Дали крвните групи влијаат на тоа како се справуваме со инфекциите
Ти си тука:
quarks.de/Здравје/Медицина/Дали крвните групи влијаат на тоа како да се справиме со инфекциите?
Коронавирус
Во изминатите неколку недели, се појавија неколку студии кои гледаат заштитен ефект против корона кај луѓе кои имаат крвна група 0. Може ли ова да биде? Дали постојат врски помеѓу крвните групи и подложноста на инфекција?
Скокни етикети на статијата:
содржина
Дел од написот: Кои се крвните групи?
Кои се крвните групи?
Еритроцитите, т.е. црвените крвни клетки, се клучни за крвната група. На нивната површина има одредени протеински структури кои се познати како антигени. Овие антигени можат да бидат дизајнирани на различни начини. Во зависност од сериозноста, тие резултираат во различни крвни групи.
АБ0 системот
Најважната група на антигени се оние од системот АБ0. Откриен е од австрискиот лекар Карл Ландштајнер на почетокот на 20 век. Постојат четири главни типа во системот AB0: 0, A, B и AB. Некои под-групи исто така се земени предвид.
Луѓето со крвна група А имаат антигени од типот А на површината на нивните еритроцити. Овој тип А се состои од протеин и специфично соединение на јаглени хидрати. Оние кои имаат крвна група Б, исто така, имаат антигени на нивните еритроцити, но од типот Б. Тие исто така се составени од овој протеин и сличен ланец на јаглени хидрати, што се разликува од оние на антигените А само со еден остаток на јаглени хидрати. Луѓето со крвна група АБ ги носат двата вида антигени на своите еритроцити.
Антигените А и Б произлегуваат од заеднички претходник наречен „Н“. Како по правило, седи на сите еритроцити, без оглед на крвната група, вклучувајќи ги и оние од крвната група 0. Има скоро иста структура како и антигените А и Б, но немаат остатоци од јаглени хидрати што ги носат антигените А и Б. Затоа се вели дека крвната група 0 не носи никакви антигени од системот АБ0 на еритроцитите.
Постои генетски дефект што значи дека навистина нема антигени, па дури и супстанцијата претходник "H" на еритроцитите. Овој тип се нарекува „крвна група Бомбај“ и е многу редок.
Резус систем
Друга важна карактеристика на крвната група се таканаречените фактори на Резус. Тие исто така се карактеризираат со присуство или отсуство на одредени антигени на еритроцитите. Овие антигени се составени од протеини. Најважниот фактор е антигенот Д. На пример, оние кои имаат А + како крвна група, носат антиген Д на своите еритроцити и се нарекуваат резус-позитивни. Ако недостасува антиген, крвната група е негативна резус.
Антигенот Д има најсилен антигенски ефект, има најголемо клиничко значење и затоа е индикативен за факторот Резус. Но, тоа не е единственото нешто во овој систем. Покрај Д, во тестовите на антитела може да се утврдат уште четири: Тие се нарекуваат Ц, ц, Е и е и обично се одредуваат и кога треба да се одреди крвната група на една личност. Сите се поделени во одредени подгрупи.
Исто така, постојат неколку други системи на крвни групи, вкупно 35. Секој систем повторно ги класифицира своите антигени, од кои вкупно има повеќе од 100.
Дел од статијата: Како се дистрибуираат крвните групи?
Како се дистрибуираат крвните групи?
Дел од написот: Зошто постојат различни крвни групи?
Зошто постојат различни крвни групи?
Антигените АБ0 на еритроцитите, на пример, сите произлегуваат од истата генетска шминка. Која крвна група ја имаме зависи од тоа која варијанта на овој систем ја имаме во нашиот геном. Различните варијанти веројатно биле диференцирани едни од други со мутација одамна. И истражувачите се сомневаат дека мутациите се должат на еволутивните предности во однос на одредени болести кои со себе донеле специфични крвни групи.
Антителата
За да ги разбереме потенцијалните придобивки од крвната група во однос на инфекцијата, прво мора да разгледаме втора многу важна компонента на системите на крвна група: антитела.
