Фрактура на ’рбетниот орган (фрактура на пршленото тело); Германско друштво за хирургија на траума

дефиниција

'Рбетот на човечкото тело се состои од 33 до 34 пршлени (= "пршлени"), кои се поделени на 7 цервикални пршлени, 12 торакални пршлени, 5 лумбални пршлени, 5 попречни пршлени и 4 до 5 опашки пршлени. Сепак, пршлените на сакрумот и кокцигеумот постојат самостојно во додатокот и се одгледуваат заедно за да се формира сакрум или кокцикс најдоцна до 30-та година од животот. Пршлените на вратот, торакалниот и лумбалниот 'рбет имаат главна функција на' рбетот.

орган

Огромните оптоварувања на кои е изложен 'рбетот во секојдневниот живот се апсорбираат од интервертебралните дискови. Ова се притисок-еластични влошки направени од 'рскавица, кои се наоѓаат помеѓу одделните пршлени.

Заедно, телата на 'рбетниците формираат пршлен канал во кој тече' рбетниот мозок и сите негови патеки на централниот нервен систем. Таканаречените 'рбетни нерви потекнуваат од' рбетниот мозок и излегуваат странично од 'рбетниот канал помеѓу пршлените за да ги снабдат мускулите, кожата и органите на телото. Помеѓу 'рбетниот тела се наоѓаат интервертебралните дискови, кои ги амортизираат движењата на пршлените едни на други.

Цртеж: Хела Марен Тун, графички дизајнер

Фрактура на 'рбетниот дел на телото е - како што сугерира името - фрактура на едно или повеќе тела на' рбетниот мозок. Најчеста фрактура на пршлен се јавува кај постари пациенти со остеопороза. Поради зголемената нестабилност на коските со возраста како резултат на губење на коскената маса, пршлените можат да пропаднат без да применат голема сила. Овој вид на фрактура е познат и како „фрактура на синтерување“. Типично, основните и покривните плочи („рибен пршлен“) или предниот wallид на 'рбетниот дел на телото („клин пршлен“) се распаѓаат. Најчесто се погодени долниот торакален 'рбет и горниот лумбален' рбет. Ако има неколку такви скршеници на синтерување, трупот е скратен (намалување на големината на телото!) И се создава заоблен грб, т.н. „вдовица грпка“. Во овој случај, пациентите често страдаат од хронична болка во грбот.

Стабилноста на фрактурата е важна за проценка на фрактури на 'рбетниот дел од телото. Во повеќето случаи, фрактури на синтерување се стабилни фрактури. Фрактура се нарекува нестабилна веднаш штом фрактурата влијае на задниот wallид на 'рбетниот дел од телото и затоа постои ризик' рбетниот мозок да биде повреден од раселените коскени фрагменти (евентуално до параплегија!).

Типични причини

Во суштина, причините за фрактура на 'рбетниот дел од телото можат да се поделат во две различни групи:

  • Трауматично: Фрактура на 'рбетниот дел на телото може да се појави како дел од несреќа. Или директни сили (на пр. Паѓање по скалите со директно влијание на 'рбетниот орган на чекор) или индиректни сили (на пр. Скокање во плитка вода со удар на дното или паѓање од голема висина со компресија на' рбетот) биди предизвикувачки.
  • Спонтано: Кај одредени болести, коскената структура е ослабена толку многу што телата на 'рбетниците можат да пропаднат под стресот на телото. Најчеста причина за ова е остеопорозата поврзана со возраста. Сепак, коскените метастази кај туморските заболувања исто така можат да ја ослабнат коскената структура и да доведат до спонтана фрактура на 'рбетниот дел од телото.

Симптоми

  • Болка (локално над погодениот пршлен или со зрачење)
  • Ограничувања во движењето на 'рбетот
  • можни знаци на повреда на 'рбетниот мозок (варира во зависност од нивото на повредата)
    • Парализа на рацете или нозете
    • Вкочанетост на рацете или нозете
    • Дисфункција на празнење на мочниот меур и цревата

Дијагноза