Хипертрофија на левото срце - Причини, симптоми и третман

На Хипертрофија на левата комора го опишува зголемувањето на ткивото на левиот миокард (срцевиот мускул) на левата срцева комора. Медицинскиот термин хипертрофија се залага за зголемување на ткивото. Двете празнини на срцето на човечкото срце лоцирани помеѓу џебните вентили и вентилите на летоците се нарекуваат срцева комора. Спротивно на хипертрофијата на левото срце е хипертрофија на десното срце, што влијае на десниот миокард на десната срцева комора.

Содржина

Што е хипертрофија на левата комора?

Е синоним хипертрофија на левата комора. Луѓето со срцева хипертрофија имаат задебелен срцев мускул, или од левата или од десната страна, во зависност од состојбата. Хипертрофија на левата комора значи зголемување на мускулната маса на срцето. Мускулните влакна се згуснуваат, а клетките се зголемуваат.

Процесот на зголемување на мускулите е доста пожелен и во други области на телото, на пример кога луѓето прават одредени спортови кои градат мускулна маса. Повеќето луѓе поврзуваат нешто позитивно со зголемување на мускулната маса, но ова зголемување е опасно по живот во областа на срцето. Во оваа област, мора да се направи разлика помеѓу посакуваната физиолошка миокардна хипертрофија на спортисти (спортско срце) и миокардна хипертрофија поради континуирана примена на притисок, што на крајот станува патолошко.

причини

Болести на складирање како што е Фабриевата болест ретко се јавуваат во овој контекст. Најчеста причина за хипертрофија на миокардот е постојан притисок врз срцевиот мускул од висок крвен притисок. Хипертрофија на левата комора предизвикува опструкција на крвта од левата комора поради стеноза на аортната валвула (стеснет срцев залисток). Притисокот врз wallидот на срцевата комора се зголемува. Срцето користи „измама“ и се обидува да го компензира овој непосакуван процес во форма на зголемен стрес предизвикан од мускулен раст.

Срцевата хипертрофија предизвикана од вежбање, од друга страна, е посакуван феномен кој е физиолошки различен од патолошкиот процес во однос на неговата реверзибилност (способност да се поврати) и структурата. Хипертрофија на левата комора се појавува почесто од хипертрофија на десната комора. Ова значи дека левата комора е погодена почесто од десната комора.

Медицината за срце разликува помеѓу концентрични (Хипертрофија на миокардот) и ексцентричен Хипертрофија на срцевиот мускул.

На концентрична форма на раст на мускулите е предизвикана од притисок оптоварување на срцето. Волуменот на погодената комора е мал, а wallsидовите на срцевиот мускул се задебелени. Под нормални околности, wallsидовите на срцето се усогласени. Оваа еластичност се намалува за време на фазата на полнење, која го акумулира мускулното ткиво. Влакното ткиво се таложи во мускулите.

На ексцентрична форма на растот на срцевиот мускул е предизвикано од волуменско оптеретување на срцевата комора. Ова е предизвикано, на пример, од инсуфициенција на аортната валвула (спукан аортен вентил). Повеќе или помалку развиен дел од крвта во систолата (фаза на напнатост), која нормално се исфрла во артеријата на големото тело, брза назад во срцевата комора за време на фазата на релаксација и полнење (дијастола).

Волуменот на крвта се зголемува со овој процес, што доведува до хипертрофија на срцевиот мускул или дилатација на коморите. Левата комора е хипертрофирана почесто од десната. Вториот е особено погоден од висок притисок во пулмоналните садови. Наследни форми на оваа болест, како што се хипертрофична кардиомиопатија, се ретки.

Симптоми, заболувања и знаци

Како што се зголемува мускулното ткиво, левата комора се вкочанува поради акумулацијата на немускулно ткиво што се акумулира во мускулните влакна. Ова резултира во намалена еластичност на срцевата комора, која е позната и како дијастолна дисфункција. Главниот симптом е отежнато дишење кога пациентот е изложен на физичка активност.

Тоа е срцева слабост во која се зачувани систолната пумпа и големината на срцето. Ако големината на срцето се зголеми за повеќе од 500 грама како резултат на мускулен раст, постои диспропорција помеѓу побарувачката на кислород на срцевиот мускул и реалното снабдување со кислород.