Антителата се протеини кои се раствораат во крвната плазма. Тие се важни компоненти на имунолошкиот систем. На пример, ако патогенот продира во телото, се придвижува софистициран механизам, кој се состои во фактот дека одредени имунолошки клетки го препознаваат натрапникот и напаѓаат. Во овој процес, исто така, се создаваат антитела кои остануваат во телото откако веќе успешно се бореше со патогенот. Тие служат за да се осигура дека истиот патоген, доколку повторно влезе во телото, може побрзо да се препознае и да се бори уште поефикасно. Еден тогаш зборува за фактот дека телото е имуно на патогенот откако ќе се формираат антитела.
Каква врска имаат антителата со крвните групи
Дури и кога сме бебиња, во нашите први неколку месеци од животот, во нашата крв се формираат антитела против токму тие антигени на крвната група на системот АБ0 што не ги носиме. Значи, некој со крвна група А ќе развие антитела против крвната група Б и обратно. Луѓето со нулта крвна група немаат антигени А и Б на црвените крвни клетки. Значи, тие формираат антитела против антигените А и Б. Луѓето со крвна група АБ ги имаат и двете карактеристики. Тие не формираат антитела против антигени А или Б.
Истражувачите претпоставуваат дека антителата се формираат како резултат на бактериите во желудникот и цревата. Овие бактерии имаат и антигени на нивната површина кои се слични на оние на црвените крвни зрнца. Не се формираат антитела против антигените што имунолошкиот систем веќе ги знае од црвените крвни клетки. Против сите други.
Како по правило, не постојат природно присутни антитела во системот Rh, како во системот АБ0. Антителата против резус антигените кои не ги носиме се формираат само кога еритроцитите кои носат резус антигени влегуваат во крвотокот.
Ова може да се случи за време на бременост или породување, кога крвта на детето влегува во крвотокот на мајката. Или дури и со трансфузија со снабдување со крв што носи различен фактор на резус.
Не секој од петте антигени предизвикува исто ниво на производство на антитела во организмот. На пример, главниот град Ц е слаб антиген кој ретко доведува до имунолошки одговор. Од друга страна, малата буква c може да предизвика побурни реакции.
Дел од написот: Зошто е важно да се прави разлика помеѓу крвните групи?
Зошто е важно да се прави разлика помеѓу крвните групи?
Донации на Rh и крв
Со системот на резус, работите изгледаат малку поинаку: бидејќи телото формира антитела само против непознати резус-антигени кога странските еритроцити влегуваат во телото, на резус-негативниот пациент може да му се даде резус-позитивна донација на крв во итни случаи. Бидејќи: На телото му треба некое време да ги формира антителата. Ако крвта-некомпатибилна со резус влезе во телото за прв пат, обично ништо не се случува на почетокот. Ако на овој пациент подоцна му биде дадена друга трансфузија, повторно со крв некомпатибилна со резус, реакцијата може да биде исто така насилна како и со некомпатибилноста со AB0.
Ова е исто така важно за бремени жени, бидејќи антителата против резус факторите се многу мали. Тие можат да ја преминат плацентата и да го загрозат животот на детето.
Ризик во бременоста
Пример да објаснам: Резус-негативна жена останува бремена. Вашето дете е позитивно на резус. За време на бременоста, детските крвни клетки можат да влезат во крвта на мајката. Ова може да се направи преку медицински интервенции или одред на плацентата. Имунолошкиот систем на мајката ги препознава антигените резус на крвните клетки на детето како натрапници и создава антитела. Овие антитела можат да мигрираат низ плацентата за време на бременоста и да се свртат кон детето.
Последиците: се кршат еритроцитите на детето. Хемоглобинот, црвениот пигмент во крвта во еритроцитите, се распаѓа. Производот на распаѓање се нарекува билирубин и има жолта боја. Ако детето се роди, веројатно има сериозна жолтица и анемија. Последиците можат да бидат задржување на водата под кожата, во стомакот и во белите дробови или срцева слабост. Детето исто така може да умре во матката. Ако се појавила таканаречена еритробластоза на фетусот, лекарите се обидуваат да ја спречат смртта на детето во тешки случаи, давајќи му трансфузија на крв додека мајката е во матката.
