Прелиминарна фаза на дијабетес »Симптоми, курс и терапија

Преддијабетес е прелиминарна фаза на дијабетес (дијабетес мелитус), кој се развива во дијабетес тип 2 во 5-10% од сите погодени. Преддијабетесот првично не предизвикува симптоми.

Нивото на шеќер во крвта во фаза пред-дијабетес е сè уште под критичната дијагностичка вредност, но веќе е над нормалното. Постојано високото ниво на шеќер во крвта понекогаш може веќе да донесе органски промени, како што се еректилна дисфункција, оштетување на нервите или бубрезите, појава на слаб вид или зголемен ризик за развој на срцеви заболувања, како што е срцев удар. Промена во начинот на живот, особено здравата исхрана и вежбањето, може да спречи предијабетес да се развие во дијабетес тип 2 на долг рок.

преглед

Пред-дијабетес: фреквенција

Во Австрија околу 574.000 луѓе се погодени од предидијабетес или нетолеранција на гликоза, што одговара на 9% од вкупната популација. Низ Европа, ова учество е исто така 9%.

Претходник на дијабетес: причини и тек

Во текот на дијабетес тип 2, ослободувањето на инсулин и неговата ефикасност се нарушени. Инсулинот е хормон направен во панкреасот. Неговата работа е да го пренесе шеќерот во клетките на организмот. Ако клетките на телото реагираат помалку чувствително на хормонот, се зборува за инсулинска резистенција. Како резултат, повеќе шеќер останува во крвта и повеќе не се транспортира, а сега може да се измери и зголемено ниво на шеќер во крвта. Како одговор, панкреасот првично произведува повеќе инсулин (хиперинсулинемија).

Фази пред-дијабетес

Фаза I.: Почеток на инсулинска резистенција, која е трајна и останува забележлива само преку намалување на обемот на абдоменот и обука. Може да се намали малку со лекови. Исто така постои и хиперинсулинемија.
Фаза II: Бета клетките на панкреасот веќе не можат соодветно да ја компензираат инсулинската резистенција, особено после јадење (привремен) релативен недостаток на инсулин.
III фаза: Бета клетките не ја компензираат инсулинската резистенција, нивото на шеќер во крвта се зголемува и останува високо.

Лекарите зборуваат за предијабетес ако нивото на шеќер во крвта е под прагот на дијабетес, но веќе е над нормалното и ако телото автоматски реагира на стандардизиран внес на шеќер со патолошко зголемување на нивото на шеќер во крвта (нарушена толеранција на гликоза).

Тоа е фаза пред-дијабетес (предијабетес) - изразена во бројки и вредности - ако

вредноста на гликозата во постот (IFG, оштетена гликоза на гладно) е помеѓу 100 и 125 mg/dl (или 5,6-6,9 mmol/l).
Нарушена толеранција на глукоза (IGT, нарушена толеранција на глукоза) е присутна: Вредностите на глукозата 2 часа по вежбање се повисоки од 140 mg/dl, но пониски од 200 mg/dl.

Преддијабетиците честопати веќе имаат отпорност на инсулин и нарушување на функцијата на бета клетките, двата параметри се одговорни за развој на дијабетес тип 2. Понатаму, ризиците за висок крвен притисок, воспалителни процеси и кардиоваскуларни болести се зголемуваат. Според студиите, ризикот од мозочен удар е исто така зголемен.

Околу 80% од предијабетиците имаат прекумерна тежина. Затоа, факторите на ризик за развој на прелиминарна фаза или развој на дијабетес се на пр.:

Акумулација на маснотии на стомакот
Малку физички вежби
БМИ е над 26 години
Зголемено ниво на шеќер во крвта
Кардиоваскуларни болести како срцев удар, мозочен удар, нарушувања на циркулацијата. исто така и во семејството
Диета богата со маснотии и шеќер
висок крвен притисок
Зголемено ниво на липиди (триглицериди)
Полицистичен јајник кај жени
Гестациски дијабетес или раѓање на дете со тежина поголема од 4,5 кг

Кај околу 5-10% од погодените, предидијабетесот се развива во дијабетес тип 2. Дотогаш, сепак може да поминат години и болеста може да остане незабележана бидејќи тешко предизвикува никакви симптоми. Првите знаци се:

Зголемена потреба за мокрење
Зголемено чувство на жед
Губење на возењето до депресија
Намалување на видот

Ако се појават такви симптоми, треба веднаш да се консултира лекар.

Фаза пред-дијабетес: Дијагноза

За да се утврди шеќерот во крвта и долгорочниот шеќер во крвта (HbA1c), крвта се црпи на празен стомак.

Ако постои сомневање за предијабетес/дијабетес, се спроведува тест за толеранција на глукоза (oGTT). Прво, крвта се зема од пациентот во празна состојба. Потоа тој треба да пие раствор на шеќер во одредена доза, 2 часа по земањето на примерокот од крв, повторно се зема крв за да се направи видлив патолошкиот пораст на нивото на шеќер во крвта.