Капиларниот крвен систем го снабдува срцевиот мускул со кислород, но со оглед на растот на мускулот, тој ги достигнува своите граници бидејќи органот расте премногу брзо или крвните садови се менуваат на места поради калцификација (атеросклероза). Последиците се болка во градите (ангина пекторис), нарушувања на срцевиот мускул, срцев удар и срцева слабост.

Дијагноза и тек на болеста

Срцевата маса се зголемува со возраста, дури и кај здрави луѓе. Ова нормално зголемување на масата се јавува како резултат на зголемената дебелина на wallидот на левата срцева комора. Во исто време, еластичноста на срцевиот мускул се намалува. Како резултат, крвниот притисок се зголемува и во пензија и за време на вежбање. Овие симптоми доведуваат до дијагностицирање со помош на ултразвучно скенирање на срцето наречено ехографија. Магнетна резонантна томографија (МРИ) обезбедува понатамошни клинички наоди.

Компликации

Не е невообичаено да се појави тежок замор, а погодените веќе не учествуваат активно во секојдневниот живот. Понатаму, сериозниот физички стрес обично не е веќе возможен за засегнатото лице или е поврзан со високо ниво на напор. Не е невообичаено да се појави болка во градите. Во најлош случај, заболеното лице претрпува срцев удар и умира од него.

Поради слабото срце, очекуваниот животен век на пациентот е значително намален поради хипертрофијата на левото срце. Обично, хипертрофијата на левата комора може да се третира со лекови. Сепак, погодените зависат од доживотна терапија. Во некои случаи, неопходни се и хируршки интервенции за да не умре засегнатото лице. Понатаму, нема посебни компликации во третманот.

Кога треба да одите на лекар?

Проблемите со срцето секогаш треба да бидат разјаснети од лекар. Ако има затегнатост во градите или недоследности во движењата на горниот дел од телото, препорачливо е посета на лекар. Треба да се испита и третира ограничување во дишењето или чувство на недостаток на здив. Палпитации, промени во крвниот притисок или срцеви аритмии се предупредувачки знаци на организмот. За да се избегне опасна по живот состојба, мора да се посети лекар. Доколку физичките активности повеќе не можат да се вршат како и обично или ако нормалното работење опаѓа, на засегнатото лице му треба медицинска нега. Потребна е посета на лекар за да се разјасни причината.

Болка во градите или чувство на убод во левиот дел од градите треба да се претстави на лекар. Ако се согледа чувство на притисок во градите, ако има нарушување на циркулацијата на крвта, вртоглавица или гадење, потребна е посета на лекар. Дифузно чувство на болест, општа слабост или слабост, исто така, треба да се испита и третира лекар. Несоница, анксиозност или проблеми со концентрацијата се индикации што треба да се следат. Посета на лекар е препорачлива веднаш штом симптомите продолжат неколку недели или ако се зголемат во интензитет. Ако професионалните активности или вообичаените спортски активности можат да се изведуваат само во ограничена мера, од докторот треба да се разјасни причината. Избегнувајте претеран напор додека не се утврди причината.

Третман и терапија

Со цел да се елиминира оваа болест или да се направи поднослива, соодветни се конзервативни терапии како што е хируршко отстранување на дефектот на срцевиот залисток и, во помалку изразени случаи, терапија со лекови за намалување на крвниот притисок. Сè уште нема идеален третман за оваа срцева болест. Во повеќето случаи, лекарот ќе препише антагонисти на калциум или бета блокатори.

Честа дрога е верапамил. Овие лекови го подобруваат коронарниот проток на крв и систолното полнење. Хипертрофијата не е дополнително стимулирана со оваа терапија. АКЕ инхибиторите го зголемуваат срцевиот минутен волумен како резултат на намалениот крвен притисок.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Изгледи и прогноза

Хипертрофија на левата комора, ако не се лекува, доведува до предвремена смрт. Постои постојан пораст на симптомите се додека конечно не се појави срцева слабост. Ако срцевата слабост се дијагностицира многу доцна или во акутна состојба, прогнозата е исто така слаба во голем број случаи. На пациентот му е потребна операција за ублажување на постојните симптоми. Ако ова помине без понатамошни компликации, може да се обезбеди негово преживување. Како и да е, промената во претходниот начин на живот е неопходна за трајно подобрување на здравјето.