Доколку резус-негативната жена не дојде во контакт со резус-антигените на своето дете за време на бременоста, постои ризик крвта на детето да се меша со мајчината крв за време на раѓањето. Не е толку лошо за новороденчето, тоа е тогаш во светот. Ако жената потоа повторно забремени со резус-позитивно дете, антителата од претходната бременост сега мигрираат низ плацентата и можат да го оштетат фетусот.
Анти-Д профилакса
Со цел да се спречат појава на овие тешки реакции за време на бременоста, секоја резус-негативна бремена жена како мерка на претпазливост прима позната како анти-Д профилакса. Антитела против Д-антигените се администрираат кај жени за време на бременоста и кратко време по раѓањето.
Ова го има следниов ефект: Во случај кога детето е резус-позитивно и еритроцитите од детето влегуваат во крвта на мајката, овие вештачки додадени анти-Д ги пресретнуваат крвните клетки на детето пред имунитетниот систем на мајката да ги забележи. Бидејќи крвната група на детето не може да се утврди со сигурност пред раѓањето, сите резус-негативни бремени жени добиваат профилакса. Дозата на профилакса е избалансирана така што има посакуван ефект, но не му штети на детето.
Сите овие ризици не постојат кај антителата против А и Б антигените, бидејќи тие се премногу големи за да ја преминат плацентата.
Дел од статијата: Крвната група може да влијае на тоа како се справуваме со болести?
Крвната група може да влијае на тоа како се справуваме со болести?
Примерот за маларија
Важен пример за поврзаност помеѓу крвните групи и прогресијата на болеста е маларијата. Мал паразит од родот Плазмодиум е одговорен за болеста. Постојат неколку начини на кои луѓето можат да бидат заразени. Најстрашен е плазмодиум фалципарум. Плазмодијата се пренесува од женски комарци Анофелес. Еднаш во телото, паразитите прво го напаѓаат црниот дроб, а потоа по неколку чекори на созревање преминуваат во крвта. Таму тие се размножуваат. За да го направат ова, им требаат црвените крвни клетки: Тие продираат во еритроцитите и се делат толку претерано што крвните клетки пукаат. Со текот на времето, сите патогени на маларија во крвните клетки ги синхронизираат нивните циклуси на созревање, така што со напредувањето на болеста, голем број на крвни клетки пропаѓаат на секои 48-72 часа. Однадвор, ова е прикажано во бранови на треска, кои следат по уништувањето на крвните клетки.
Новите крвни групи се развиле под притисок на маларија?
Маларијата има големо влијание врз развојот на човекот. „Бидејќи влијае на децата“, вели Јирген Меј. Според Светската здравствена организација (СЗО), 600.000 луѓе годишно умираат од маларија. Околу три четвртини од нив се деца под пет години. „И, се разбира, децата кои умираат не можат да имаат потомство. Факторите што ја прават индивидуата неспособна да се репродуцира го кројат потомството “
Крвната група, исто така, се чини дека има одредена предност во маларијата. Неколку студии разгледаа како функционира маларијата кај децата со гледање на крвна група. Децата со крвна група 0 биле помалку изложени на ризик да поминат низ тешки текови на болеста. Како крвната група точно влијае врз текот може да зависи од различни фактори. Една од нив е дека таканареченото розетирање е намалено.
Во текот на инфекцијата со маларија, оваа чудна игра може да се забележи во крвта на болното лице, особено во тешки случаи: Неколку еритроцити лежат едни покрај други, така што тие изгледаат како розета под микроскоп. Формирањето на овие розети може, меѓу другото, да доведе до воспаление во садовите и последователно на инфаркти. Тие се поизразени кога луѓето со крвни групи А, Б и АБ сериозно се разболуваат од маларија.
Крвната група 0 има предности во маларијата
Објавена е студија во 2007 година, во која двајцата автори испитале бројни клинички извештаи за да утврдат дали видот на курсот на маларија може да се види во врска со крвната група. Тие исто така само дошле до заклучок дека крвната група 0 може да биде корисна. Тие исто така открија дека крвната група 0 е исклучително честа во областите со особено голема појава на маларија: во регионот Амазон или во Нигерија, до 90 проценти од луѓето имаат крвна група 0. Во Европа, на пример, каде што луѓето не се изложени на маларија, А и 0 се балансирани, а А е уште почеста во некои региони.
