноста на измерената мерка варира во зависност од етничкото потекло. Релативно слабиот Индиец веќе може да има абдоминална дебелина ако Централноевропеецот со ист индекс на телесна маса (БМИ) сè уште нема знаци на тоа. На пример, мажите со европско потекло ја надминале границата на централна дебелина со обем на половината од 94 сантиметри, а жените со 80 сантиметри. Од друга страна, Јужноазијците и Кинезите веќе бројат на 90 (мажи) и 80 сантиметри (жени), Јапонци од 80 сантиметри и на нивните жени од 90 сантиметри.

Прилагодувањето кон ваквите разлики ја прави новата дефиниција за метаболички синдром применлива ширум светот. Во медицинските практики со мултикултурна публика како во Германија, сите овие вредности се потребни. Сепак, поради недостаток на податоци за Блискиот исток и субсахарска Африка, европските гранични вредности привремено се применуваат. За луѓето од јужно и средноамериканско потекло, важат броевите од Јужна Азија.

Покрај стомачната дебелина, мора да се исполнат само две од четирите други услови:

Триглицериди над 150 mg/dl
ХДЛ холестерол под 50 mg/dl кај жени, под 40 mg/dl кај мажи
Хипертензија, најмалку 130 mmHg систолен или 85 mmHg дијастолен
Гликоза во постот во плазмата од најмалку 100 mg/dL или дијабетес тип 2.

Метаболичен синдром значи висок ризик од CHD

Бидејќи пациентите со метаболен синдром имаат зголемен ризик од кардиоваскуларни симптоми и дијабетес мелитус, раната дијагностика и терапија може да го намалат овој ризик. Прво треба да се обиде да се промени начин на живот со здрава исхрана и повеќе вежбање, според Зиммет.

ЗАКЛУЧОК

Меѓународната федерација за дијабетес воведе нова дефиниција за метаболичкиот синдром. Централен критериум е големината на половината. За Европа, граничните вредности се 94 сантиметри за мажи и 80 сантиметри за жени. Други, честопати пониски вредности се однесуваат на луѓе од други делови на светот. Дебелината на стомакот мора да биде придружена со два од четири критериума: висок триглицериди, низок HDL, висок крвен притисок и висока глукоза на гладно.