Ако претходниот физички или емоционален стрес опстојува, долгорочни оштетувања може да се забележат во повеќето случаи. Особено, спортските и професионалните активности треба да се променат и прилагодат на условите на организмот. Редовни контроли се неопходни и по операцијата со цел да се набудува активноста на срцето и да се реагира што е можно побрзо во случај на неправилности. Во акутни ситуации, потребна е интензивна медицинска нега. Во спротивно може да се појават долгорочни нарушувања на здравјето.

Пациентите со хипертрофија на левата комора имаат вкупно намален животен век. Тие зависат од администрација на лекови, така што срцевите аритмии се намалуваат на минимум. Како и да е, тие се изложени на зголемени ризици поради нивната болест. Ако се појават понатамошни болести во текот на животот, ова секогаш претставува дополнителен товар на срцето.

превенција

Тоа е кардиоваскуларно срцево заболување за кое, покрај возраста на пациентот, главно откритие е хипертрофијата на левата комора (предиктор). Дејствува како независен фактор на ризик за коронарни болести како што се ненадејна срцева смрт, мозочен удар и срцева слабост. Поради ова, не постои клиничка превенција. Здравиот начин на живот може да помогне во одржување на нормалната активност на срцевиот мускул до длабока старост. Ова вклучува многу вежбање и избегнување на премногу стимуланси како што се алкохол и никотин.

После нега

Медицинскиот надзор по хипертрофија на левата комора е неопходен. Бидејќи е потребно пациентот да зема бета блокатори, треба да се вршат редовни прегледи. Во случај на хируршка терапија, важно е засегнатите лица да тестираат или да се набудуваат себеси и веднаш да се консултираат со својот лекар откако добиле предупредувачки сигнали од нивното тело. Било кои вредности на воспаление се одредуваат со земање на крвна слика.

Во првите неколку недели по хируршката процедура, треба да се избегнуваат извртувачки движења и странични оптоварувања на градите и тешка работа. Можни се пократки летови; патувањето на далечина не се препорачува до шест месеци по операцијата. Спортските активности првично треба да бидат ограничени на светлосни скокови, возење велосипед и пливање и треба да се продолжат многу внимателно. Ако се појави болка во градите или ако пациентот смета дека чувството на стегање е вознемирувачко, препорачливо е да се консултирате со лекарот што посетува.

Можете да го направите тоа сами

Голем број мерки за самопомош не само што можат да ги подобрат симптомите на компензаторна хипертрофија на левата комора, туку и во многу случаи да ја подобрат и објективната дијагноза на болеста. Од голема предност е да се знаат причините што доведоа до хипертрофија на левата комора.

Во поголемиот дел од случаите во кои компензаторното задебелување на мускулите на leftидовите на левата комора на срцето може да се следи до постојан артериски висок крвен притисок, помагаат сите мерки кои се борат против причините за висок крвен притисок, покрај третманот со хипертензија со лекови. На пример, пушачите можат да се откажат од пушењето, а физичката активност во границите на индивидуалните можности со умерена издржливост може дури и да доведе до постепена регресија на хипертрофираните срцеви wallsидови. Движењето и спортската активност во никој случај не треба да бидат поврзани со нагло менување на барањата за изведба, бидејќи тие се појавуваат во скоро сите динамични игри со топка, како што се фудбал, тенис, одбојка и слични спортови. Голфот има особено корисен ефект врз срцето и целиот кардиоваскуларен систем. Брзото одење се менува со кратки фази на концентрација кои служат за удирање на топката.

Сепак, горенаведените мерки за самопомош ги достигнуваат своите граници ако болеста е предизвикана од инсуфициенција на митрална валвула или стеноза на аортната валвула. Избегнување на спортови со ненадејно менување на барањата за изведба исто така важи и за наследна хипертрофична кардиомиопатија.