„Со паразити како што се паразити на маларија, но исто така и со вируси и бактерии, пенетрацијата во клетките на домаќинот никогаш не е случаен процес“, вели Јирген Меј. „Патогените микроорганизми не талкаат само низ клеточната мембрана, тие секогаш се закачуваат на одредена Протеини на површината, до т.н. рецептори, а потоа продираат во многу насочен процес. ”Секој паразит, секој вирус, секоја бактерија има свој начин да добие пристап до клетките.
Во случај на одредена маларија плазмодиум, истражувачите открија нешто неверојатно: на плазмодиум вивакс му треба одреден рецептор за да може да навлезе во еритроцитите. Овој рецептор припаѓа на еден вид на крв наречена дуфичен. Многу луѓе не се запознаени со тоа, но исто така игра важна улога во трансфузиона медицина. Ако некој добие крводарителство кое е од различен тип Дафи од неговата сопствена крв, може да се појават компликации.
„Дафи крвната група е целосно отсутна кај Западноафриканците“, вели Јирген Меј. „Како резултат на тоа, плазмодиум вивакс не може да навлезе во црвените крвни зрнца, што значи дека плазмодиум вивакс како патоген на маларија не се јавува во оваа област“.
Маларијата не е единствениот пример
Постојат голем број на слични паралели помеѓу крвната група и одговорот на инфекцијата, што исто така сугерира дека одредени крвни групи може да понудиле еволутивна предност. Ефектите не се гледаат секогаш јасно во крвта како со маларијата. И крвната група 0 не е секогаш заштитен фактор.
Луѓето со крвна група 0 кои имаат колера, на пример, можат да страдаат од многу потешки курсеви отколку луѓето со други крвни групи. Колерата е предизвикана од бактерија: вибрио колера. Оваа бактерија лачи токсин наречен токсин од колера. Овој токсин се врзува за одредени места за врзување, исто така наречени рецептори, на цревната обвивка и предизвикува екстремно тешка дијареја. Толку многу што болните често лачат само облачна, бела, водена течност и стануваат многу дехидрирани.
Антигените кои се присутни на еритроцитите на крвните групи А, Б и АБ веројатно играат улога во сериозноста на болеста. Тие веројатно го ослабуваат врзувачкото однесување на толексинот колера за соодветните места за врзување, исто така наречени рецептори, на цревната лигавица. Ова објаснува зошто луѓето со крвна група 0 може да страдаат повеќе од инфекцијата.
Постојат индикации и за Корона
Во текот на пандемијата на короната, беа објавени некои претходни отпечатоци кои исто така се занимаваат со влијанието на крвните групи врз текот на инфекцијата со корона. Најновата студија се појави во средината на јуни и укажува на тоа дека луѓето со крвна група А имаат 50% поголем ризик од развој на тешка болест.
Поранешните студии, извршени врз основа на податоците од епидемијата на САРС во 2002/2003 година, покажаа, сепак, во многу мали групи испитаници: Луѓето заразени со крвна група 0 беа дури и делумно отпорни на патогенот. Една од причините може да биде антителата што ги носат против крвните групи А и Б. Претпоставка: Овие антитела можеле да се закачат на одреден рецептор, што пак може да спречи вирусот да влезе во клетките на белите дробови. Тоа барем се најде во културите на клетките.
Не е лесно пренослив за секого
Во случај на епидемија во тоа време, сепак, исто така, се покажа дека се потребни високи концентрации на антитела во крвта за да бидат отпорни на патогенот. Концентрациите на антитела не се исти кај секоја личност. Тие дури можат да се разликуваат во зависност од регионот во кој живее лицето. Студија од Југоисточна Азија пред неколку години покажа дека луѓето во индустријализираните земји како Јапонија имале прилично ниски концентрации на антитела, додека луѓето од помалку развиените земји - тука бил вклучен и Лаос - имале повисоки концентрации на антитела.