Надбубрежните жлезди покажуваат знаци кога веќе не функционираат правилно
Последна вест
Најдобри вежби за белите дробови. Како да го зголемите нивото на кислород и капацитетот на белите дробови
Истражувачите откриле дека вирусот САРС-КоВ-2 пристигнал во Европа порано отколку што првично се проценува
Природен лек кој ги чисти дишните патишта, го зголемува имунитетот и го штити црниот дроб
Потенцијата кај мажите се намалува и големината значително се намалува од оваа возраст
Александру Рафила: како Романија да го избегне третиот бран на пандемија
Супер посна храна што ги отстранува маснотиите од крвта и го намалува шеќерот во крвта
По Сибиу и Алба-Јулија, нова општина влегува во карантин. Ситуацијата станува сè подраматична
Неврохирургот Влад Александру Сиуреа ги објаснува психолошките ефекти на карантинот и какви мерки навистина треба да се преземат за да се запре пандемијата
Физичка и ментална астенија, намалена способност да се прилагодат на дневниот стрес, зголемен или намален крвен притисок, зголемување на телесната тежина со неможноста/тешкотијата да се вратат во нормална тежина се знаци на болест на надбубрежната жлезда. Без третман, болеста може да биде фатална.
Надбубрежните жлезди, два по број, се ендокрини жлезди лоцирани на горниот пол на бубрезите. Тие имаат димензии од неколку сантиметри и по 5-6 g. „Производите за секреција, хормоните, од кои некои се од витално значење, имаат повеќе улоги во ендокриниот систем, имаат голем придонес во координирање на способноста на организмот да реагира на стрес“, објаснува ендокринологот Алина Думитру.
Кушингов синдром
Кортизолот има бројни ефекти, интервенирајќи во регулирањето на метаболизмите на јаглени хидрати, липиди и протеини. Исто така, ја поддржува реакцијата/реакцијата на телото на физички или ментален стрес, инфекции, траума, хирургија, треска, депресија, изложеност на екстремни температури. Секоја промена во нивото на секреција, како и ритамот на лачење, како одговор на стресорите, ќе има клиничка резонанца.
Докторката Алина Думитру ги детализира симптомите на болести на надбубрежната жлезда. Симптомите на оваа состојба се предизвикани од вишок кортизол. Почетокот на болеста е бавен и без карактеристична слика. Се појавуваат главоболки, замор, физичка астенија и намалени интелектуални перформанси, болки во зглобовите, коските и мускулите, палпитации, вкочанетост и трнење.
Пациентите имаат тенденција да добиваат на тежина со појава на централна дебелина (диспозиција на маснотии во стомакот со тенки екстремитети, т.н. „компир на чепкалки за заби“, како и во лице, тил и супраклавикуларни јами - „фација на полна месечина“), хипертензија, зголемена шеќер во крвта до појава на дијабетес, промени во менструалниот циклус, нарушувања на сексуалната динамика, хирзутизам, вирилизација.
На ниво на кожата се карактеристични розово-виолетови стрии кои се појавуваат на стомакот, колковите, бутовите, рацете, градите. Тие се долги неколку сантиметри и ширина до 2 сантиметри. Тоа го поврзува бавното заздравување на раните и појавата на модринки со полесни повреди или дури и во отсуство на очигледни повреди. Се појавуваат болки во коските и зглобовите и можат да доведат до фрактури, минимална траума секундарна на остеопорозата.
Пациентите имаат намалена мускулна сила, во понапредни случаи ќе ја стопат мускулната маса, повеќе не можат да вршат вообичаени активности, како што се качување по скали или станување од стол. Нивото на крвен притисок е покачено, започнува со болеста или ја влошува веќе постоечката хипертензија, што бара комбинација од неколку антихипертензивни лекови за контрола на крвниот притисок.
Болки во градите, ангина пекторис и мозочен удар се исто така чести. Исто така, психотичните промени можат да бидат многу сериозни, од ментална лабилност до анксиозност, депресија, па дури и самоубиство. Нарушувањата на меморијата, вниманието и концентрацијата доведуваат до намалување на интелектуалните перформанси. Кај децата, дебелината е забележлива, што често се генерализира, а зголемувањето на висината е длабоко погодено. Треба да се споменат и сексуалните нарушувања, кои се појавија и кај момчиња и кај девојчиња со рано изо или хетеросексуален пубертет.
Тоа влијае на зголемување на висината
Синдром Кон
Знаците и симптомите на оваа болест вклучуваат хидроелектролитичко оштетување со намален серумски калиум и зголемен натриум и волумен, што доведува до хипертензија, мускулна астенија, невромускулна хиперексцитабилност што се манифестира со грчеви, мускулни грчеви, пецкање, па дури и напади на тетанус; пациентите асоцираат на зголемување на внесот на урина и елиминација на вода до 5 литри на ден. Болеста се јавува почесто кај млади луѓе од 30 до 50 години, со сооднос на жени: мажи од 3: 1.
Знаци и симптоми на феохромоцитом вклучуваат ангина, главоболка, гадење, повраќање, вртоглавица, заматен вид, тремор. Исто така, може да се појават болки во стомакот и грчеви, длабоко потење, вознемиреност, несоница, нетолеранција на топлина, висок шеќер во крвта. Може да се појави миокарден инфаркт, аритмии, проширување на срцевите шуплини или задебелување на wallsидовите на срцето, мозочен удар, но и оштетување на бубрезите при откажување на бубрезите. Вторите се исто така најчестите причини за смрт кај нелекувани пациенти.
Адисонова болест
Во однос на надбубрежната инсуфициенција, таа може да биде акутна или хронична. Адисонова болест е последица на хронично, прогресивно опаѓање на алдостерон, кортизол и полови хормони. Може да биде предизвикана од автоимуни, секундарни на туберкулоза на ова ниво, ХИВ инфекција.
Почетокот е бавен, некарактеристичен и може да еволуира до 15 години. Нарушувања како што се намален капацитет за работа, физичка и интелектуална астенија, немирен сон, мала толеранција на ниски температури, намален социјален интерес со изолација, чувство на презаситеност или неспособност да се справат со стресот, мала отпорност на бавно закрепнување од преоптоварување, низок имунитет со намалена толеранција на инфекции. Пациентите имаат гадење, повраќање, дијареја и претпочитаат солена храна - гладен за сол.
Вреди да се споменат ниските вредности на крвниот притисок, периодите на подобрување кои се јавуваат во не-стресни ситуации како што се празници, намален сексуален апетит. Пациентот со Адисон има значителен дефицит во тежината со бавен говор, ретки движења, давајќи изглед на „уморен човек“. Хиперпигментација на кожата се јавува и во области изложени на сонце и во области под притисок или триење, како што се лактите, колената, областите на триење со облека.
Сончањето се случува по мало изложување на сонце, е упорно и трае од една до друга година. Лузните што се појавуваат по почетокот на болеста се хиперпигментирани. Се истакнува акцентирањето на бојата на мукозната мембрана (усни, непца, јазик, вулво-вагинална или анална област). Мажите имаат нарушувања во сексуалната динамика кои можат да доведат до импотенција. Womenените имаат нарушувања на менструалниот циклус до отсуство на менструација и придружна намалена плодност.
Третман, голема итна состојба
Дијагнозата и третманот треба да ги води ендокринолог. „Крвните тестови, и вообичаените и специфичните, базален кортизол, тестовите за сузбивање или стимулирање на лачењето на кортико-надбубрежните жлезди, утврдување на хормони во урината, заедно со испитувања на слики (ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца) имаат улога да се утврди дијагнозата на основната болест “, додава д-р Алина Думитру.
Третманот има за цел да го врати оптималното ниво на надбубрежните хормони. Во случај на вишок на хормони, секундарни на тумори на ова ниво, хируршки третман е по избор и може да го излечи пациентот. Треба да се земе предвид третманот секундарно на хиперсокреција на хормони, како и антихипертензивен и антидијабетичен третман.
Кај пациенти со надбубрежна инсуфициенција, третманот е лек и има за цел да го врати нивото на кортизол и минералокортикоиди. Кај овие пациенти треба да се спомене зголемената потреба за кортикостероиди во ситуации на стрес, инфекции, хирургија, кога треба да им се укаже да ја зголемат нивната доза на третман. „Во отсуство на третман, и кај Кушинговиот синдром, и кај Синдромот Кон Феохромоцитома или кај Адисонова болест, прогнозата е резервирана, што на крајот доведува до смрт на пациентот“, истакнува ендокринологот.